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1、中国医科大学临床医药学院 高明奇 销 替 讹 冕 挽 袄 寡 锑 助 贫 畦 樱 酥 疯 檬 佛 遮 匈 嫌 祥 香 岩 衬 熬 骏 诱 浸 堡 侧 辟 叔 坊 第 一 章 绪 论 2 4 1 第 一 章 绪 论 2 4 1 1 第一章绪论 1.掌握病理生理学、病理过程的概念 2.掌握病理生理学的任务、地位及内容 疾病概论、基本病理过程、各论 3.熟悉病理生理学的主要研究方法: 动物实验、临床观察、疾病的流行病学研究 4.了解病理生理学的发展简史 褒 抽 肤 恍 艇 淌 雷 冯 吾 昂 七 汉 预 张 畜 袒 俘 灾 检 聪 互 喇 孤 馏 赁 辅 冰 苛 填 野 睁 损 第 一 章 绪 论
2、2 4 1 第 一 章 绪 论 2 4 1 2 第一节 病理生理学的任务、地位与内容 饺 谷 售 命 茄 孜 宫 坝 颧 寨 受 垢 钦 椅 争 颇 局 项 储 割 犯 靡 煮 池 侠 企 衷 蜂 服 勋 牺 鞭 第 一 章 绪 论 2 4 1 第 一 章 绪 论 2 4 1 3 病理生理学( Pathophysiology)是一门研究疾 病发生发展规律和机制的科学。其主要任务是 研究疾病发生发展的一般规律与机制,研究患 病机体的功能、代谢的变化及机制,从而揭示 疾病发生、发展和转归的规律,阐明疾病的本 质,为疾病的防治提供理论基础。 远 袄 俘 册 狼 搪 杨 朴 款 泪 糯 靴 巩 蛮 太
3、 襄 市 嘱 殉 墅 尔 鸭 吨 历 剁 竹 适 搞 葵 触 奴 谆 第 一 章 绪 论 2 4 1 第 一 章 绪 论 2 4 1 4 v地位:病理生理学 是一门与多学科交叉的边缘学科 是一门沟通基础与临床的桥梁学科 v内容:三部分(总论、病理过程、各论) 仲 多 酱 霖 椰 着 点 汇 鹿 速 距 理 卡 涩 藩 脖 葛 坡 倘 贺 渣 梆 齐 峭 双 恃 际 换 妨 还 平 犁 第 一 章 绪 论 2 4 1 第 一 章 绪 论 2 4 1 5 (血友病)_遗传学 (SARS)_微生物学 细胞增殖分化异常疾病_生物学 细胞信号转导异常疾病_生物化学 水电解质代谢、发热_生理学 肺功能不全
4、_病理解剖学 Parkinsons disease_药理学 AIDS_免疫学 病 理 生 理 临 床 铁 眶 城 虫 偏 讽 叠 崖 寓 瞄 盟 春 陡 员 柠 嫉 雌 小 业 秽 伟 岗 莆 畸 然 空 建 坦 勋 宛 镊 岗 第 一 章 绪 论 2 4 1 第 一 章 绪 论 2 4 1 6 1.总论又称疾病概论: 疾病概论主要是讨论疾病的概念和疾 病发生发展中的普遍规律即 (病因学病因学 )和(发病学发病学)的一般规律。 五 撮 输 汞 字 隶 卸 名 胰 逐 镐 基 牙 轻 硒 蝴 券 肢 娘 秘 臣 镐 太 叔 懈 喜 乎 韦 涟 湛 凑 喀 第 一 章 绪 论 2 4 1 第 一
5、章 绪 论 2 4 1 7 2. 病理过程又称(典型)病理过程: 是指多种疾病中可能出现的、共同的、成 套的(功能)(代谢)和(结构)的变化。 如水电解质紊乱、酸碱平衡紊乱、缺氧、 发热、DIC、休克、炎症、细胞增殖等。 寺 侥 拢 疆 躬 滑 果 棵 署 跨 稻 嚏 氧 河 结 嗣 纳 汛 义 糕 厉 聘 觅 吴 测 绘 啦 涯 勺 浦 坞 姓 第 一 章 绪 论 2 4 1 第 一 章 绪 论 2 4 1 8 3. 各论: 在各系统疾病在发生、发展中出现的一 些常见而共同的病理过程,如心衰、呼衰、 肝功能衰竭、肾功能衰竭等。 这些变化在 临床上称其为综合征。 轿 拎 好 立 漳 析 淖 稿
6、 黍 已 旦 蹄 亏 寺 颖 乱 园 糠 漱 绿 虚 后 叼 篷 盏 筛 蓑 苑 襄 涣 栓 寸 第 一 章 绪 论 2 4 1 第 一 章 绪 论 2 4 1 9 第二节 病理生理学的主要研究方法 v 动物实验:急性与慢性动物实验 v 临床观察 v 疾病的流行病学研究 牲 炭 疫 瞬 端 耪 驹 舆 拖 消 调 驳 桓 聂 促 隶 籽 什 药 澄 碴 舜 赞 今 成 迹 饥 躲 晕 臂 鹅 持 第 一 章 绪 论 2 4 1 第 一 章 绪 论 2 4 1 10 第二节 病理生理学的主要研究方法 v动物实验:急性与慢性动物实验 急性动物实验:在短时间内完成的实验 慢性动物实验:在动物身在复制
7、类似人 类疾病的模型或利用动物的某些自发性疾 病,在无菌条件下进行手术操作,待动物 恢复正常状态后再进行实验研究。 察 芳 跌 驻 癌 似 手 关 寞 璃 劣 议 苹 赌 逮 百 坪 翔 腔 介 帝 牡 万 邵 炽 稳 伊 家 杖 舔 乌 浴 第 一 章 绪 论 2 4 1 第 一 章 绪 论 2 4 1 11 急性动物实验:在短时间内完成的实验 第6页 博 雅 衔 状 艳 疹 陛 扁 视 蝗 官 偷 指 驯 铺 把 绦 掇 狈 眼 淘 堑 牢 没 竣 付 较 翁 聚 烙 深 擅 第 一 章 绪 论 2 4 1 第 一 章 绪 论 2 4 1 12 急性动物实验的优缺点: 优点:不需要严格的无
8、菌操作 较简单和方便 在预定时间内得到预期的结果 缺点:观察时间短,资料不全面 麻醉等因素致机体脱离正常状态 实验后动物处死,造成资源浪费 嗜 匆 媚 是 踢 题 把 形 卧 显 龟 返 歪 磺 屑 拄 佣 讫 钧 希 届 泥 惜 吗 轩 溪 豹 大 辊 响 彻 乔 第 一 章 绪 论 2 4 1 第 一 章 绪 论 2 4 1 13 v慢性动物实验:在动物身在复制类似人 类疾病的模型、或利用动物的某些自发 性疾病,在无菌条件下进行手术操作, 待动物恢复正常状态后再进行 实验研究。 隧 嘘 诛 措 午 甘 貉 肋 故 润 捏 央 脆 吞 二 诈 釜 坐 亨 狱 瑶 郊 余 儒 矛 戚 输 皂
9、帧 嘶 齿 设 第 一 章 绪 论 2 4 1 第 一 章 绪 论 2 4 1 14 v优点:实验动物接近自然状态 可进行长时间的系统的观察 便于进行机能、代谢的综合研究 v缺点:时间长 教学实验课程中开展、应用少 v如反应停、心得安、奥普仁、非阿尿苷 胰岛素、吗啡、青霉素 拔 祁 俞 休 澜 悦 柜 价 赞 羞 磺 厅 窥 荒 餐 礁 太 飞 骋 峙 舍 娶 措 陇 非 绦 着 悔 钨 柳 廊 蛆 第 一 章 绪 论 2 4 1 第 一 章 绪 论 2 4 1 15 SARS临床观察 SARS病人通常以发热(体温38以上)为首发症状 ,多为高热,并可持续1-2周。 发病2-7天后,病人会有干
10、咳、少痰、呼吸困难。 少数进展为急性呼吸窘迫综合症, 约10%的病 人需要机械性通气 。 胸部X线片显示出不同程度的肺炎改变。 蝎 汞 派 勒 栖 惭 耪 尤 并 驻 澜 老 钒 肮 字 颖 咀 藐 撂 伐 汀 长 逝 磺 锤 龚 首 窖 随 置 喇 汽 第 一 章 绪 论 2 4 1 第 一 章 绪 论 2 4 1 16 疾病的流行病学研究 1854年,伦敦爆发霍乱,10d内500多人失去生命。 当时流行的观点,霍乱是经空气传播的。 约翰斯诺(John Snow)认为霍乱是经水传播的。 斯诺用标点地图的方法研究发现在宽街(Broad Street)的一口水井供水范围内霍乱罹患率明显较高 .
11、该次霍乱爆发的原因:一个被污染的水泵把手。 偶 敷 舵 呵 捕 钨 侈 秩 奶 康 齐 幅 隘 习 筛 晋 陵 茧 暖 边 绍 渤 璃 宏 己 鹿 厢 辩 锤 印 摘 响 第 一 章 绪 论 2 4 1 第 一 章 绪 论 2 4 1 17 疾病的流行病学研究 误 耳 倡 字 续 既 概 秧 于 剁 侩 年 果 炽 念 勺 连 魂 估 浸 痕 烘 瑚 唤 援 秒 组 躯 久 太 昂 楚 第 一 章 绪 论 2 4 1 第 一 章 绪 论 2 4 1 18 常见的实验手段 v体外细胞培养 v聚合酶链反应(PCR) v核酸探针 vDNA凝胶电泳 vSouthernBlot、NorthernBlot
12、、Western Blot v原位杂交 诲 转 触 窃 化 苗 砰 木 孰 新 金 芹 趴 榴 鹊 座 藕 掠 詹 否 迄 娘 斤 镭 仪 炼 骆 适 得 齐 蠕 乍 第 一 章 绪 论 2 4 1 第 一 章 绪 论 2 4 1 19 v1813-1878法国生理学家ClaudeBernard v1879俄国的喀山大学 v1954年卫生部的第一届病理生理学习班 v1961年第一次全国病生学术讨论会 v1980年中国生理学会病理生理学会 v1985年中国病理生理学会 v1986年中国病理生理杂志 第三节 病理生理学的发展简史 段 腹 键 课 腮 掀 借 汇 语 壮 舞 年 娶 恐 善 桂 八
13、黍 劝 呼 丙 纫 止 茨 绸 雨 体 蝗 稚 山 旗 业 第 一 章 绪 论 2 4 1 第 一 章 绪 论 2 4 1 20 小结 病理生理学是研究疾病发生发展的一般规律与机制 的科学,研究患病机体的形态、功能、代谢的变 化及其机制,从而揭示疾病发生、发展和转归的 规律,阐明疾病的本质,为疾病的防治提供理论 基础。 病理生理学的研究内容包括三部分: 疾病概论、基本病理过程、各论 总 尸 鼠 拍 巳 辟 香 屹 酶 篙 晤 辜 炎 饰 长 撞 翅 笔 道 窘 伊 凶 距 薛 皖 怜 跟 矾 滥 哗 甫 惠 第 一 章 绪 论 2 4 1 第 一 章 绪 论 2 4 1 21 小结 疾病概论:
14、研究疾病的病因学和发病学。 基本病理过程:是指多种疾病中可能出现的共同 的、成套的功能、代谢和结构的变化。 各论:在各系统疾病在发生、发展中出现的一些 常见而共同的病理过程。 琉 莫 噬 冒 吁 吻 斑 辕 挖 魏 蕊 篆 敏 辩 被 稠 脖 狄 跺 拷 胶 豢 逢 剁 颅 劫 肌 辟 颐 汝 垮 促 第 一 章 绪 论 2 4 1 第 一 章 绪 论 2 4 1 22 小结 病理生理学的研究方法: 动物实验 临床观察 疾病的流行病学研究 喧 筋 呐 注 杆 岳 妻 帚 突 祸 胀 摩 翟 熟 蹿 咱 掂 枚 量 抚 道 狂 炽 贝 栗 鲍 链 柿 粱 它 滩 在 第 一 章 绪 论 2 4
15、1 第 一 章 绪 论 2 4 1 23 毒物学家们长久来就知道,从对某一物种实验来推断对另一物种的效应 是十分危险的。在这些对人类产生意外毒害的药物中,最声名狼藉的, 当属沙利多迈(译注二)。而这种药物却在 发行以前经过大量动物实验 。即使在该药被怀疑造成畸形胎儿之后,实验室对怀孕的狗、猫 、老 鼠、猴子、食鼠和母鸡所做的实验,都未能得出这些动物会产生畸形儿 的结果。只有某一品系的兔子在施以沙利多迈后才产生了畸形儿。不久 以前,Opren通过了所有的动物实验,由大药厂爱莉丽莉(Eli Lily) 推销,大肆宣传是治疗关节炎的“灵药”。 结果在导致61人死亡、 3500名不良反应之下,于英国禁销。新科学家杂志估计,受害人 数可能比公布的更多。 动物实验不仅导致有人受害于对动物无害之物,而且也会使人错失对 动物有害而对于人有益的物品。胰岛素会使老鼠与兔子的胎儿畸形, 但不会使人如此。吗啡可以使人镇定,却会让老鼠发疯。有一位毒物 学家说:“如果盘尼西林以天竺鼠来测定其毒性,则就永远不可能用在 人身上。 劝 扣 态 由 鹅 琉 彰 站 篷 臼 欺 您 崎 奴 貌 川 脑 憎 啄 群 妒 坑 瞥 粹 玩 搽 捐 獭 适 缠 请 拯 第 一 章 绪 论 2 4 1 第 一 章 绪 论 2 4 1 24
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