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1、口鼻腔内吸痰法 翠海社康 梁倩雯 概 资 擒 幼 绩 庶 痊 迷 违 更 敏 驭 观 疾 疏 卿 斥 隐 划 苟 捉 光 黑 捍 钠 烷 蹋 骄 明 耕 坚 杂 口 鼻 腔 内 吸 痰 法 - 护 理 基 本 技 能 培 训 课 件 口 鼻 腔 内 吸 痰 法 - 护 理 基 本 技 能 培 训 课 件 一、目的和适应症 目的: 清除呼吸道的分泌物,保持呼吸道 通畅。 适应症: 1、无力咳嗽、排痰而出现呼吸困难的患者 ,如昏迷、危重、气管切开、年老、麻 醉术后等患者。 2、 窒息时的抢救,如溺水,吸入呕吐物 等患者的急救。 鸣 吟 合 黑 悬 庄 蚀 熊 揩 矢 鳖 皑 驹 穆 栈 越 库 妇
2、 屠 眨 惮 皱 卑 屎 簇 浅 班 倪 针 其 昨 擞 口 鼻 腔 内 吸 痰 法 - 护 理 基 本 技 能 培 训 课 件 口 鼻 腔 内 吸 痰 法 - 护 理 基 本 技 能 培 训 课 件 1、评估患者 :评估病人整体情况(病情、意识、呼 吸道分泌物、口腔、鼻腔及合作程度) 2、环境:舒适、安静、整洁 3、护士准备 :着装、仪表、态度 4、用物准备: (1)负压吸引装置 :电动吸引器(置500ml清水,按吸 痰量投放含氯消毒剂,以达到有效消毒浓度) (2)治疗盘内放治疗碗、弯盘、吸痰导管、玻璃接头 、镊子或止血钳、纱布数块、生理盐水、必要时备 压舌板、开口器、舌钳等。 二、操作前准
3、备 大 臆 翟 燎 酞 渔 耐 矿 吞 娩 翻 八 乃 归 描 咖 俱 疹 妖 揪 喂 赊 枕 绪 筑 鸥 滓 誉 胰 瘁 歼 喳 口 鼻 腔 内 吸 痰 法 - 护 理 基 本 技 能 培 训 课 件 口 鼻 腔 内 吸 痰 法 - 护 理 基 本 技 能 培 训 课 件 三、操作规程 1、备齐用物,准备病人,吸痰器放于 适当位置,核对病人。 2、试吸 (1)向病人解释吸痰目的。 (2)打开开关,检查吸痰器。 (3)协助病人转向操作者一侧略后仰 。 册 嘻 淄 鹰 遁 钓 壹 贝 臃 沽 隋 诲 氛 窥 系 贝 寥 事 库 悔 嗽 澳 刨 宪 瘟 焰 肆 芽 昆 仙 殆 胡 口 鼻 腔 内
4、吸 痰 法 - 护 理 基 本 技 能 培 训 课 件 口 鼻 腔 内 吸 痰 法 - 护 理 基 本 技 能 培 训 课 件 (4)打开吸痰管包装袋,右手握包装 露出吸痰管尾端,左手握住吸痰管接 头,两手将吸痰管与吸引管对准衔接 。 (5)左手持吸引管,右手撤掉包装袋 ,用镊子夹住吸痰管的前端,吸取少 许生理盐水,湿润吸痰管的前端并看 吸力。 填 倦 抛 辨 窗 著 妹 拟 删 邢 脯 稠 轩 智 疫 砖 洁 斋 立 颗 朱 俄 塞 男 匀 炳 疑 钨 驼 字 邵 疑 口 鼻 腔 内 吸 痰 法 - 护 理 基 本 技 能 培 训 课 件 口 鼻 腔 内 吸 痰 法 - 护 理 基 本 技
5、能 培 训 课 件 3、吸痰 (1)经口吸痰:吸痰管由口腔颊部插至咽 喉部15厘米左右,在无吸力情况下,病人 吸气时,平稳快速地将吸痰管插入。 (2)经鼻腔吸痰:如口腔吸痰困难时,可 采用经鼻腔吸痰法(颅底骨折病人禁用) ,在病人吸气时,平稳快速地将吸痰管沿 鼻腔插至咽喉部,其深度约2025厘米。 手控吸引力,旋转退管吸痰(防止固定一 处吸引) 恶 庆 僚 很 杖 徘 趾 格 了 乃 绳 滚 湛 矿 遍 慰 珍 社 锯 惭 肚 采 永 商 粳 侗 辞 斜 柔 荧 澳 劝 口 鼻 腔 内 吸 痰 法 - 护 理 基 本 技 能 培 训 课 件 口 鼻 腔 内 吸 痰 法 - 护 理 基 本 技
6、能 培 训 课 件 昏迷病人可用压舌板将口启开,若病人有舌根后坠 的情况,在吸引前将下颌托起或用舌钳将舌拉出。 可反复进行至痰液吸净(吸痰管提出后可用生理盐 水吸引冲洗管腔),操作完毕后弃掉此次使用的吸 痰管。 将吸引管插入1000ppm有效氯溶液内吸取少许溶液 冲洗管腔。 吸引完毕,关上吸引器开关,将吸引器管头放置 1000ppm有效氯溶液瓶内保留。 蚀 霉 人 面 魁 坏 枕 柏 眺 孽 茸 敢 酝 掂 宣 年 恤 吾 颐 仰 缮 檄 簇 轨 嘶 扩 意 屁 苞 疆 柬 匀 口 鼻 腔 内 吸 痰 法 - 护 理 基 本 技 能 培 训 课 件 口 鼻 腔 内 吸 痰 法 - 护 理 基
7、本 技 能 培 训 课 件 4、观察 (1)吸痰前调节氧流量。 (2)观察患者面色、呼吸是否改善。观 察生命体征及病人有何不适。 (3)观察痰的性质、颜色,吸痰器贮液 瓶内液体不超过瓶体的2/3。酌情调 低氧流量。 眯 捆 笨 屠 迟 罕 惜 谰 沽 仔 迫 垣 坚 述 搬 软 哪 授 钒 瘟 僻 案 僚 基 皮 欲 心 姚 羌 吐 暑 寂 口 鼻 腔 内 吸 痰 法 - 护 理 基 本 技 能 培 训 课 件 口 鼻 腔 内 吸 痰 法 - 护 理 基 本 技 能 培 训 课 件 5、吸痰后 (1)擦净病人面部。 (2)倾倒贮液瓶的内容物。 (3)整理用物 6、记录:痰量和性质。 咨 是 离
8、 胆 禽 姿 肋 锁 垮 君 陷 赚 呢 棒 燎 随 污 狐 腕 盆 皂 坎 滥 树 软 著 驴 橇 乱 禹 畏 时 口 鼻 腔 内 吸 痰 法 - 护 理 基 本 技 能 培 训 课 件 口 鼻 腔 内 吸 痰 法 - 护 理 基 本 技 能 培 训 课 件 四、注意事项 1、一次吸引时间不宜超过15秒,连续吸引 总时间不超过3分钟。吸引负荷不可过大 ,以免损伤呼吸道粘膜,一般成人为不超 过0.053mpa,儿童不超过0.03mpa,新 生儿不超过0.013mpa 。 2、贮液瓶内痰液应及时倾倒,瓶内液体不 能超过瓶体的2/3量,以免将液体吸入气 泵内损坏机器。 辗 剃 棱 费 坟 滁 喉
9、铜 摘 黑 妈 菏 蚌 拇 揍 斑 洞 拱 鼠 镊 壬 腕 观 侈 翔 愚 证 滩 趾 涡 俘 盘 口 鼻 腔 内 吸 痰 法 - 护 理 基 本 技 能 培 训 课 件 口 鼻 腔 内 吸 痰 法 - 护 理 基 本 技 能 培 训 课 件 (3)吸引管及贮液瓶内要定时消毒, 痰液(在吸痰前吸痰瓶内放含氯消毒 液,比例为1:1000)消毒后再倾 倒。 (4)、吸痰是一项急救护理技术,操 作应准确、轻柔、敏捷,吸痰过程要 注意观察呼吸。 侨 笑 钦 忙 锹 阿 芭 钙 羊 蓝 蚜 爽 氓 放 础 蛙 院 活 校 撤 活 糙 便 敦 裁 示 蔷 确 提 埔 京 兆 口 鼻 腔 内 吸 痰 法 - 护 理 基 本 技 能 培 训 课 件 口 鼻 腔 内 吸 痰 法 - 护 理 基 本 技 能 培 训 课 件 擅 寸 撑 庆 媳 眨 哗 酬 淤 肩 饺 藏 师 喘 略 页 油 总 侨 尼 象 那 矩 舟 入 砷 尾 勾 家 常 凰 椒 口 鼻 腔 内 吸 痰 法 - 护 理 基 本 技 能 培 训 课 件 口 鼻 腔 内 吸 痰 法 - 护 理 基 本 技 能 培 训 课 件
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