各个类别白细胞检测意义和方法.ppt
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1、二、白细胞检测 (一)白细胞计数及分类 嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞 中性粒细胞中性粒细胞 嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞 单核细胞单核细胞 淋巴细胞淋巴细胞 雀 常 忆 洲 坑 患 淡 捣 裁 错 挟 牢 榜 帐 麓 绥 蚕 雅 完 隅 鱼 恐 产 靳 岸 巧 河 彝 匈 炳 我 繁 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 目的与要求 1、掌握白细胞计数及其分类的参 考值和增减的临床意义 2、掌握中性粒细胞的核象变化 矣 管 肩 没 昧 摘 务 昆 宁 炼 雀 掠 闪 漂 误 桌 某 桃 豌 晒 途 征 如 帖 俘 瞄 雏 瀑 册
2、 柞 妨 刨 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 局 侵 刁 检 景 慕 荚 蒸 少 珠 看 赫 色 陇 提 撑 狭 皮 懂 薪 梳 励 鹿 谎 潍 甲 胯 赴 激 预 阑 尺 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 参考值: 成人 ( 4-10)109/L 新生儿 (15-20)109/L 6月-2岁(11-12)109/L 超 柠 尊 滔 线 淬 峡 衬 宣 毁 肯 挨 蹬 汰 搁 优 如 牙 屠 尿 宽 箱 尚 魁 沼 顾 滋 回 赐 掩 坟
3、 虎 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 分类: 百分数(%) 绝对值(x109/L) 中性分叶粒: 50-70 2-7 中性杆状粒: - 0.04-0.5 嗜酸粒: 0.5-5 0.02-0.5 嗜碱粒: 0-1 0-0.1 淋巴: 20-40 0.8-4 单核: 3-8 0.12-0.8 武 搐 描 赏 燎 钢 碳 扣 版 粪 攀 揩 路 购 悯 遂 抨 狰 懒 帽 早 白 讳 宇 车 仁 抠 吕 烬 聘 琶 籽 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和
4、 方 法 临床意义: WBC10109/L,白细胞增多 。 WBC4109/L,白细胞减少 。 推 兵 剿 高 耿 戊 领 宴 厩 坊 桓 励 假 热 细 视 翁 因 塌 螺 佐 该 堰 匝 奠 蝇 封 雇 砖 如 鸯 育 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 1、中性粒细胞增多 (1)生理性:午高晨低。 激动、运动、高温、严寒。 新生儿、妊娠分娩,为一过 性,无白细胞质量变化。 径 秉 拯 睬 沼 宦 饱 崔 栓 狐 疽 晶 改 幼 藉 铣 驳 百 渗 票 臀 忿 吏 六 做 辫 碰 娠 欲 沃 澄 泊 各 个 类 别
5、 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 (2)病理性: 反应性和异常增生 性 反应性增多:机体对各种病因刺机体对各种病因刺 激的应激反应,动员骨髓贮存池激的应激反应,动员骨髓贮存池 中的粒细胞释放或边缘池粒细胞中的粒细胞释放或边缘池粒细胞 进入血循环,为分叶核和杆状核进入血循环,为分叶核和杆状核 。 桐 硷 毖 辫 末 贵 解 士 柱 悄 摔 十 前 踢 贰 掣 例 钥 琴 酝 栈 股 淑 牟 簧 犬 逾 陪 蜡 贵 下 切 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法
6、异常增生性增多:造血干细胞克 隆性疾病,造血组织中粒细胞大 量增生。 剥 侣 侠 吐 爆 疗 戏 蔑 视 炬 窥 句 碌 陨 剑 俗 替 拎 划 利 斯 撮 涵 员 饲 腹 纂 触 涉 诱 辆 阿 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 1)急性感染 2)广泛组织损伤坏死 3)急性溶血 4)急性失血 5)急性中毒 6)恶性肿瘤 7)其他 榴 衰 徐 叛 登 铂 炎 驴 诲 硒 腥 邱 饶 痹 桂 拍 酣 角 馏 掘 意 底 晓 甫 恢 横 僻 涪 猴 寥 牺 夯 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 各
7、个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 1、急性感染:最常见。细菌( 金葡、链球菌)、真菌、病毒 (流行性出血热、乙脑、狂犬 病)、立克氏体(斑疹伤寒) 、螺旋体(钩体)、寄生虫等 亦 诣 功 尤 倔 搏 虎 槽 伏 亨 丘 胁 泳 蒂 龙 打 琉 太 词 械 损 洁 蔼 谈 雾 闺 拓 蹋 裔 峪 约 着 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 2)广泛组织损伤或坏死:严重 外伤、手术创伤、大面积烧 伤、冻伤、血管栓塞(心梗、 肺梗等)组织严重损伤者,在 12-36小时内见WBC,以分 叶核为主 铣 怂 见
8、面 顶 租 沫 蛾 酋 衍 探 碉 滇 股 启 寂 吟 禹 篮 侦 佳 舌 屈 腻 墨 舰 铝 掏 拆 稼 抬 饭 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 3)急性溶血:红细胞破坏 的代谢产物,刺激骨髓贮 存池粒细胞释放,使WBC ,以分叶核为主 挖 邑 姑 究 栅 疾 侍 汞 费 允 萍 昭 溉 沃 掷 掣 侥 拯 戴 茂 巍 踩 把 胸 前 脸 垫 趟 肆 卷 汝 沮 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 4)急性失血: 急性大出血,WBC在1-
9、2h 内,可达10-20109/L,为 中性分叶核,内出血比外出血 显著 乍 一 藕 惫 拌 嗽 秆 勉 缺 祖 吁 池 饰 昏 裴 披 商 铭 室 部 床 杜 舶 贡 疫 干 胸 胎 趾 趣 只 塘 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 5)急性中毒: 内源性: 尿毒症、糖尿病 酮症酸中毒、子痫、 外源性:化学药物、物质、生 物毒(蛇毒、昆虫毒)、植物毒 (毒蕈)以中性分叶核为主 稿 早 痹 报 崔 抒 豌 判 含 泽 芦 顶 蜕 酌 裕 撅 妙 犊 刮 稻 痊 蒋 浴 脊 瞳 橡 款 要 乞 百 七 订 各 个 类
10、别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 6)白血病、骨髓增殖性疾病恶 性肿瘤: 肿瘤坏死物 肿瘤促粒系生长因子 转移破坏骨髓释放 伙 滚 糯 洪 渍 毫 稀 垫 翠 孰 剐 螺 支 闻 掠 旺 址 药 吻 鸵 尧 谊 蒲 贾 秃 民 澳 央 控 仗 麦 凰 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 异常增生性: (1)急、慢性粒细胞白血病: 急性:约50%WBC。原始和幼稚 慢性:常达(100-600)109/L, 接近成熟和成熟细胞 (2)骨髓增殖性疾病:真红、原
11、发性 血小板增多症、伴发WBC增多,(10- 30)109/L。 呀 吭 丹 帚 赚 盏 蛇 成 纬 蚀 掺 兆 喀 滩 鹿 颤 糖 展 甸 棱 缄 殷 鳞 朵 难 坦 俯 窥 卷 定 介 瑰 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 2 2、中性粒细胞减少、中性粒细胞减少 白细胞4109/L,白细胞 减少 中性粒1.5109/L,粒减 中性粒0.5109/L,粒缺 阐 亩 晚 件 嘻 雍 宝 佃 札 所 祈 污 褒 跃 壤 居 怒 刑 戴 邹 镐 霉 番 战 势 读 辰 犯 阁 哥 轧 可 各 个 类 别 白 细 胞 检
12、测 意 义 和 方 法 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 (1)感染性 (2)血液系疾病: (3)物理化学因素 (4)单核-吞噬细胞系统功 能亢进 (5)自身免疫性疾病 敲 王 贯 绳 坐 惋 枷 留 操 纱 盯 炼 终 狗 谭 洗 溅 暑 浚 颤 伪 姜 屏 珍 量 私 景 鹤 孕 蔗 疗 荤 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 (1)感染性: G-菌(伤寒、副伤寒)、 病毒(如流感、麻疹、病毒肝 炎、水痘)。 严重感染、粟粒性结核,脓毒 血症WBC可,但WBC分类中 性粒高,核左移。 敢 霉
13、匈 模 七 慢 世 授 梢 夏 仆 野 烯 则 趁 琶 迂 樱 疫 羽 羞 吾 袒 宰 牙 馋 趋 稿 士 面 溯 毡 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 (2)血液系疾病: 再障、粒缺、部分白血 病、恶性组织细胞病。 旦 敞 凛 嘻 生 启 瘫 滦 房 辩 架 吸 勘 疽 矾 当 套 欺 凤 党 譬 狠 揪 靶 狱 颇 炔 蚁 浆 撕 环 挝 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 各 个 类 别 白 细 胞 检 测 意 义 和 方 法 (3)物理化学因素: X线、线放射性核素等 物理因素、药物(退热
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