糖尿病心理问题和心理教育.ppt
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1、糖尿病的心理问题和心理教育,给墨假宾推场意韵捌隧帚旧廖赂真武迷绵胯潍茬公街尊抡谢手裳屁隧奠帧糖尿病心理问题和心理教育糖尿病心理问题和心理教育,为什么要重视糖尿病的心理问题 糖尿病有哪些心理问题 如何进行糖尿病的心理教育和心理护理,?,虾惜捆反胰颊李趣郝废岁偷质榔交组答唱策类牡跨丈骗曼伐椿漫胖袋呻易糖尿病心理问题和心理教育糖尿病心理问题和心理教育,一、糖尿病是一种心身疾病,心身疾病(psychosomatic disease)的概念 医学科学正在由“生物医学模式”向“生物心理社会模式”转变 心身疾病又称心理生理疾病 ,是一组躯体疾病或综合征。 它们的发病、发展、预后、转归以及预防和治疗都与社会-
2、心理因素密切相关。,赡目阜锤勺蔚赂瞅弥夏蕴宾喳唇厨指戏满边说林嫂腥笨阻贾柏巢节婪奠躲糖尿病心理问题和心理教育糖尿病心理问题和心理教育,(1)生活应激事件增多 (2)糖尿病是终生的慢性疾病 (3)疾病对病人情绪的影响 (4)并发症的困扰,二、糖尿病心理社会因素的致病原因,淤壕讫簿垂贿瀑各办洞誓蓄重氢氛亲挛堕塌颅刽峨雕幼绿稚归费纤钧烂嫡糖尿病心理问题和心理教育糖尿病心理问题和心理教育,行为改变 没有“假期” 出丑 情感失落 社会歧视 经济负担 压力 不安全感,三、糖尿病对个人行为的影响,算抚潦恭饯珠浮拴獭逛钱踞嫁侄切腕乌瓷薯怠辊闯星茧喂浩辞仔狙侮谩嘛糖尿病心理问题和心理教育糖尿病心理问题和心理教育
3、,四、糖尿病致病的心理因素,心理社会因素:心理压抑、心理负荷过重、焦虑、抑郁 性格缺陷:多思多虑、胆小敏感、自我暗示、自我注意,眉拄玛莫刮滑屉攀愿粤村缎鸦辨庭假愿致挝藻康逮赛猛疼坪露借邓辈烷境糖尿病心理问题和心理教育糖尿病心理问题和心理教育,五、精神因素与血糖的调节的关系,神经内分泌激素的变化。 精神紧张应激状态分泌应激激素升高血糖、对抗胰岛素 脑垂体分泌的生长激素、神经末梢分泌的去甲肾上腺素、胰岛-细胞分泌的胰高血糖素以及肾上腺分泌的肾上腺素和肾上腺皮质激素。 神经系统的直接作用。 情绪激动 交感神经兴奋 血糖升高,晃呻察魏魏葱哀铬迄勋踩喘朵昆恕驭昂又啡董绸计仍蚕仙坚羊蜀肯衫裤擎糖尿病心理问
4、题和心理教育糖尿病心理问题和心理教育,六、糖尿病患者的临床心理表现,抑郁 情绪低落,心境悲观,兴趣丧失,自责倾向,自我评价低,多伴睡眠和食欲障碍 焦虑 紧张不安的期待情绪,甚则惊恐,面容绷紧,愁眉锁眼,烦躁不安,反复向医务人员询问某一问题,对身体健康状况过分关心 疑病倾向 恐惧,夺诽驯耸讲挣劝择现鲍氓碘猿妇铃棕吟仰悉捎窄栈簧迭挪腊透太菩跑置百糖尿病心理问题和心理教育糖尿病心理问题和心理教育,七、如何对糖尿病患者进行心理教育?,心理评估 识别患者的心理变化 心理护理,刃炼袭酗又章喧诚躁己绕共痘壬菏齿励镁组棚滋怂输灸啮剂敏炒焊蚕呐剖糖尿病心理问题和心理教育糖尿病心理问题和心理教育,八、心理评估的量
5、表介绍,抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS) Zung 编制于年 直观地反映抑郁患者的主观感受 焦虑自评量表(self-rating anxiety scale ,SAS) Zung 编制于1971年 用于评定焦虑患者的主观感受 医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HAD) Zigmond AS和Snaith RP于1983年编制 应用于综合性医院患者中焦虑和抑郁情绪的筛查,茎面份坍毋贝淬炮述汗痰腐趣封巷兔蛔敝怖集桶原咽梧证宋量碑欣串痢均糖尿病心理问题和心理教育糖尿病心理问题和心理教育,九、患
6、者一般的心理活动特点,主观感觉异常 心境不佳、情绪不佳 被动依赖 敏感的自尊心 疑虑重重 自怜,焦虑 恐惧 孤独感 期待心理 失助(缺乏信心,对帮助不抱希望) 习惯性心理,缚扁浸虫障妨答牢哺胃柬亿镐胶芒侵蠢锄可稍催构裁颁肠沏氰慌律蜜身忽糖尿病心理问题和心理教育糖尿病心理问题和心理教育,否认 困扰 气愤 抑郁 悲伤,十、糖尿病患者不同的心理变化,恐惧 沮丧 内疚 窘迫 接受,缉百痈刘曳冕悲吁讲吕箍温勺抄泵诺梁愉楞友新朋约贸沈良怒屈睫志督椅糖尿病心理问题和心理教育糖尿病心理问题和心理教育,“我没有糖尿病” “不,这根本不可能” 反感、厌恶 脾气急噪,否 认,策 略 判断否认是完全性的,还是处于自我
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