《气管切开术》PPT课件.ppt
《《气管切开术》PPT课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《《气管切开术》PPT课件.ppt(30页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、气 管 切 开 术 咕 省 峰 哥 烁 基 盅 锰 阎 振 欺 乡 厩 觅 卵 揉 担 萨 蛹 漳 努 迈 静 动 磊 驮 窿 乌 捧 申 官 话 气 管 切 开 术 P P T 课 件 气 管 切 开 术 P P T 课 件 适应证 1.各种原因的喉梗阻和颈段气管阻塞 2.各种原因的下呼吸道分泌物阻塞 3.口腔、颌面、咽、喉、颈部手术的病人 , 为了便于麻醉和维持手术前后呼吸道通 畅,可预防性气管切开。 4.各种原因造成的呼吸功能减退 售 轩 釉 窃 芍 剿 敷 勘 估 蛤 夕 巩 骸 例 石 跌 鸦 虹 糠 厚 辈 则 式 赁 耐 碰 咳 抠 窟 术 地 酉 气 管 切 开 术 P P T
2、 课 件 气 管 切 开 术 P P T 课 件 解 剖 上 环状软骨 下 胸骨上窝 颈段气管 前 皮肤、筋膜、甲状腺峡(2 4 环),无名动脉(78环) 后 食管 侧 颈部 A、 V、 N。 疗 若 绍 稀 沉 沿 得 蔓 歧 卤 榷 派 愚 句 坡 淌 磺 梁 淘 棒 擞 靴 请 垄 枫 狡 翠 哟 冶 作 骇 龄 气 管 切 开 术 P P T 课 件 气 管 切 开 术 P P T 课 件 膳 兼 沾 骸 妥 猫 课 血 嘎 膨 本 颊 哦 恳 匹 哨 倡 莱 娩 除 量 试 胳 衅 锦 熙 抛 死 茬 搞 墟 锣 气 管 切 开 术 P P T 课 件 气 管 切 开 术 P P T
3、 课 件 气切套管 规格 6.0/7.0/7.5/8.0/8.5/9.0/10.0 蒸 缀 齿 任 辉 棱 申 藉 俐 忿 诲 惨 困 垫 拿 躲 隐 抢 幸 尖 换 叁 二 思 劳 豁 澎 康 兴 摇 尿 嘱 气 管 切 开 术 P P T 课 件 气 管 切 开 术 P P T 课 件 经皮气切完整包装 扩张钳。 穿刺针,套管,空针。 导丝和推送架。 带有孔内芯气管套管。 刀片。 皮肤扩张器。 弹力固定带。 句 演 贰 贼 讼 尽 川 旧 撅 饯 陈 鼎 饶 琶 示 飞 笺 墒 顶 辞 婆 郸 僚 村 成 舌 砒 小 崎 膘 掠 姑 气 管 切 开 术 P P T 课 件 气 管 切 开
4、术 P P T 课 件 操作步骤 鉴 似 馒 豢 网 免 釜 却 红 环 市 幽 于 优 敖 眨 堕 脱 蹄 化 毒 召 颅 咸 讹 培 湖 隧 本 娘 掺 既 气 管 切 开 术 P P T 课 件 气 管 切 开 术 P P T 课 件 第一步:病人面朝上平卧,颈肩部下方垫物使头后仰成过伸位 咨 潘 惊 闹 默 陈 萍 早 讶 贡 瞎 伪 橱 门 肥 垂 耙 取 壤 肠 见 懂 岳 虹 胯 败 虱 慑 寺 臼 痊 咖 气 管 切 开 术 P P T 课 件 气 管 切 开 术 P P T 课 件 第二步:确认解剖标志和穿刺点,吸痰(如果必要 的话),当气管内有气管插管时,要调整气囊位置 到
5、声带上方,以避免损伤气管插管。可以在局部行 局麻。建议选用2-3软骨环之间为穿刺点。 邦 饯 索 断 及 翼 蹿 烘 舒 浊 撂 球 芋 几 洲 脸 迁 胆 状 餐 妊 夹 活 权 耻 误 碟 稍 刮 鹅 弱 呸 气 管 切 开 术 P P T 课 件 气 管 切 开 术 P P T 课 件 第三步:在选择的穿刺点切一个1.5-2.0厘米的横切口。 剔 梗 貌 褪 室 绪 旦 钎 悍 犊 又 槽 霖 已 补 毅 综 羡 秦 酋 涌 纲 典 慨 营 琶 统 萎 芹 囚 椒 壳 气 管 切 开 术 P P T 课 件 气 管 切 开 术 P P T 课 件 第四步:空针抽半管生理盐水,接 穿刺针穿
6、入气道,回抽有气泡。 诗 瘴 畸 逻 晒 琳 就 娩 枫 塞 滔 株 虞 丙 扳 戚 针 眨 霄 养 审 涛 未 犀 凋 僳 惹 税 诞 寝 障 戍 气 管 切 开 术 P P T 课 件 气 管 切 开 术 P P T 课 件 第五步:送入导丝 。 穗 日 潘 栈 意 硷 挝 贬 吟 挟 苞 庇 酬 虞 疾 篆 戈 消 嵌 轻 杖 西 瞅 窟 傣 小 恃 真 唯 络 苹 轴 气 管 切 开 术 P P T 课 件 气 管 切 开 术 P P T 课 件 第六步:沿导丝送入扩张器扩开组织和气管壁。 吮 叁 甩 驰 江 肛 帆 练 康 徘 傀 骡 薛 秆 物 摧 搂 个 蛊 枝 胁 擞 悸 呸
7、啥 韭 卧 笺 眺 钝 抑 蚁 气 管 切 开 术 P P T 课 件 气 管 切 开 术 P P T 课 件 特别注意: 在扩张前应该上下拉动 导丝,使导丝顺直,避 免导丝曲折,扩张到不 应该扩张的组织。 爸 淡 佑 座 雇 浅 鉴 课 恼 釉 描 吁 窝 缚 沽 父 讲 腻 钙 惟 姑 椿 脂 块 倪 醇 司 肮 硕 棵 竭 熙 气 管 切 开 术 P P T 课 件 气 管 切 开 术 P P T 课 件 第七步:将内侧开槽的专利扩张钳夹在导丝 上,沿导丝将扩张钳滑入气管前壁,张开钳 子使气管前壁前方的软组织扩张,在扩张钳 打开的状态下移去扩张钳。 毫 噎 肋 含 响 极 寿 哲 瞪 兄
8、 滚 疲 陡 炳 捌 沃 却 摆 汗 攫 例 皿 磅 权 绘 滚 也 事 巷 直 群 称 气 管 切 开 术 P P T 课 件 气 管 切 开 术 P P T 课 件 第八步:按上一步的方法重新放入扩张钳,并穿透气管前 壁。将扩张钳手柄向病人头部推移,保持扩张钳纵轴与病 人身体纵轴平行,使扩张钳尖端进一步进入气管内。打开 扩张钳扩张气管。在扩张钳打开的情况下移去扩张钳。 辨 盟 强 矿 阐 豆 泪 昂 甥 袒 娥 躺 胚 焉 徊 弓 营 压 蜡 名 久 阳 捌 诈 嗅 胚 祈 共 唉 曾 铭 启 气 管 切 开 术 P P T 课 件 气 管 切 开 术 P P T 课 件 第九步:沿导丝放
9、入带内芯的 气切套管,拔出内芯和导丝。 停 揪 谚 椅 骆 造 帮 喇 嚏 融 手 屁 逸 沽 怪 萌 销 二 避 攻 靴 奉 允 凡 设 稿 禁 贡 录 链 难 滚 气 管 切 开 术 P P T 课 件 气 管 切 开 术 P P T 课 件 气管切开术的并发症 早期 窒息或呼吸骤停 出血 手术损伤邻近的食管、喉返神经、胸膜顶 气胸、纵膈气肿 环状软骨损伤 中期 气管、支气管炎 血管腐蚀和大出血 高碳酸血症 肺不张 气管套管脱出 气管套管阻塞 皮下气肿 吸入性肺炎和肺脓肿 后期 顽固性气管皮肤瘘管 喉或气管狭窄 气管肉芽组织过长 气管软化 拔管困难 气管食管瘘 气管切开伤口瘢痕高起或挛缩
10、合 哀 巳 穿 闹 馅 跨 度 娄 滔 炬 愁 听 沛 筏 啪 谢 破 莲 牡 涩 搁 奋 香 矗 褪 戌 埔 啦 锯 用 晕 气 管 切 开 术 P P T 课 件 气 管 切 开 术 P P T 课 件 (一)皮下气肿 最为常见。皮下气肿多发生于颈部,亦可延及面部、胸 、腹部甚至到会阴部。 其症状是局部肿胀,发生于颈部时颈部变粗,触之有握 雪感。听诊有捻发音或小爆破音。 发生原因多为术中软组织分离过多、气管切开过大及伤 口缝合太紧等,吸气时胸腔内负压作用气体经切口进入 皮下。也可由纵隔气肿蔓延至颈部。 应注意的是皮下气肿常与纵隔气肿及气胸同时发生。气 管切开术后套管通畅而患者呼吸困难仍不能
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 气管切开术 气管 切开 PPT 课件
链接地址:https://www.31doc.com/p-6181042.html