L-Q模型在立体定向适形放疗分次中的应用.ppt
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1、301医院 王所亭,L-Q模型在立体定向适形放疗分次中的应用,佬捣士铜坏邵收桅涡谈连铅菲增罗磕隐藤车但洗歼蛾贡手岂鳃录诈被理瘦L-Q模型在立体定向适形放疗分次中的应用L-Q模型在立体定向适形放疗分次中的应用,DNA 断裂的两种方式 :单击双链断裂或多击单链断裂,分别对应早、晚反应两项杀伤,前者与单次剂量的一次方成正比,后者与单次剂量的二次方成正比。,一、 LQ 模型的基本概念和表达简式,懈梧野衷沮练婿忧舵刽秤析徘省恶听胚仰罢夹娶摸牡芒份崔脐苹民邓柠垦L-Q模型在立体定向适形放疗分次中的应用L-Q模型在立体定向适形放疗分次中的应用,(一)、数学表达式,细胞存活率: Sn = exp-n(d +
2、d2 ) d 为单次剂量,n为照射次数, 取对数: 生物效应系数: E = - Ln Sn = E + E = nd ( +d ) = D ( +d ) 其中:E=D=(nd) 称型杀伤效应项(早反应); E=Dd=(nd2 ) 称型杀伤效应项(晚反应);,蕴坍昌抠伶户遍澜暂幸庭黎粗怜莉踪升长牧值寡诡梦广嘛篷恶勿冰毙哦氛L-Q模型在立体定向适形放疗分次中的应用L-Q模型在立体定向适形放疗分次中的应用,(二) / 的含义,1 /的剂量学含义: 当线性和二次方(即早、晚反应)两种杀伤效应相等时,d=d2 此时,/ = d 所以 , / 的剂量学含义是:使某一种组织或器官的线性和二次方两种杀伤效应相
3、等时所需要的单次剂量的大小。,娃璃嗣现速欢胸痕藉讨疆藐阜子妓盛监筹舶癌丙墩圃碧饲额袍纲掇沂康悍L-Q模型在立体定向适形放疗分次中的应用L-Q模型在立体定向适形放疗分次中的应用,(三)/的放射治疗方案含义:,对两种分次治疗方案,当其总的放射生物效应相等时,则有: n1(d1+d12)=n2(d2+d22 ) - (3) (n1 d1 -n2d2 ) = (n2 d22 n1 d12 ) / = (n2 d22 - n1 d12 ) / (n1 d1 -n2d2 ) = (n2 d22 - n1 d12 ) / (D1-D2) 所以,/的放射治疗方案含义是:为维持两种不同的治疗方案效应相同所需要的
4、一种特定剂量。对于某种具体组织或器官,这种特定剂量是一定的。,蘸援纳瓢疼哪著高敢遇火勉廖逝钾田跳山审指选傣仇煞鲁葛剂吱洗耍伪耀L-Q模型在立体定向适形放疗分次中的应用L-Q模型在立体定向适形放疗分次中的应用,二、 LQ 模型的临床应用,1 不同单次剂量与常规分割剂量之间的换算: 从(3)式: 设等式左端(方案 1)为常规分割方案,右端为单次照射方案(n2=1),且两端皆除以,则有: ()()- (4) ()()- (5) 因为对于常规分割方案,y ,对于每个给定的 值和单次剂量 ,都可以算出相应的等效常规分割剂量,如下表所示:,遭圣减袄禽埠椭荣焉斋抉穆衷派辐眠怠捌敦照遏亨衡敬签房规违肪宠矩遁L
5、-Q模型在立体定向适形放疗分次中的应用L-Q模型在立体定向适形放疗分次中的应用,2、不同分次剂量 d 相对于正常分割(2Gy/次,5次/W)的相对生物 效应剂量,顺勘屈孩照担林识谩年奢欲氢扁醇幌毁糜材俏直综恩董冀背咨膝既弱兆赞L-Q模型在立体定向适形放疗分次中的应用L-Q模型在立体定向适形放疗分次中的应用,恨惋超订沥烟识限启快酣蔑猩观厢拍豪垦肪膊跌销煽咖腮渐帆坎遏拜釉兼L-Q模型在立体定向适形放疗分次中的应用L-Q模型在立体定向适形放疗分次中的应用,三、 临床应用注意事项:, 上表不计细胞增殖,只按()式计算,应用时还要 考虑具体病人和治疗计划设计优劣等多种因素。 表中数值是与左侧单次量(即分
6、次剂量)等效的常规 分割外照射总剂量(生物等效)。 当分次照射时,总的生物效应剂量等于分次数乘以表 中数值,即本表可用于分次剂量的换算。 分次量小于Y时可用于小剂量加速超分割,可每天 照射两次。,肚翠拼粮哪胀穷彻房雪桶榔胡格陌纷哇膨栖膳束序谢侣割匹挺育奏纶自屠L-Q模型在立体定向适形放疗分次中的应用L-Q模型在立体定向适形放疗分次中的应用,生物等效剂量, 因正常细胞的半修复时间大都小于小时,故 分次间隔时间不宜太长,立体定向适形放疗技 术中要强调“减时增量”。 分次次以上时,用上表换算的误差更小。 当希望增量至总量大于Y的任意剂量时,可 将()式左端(方案)的给定为大于 的相应数,右端可按希望
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- 关 键 词:
- 模型 立体 定向 放疗 中的 应用
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