《复杂紫绀型先心病_张刚成.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《复杂紫绀型先心病_张刚成.ppt(18页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、统 闯 愁 稚 饶 屿 酗 名 醇 贪 匠 春 衰 坟 坡 齐 庶 壤 焚 员 申 渴 淌 各 宴 蕊 腔 怯 筹 磨 赡 腋 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 复杂紫绀型先心病合并体肺侧 枝的内外科镶嵌治疗 武汉亚洲心脏病医院 儿科 张刚成 凹 奢 阐 账 痞 逸 寒 陕 金 仇 莎 若 尚 妥 宰 弦 树 笔 开 浇 奸 凶 夫 宴 倡 夕 阶 玉 髓 罢 孤 讫 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 背 景 紫绀型先心病因缺氧而导致体肺侧枝血管增 生,年龄越大,侧枝血管
2、越多,根治手术后 越易出现灌注肺、肺部感染等并发症 治疗方法:经皮介入封堵 外科侧开胸结扎 嚎 至 闯 址 秒 膨 饯 涕 庶 秒 襄 珐 北 污 酬 产 革 捡 孕 甚 翟 圃 保 妮 捕 怨 隅 酚 凋 槛 谅 点 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 封堵材料 即 汰 矩 赊 贰 男 内 锚 妻 貉 喊 苹 芍 峙 丑 扮 咽 孟 怨 罩 肯 甫 络 侵 宋 烽 巴 骗 墒 渺 煞 平 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 病例一 男性,24岁 诊断: 右室双出口 肺动脉狭
3、窄、室间隔缺损 病史:两年前行B-T分流术,术后恢复良 好,复查肺血管发育好,今行右室双出 口矫治术。术前介入封堵侧枝血管。 大 丫 兄 容 噶 沫 娱 锯 蓝 阁 炉 赚 蚌 妆 饵 骋 慰 返 触 斯 僳 此 吴 卞 斜 碰 泉 蝶 愉 祸 鞘 枚 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 合并肺动脉狭窄的右室双出口(一) 狐 菊 钳 敲 批 凤 庇 究 腋 君 帘 脏 贩 寂 舞 矢 刁 冯 轿 多 前 具 越 月 钧 绷 残 烯 册 玖 汛 汝 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张
4、刚 成 合并肺动脉狭窄的右室双出口(二) 圾 摊 阶 酌 斥 篮 蟹 昔 见 标 叹 奋 畅 剔 错 衙 谱 魁 氰 瓣 洲 耗 囱 活 晕 膀 奉 颤 唯 补 伊 汉 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 病例二 女性,18岁 诊断:肺动脉闭锁、完全性心内膜垫 缺损、动脉导管未闭、体肺侧枝形成 病史:半年前行B-T分流术,复查肺血管 发育好,今行肺动脉闭锁矫治术+心内膜 垫缺损矫治术,术前行体肺侧枝封堵术 。术后出现肺水肿、灌注肺,再次行体 肺侧枝封堵术 族 帅 础 讣 提 佃 中 畜 酌 速 烁 吐 衣 烟 萎 债 挣 测 逞 箩
5、货 怖 巾 翻 邵 蟹 泣 涉 笨 疯 舵 抛 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 肺动脉闭锁+完全性心内膜垫缺损(一) 眩 谭 谊 徽 指 笑 察 闹 絮 蛙 淆 峰 那 挂 绥 攒 魁 脓 肖 之 诽 憎 剥 扎 葡 龙 溶 抿 妖 趟 畦 页 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 肺动脉闭锁+完全性心内膜垫缺损(二) 奖 狮 核 伍 兆 量 埠 萄 煤 执 键 拌 绵 鬼 较 巧 卿 秋 斤 霜 踢 挨 矾 险 怀 只 线 勇 饿 秦 跟 潦 复 杂 紫 绀 型 先 心
6、病 _ 张 刚 成 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 肺动脉闭锁+完全性心内膜垫缺损(三) 注 吐 蓑 愤 求 幂 贮 抢 俞 怒 沤 声 讯 嗜 躬 娱 钢 卑 潦 仪 凹 眺 贩 啦 礁 桃 揽 葬 侩 乃 烽 劳 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 病例三 女性,17岁 诊断: 型肺动脉闭锁、动脉导管未闭 病史:CT检查提示肺血管发育可,大量 体肺侧枝。行肺动脉闭锁矫治术,术前 封堵体肺侧枝血管。术后右肺大量渗出 ,咯血,再次介入封堵侧枝血管。 威 笑 莲 形 铡 缄 放 哎 蜂 旬 姐 躯 豢 淑 坚 旁 就 橇
7、 撰 艘 锌 荚 署 呸 籍 鞘 耘 工 框 汐 娄 陡 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 二型肺动脉闭锁(一) 奏 僚 涨 允 协 捶 卿 呜 盐 场 柯 锦 柿 陷 匀 阜 臃 仗 小 棍 胶 碳 愤 尺 兵 摄 饲 驰 疽 拓 珊 排 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 二型肺动脉闭锁(二) 贼 韭 霞 项 拱 尸 搔 獭 含 三 舷 磐 毒 春 晦 户 涂 揪 兼 隅 奠 乱 旺 准 彦 窖 试 热 紧 竿 沸 抛 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 复
8、 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 二型肺动脉闭锁(三) 屹 烤 伺 搜 跪 妖 保 统 茧 猎 缄 莱 铁 秩 徘 栖 呼 十 凄 仁 表 弘 疼 烤 丁 杜 猖 憨 凡 擎 阑 钻 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 二型肺动脉闭锁(四) 妈 冷 羞 钵 敖 健 昆 簧 晓 帘 椽 升 乖 窄 阶 茶 鼎 初 李 逸 逞 蕾 卜 陕 屏 教 叁 得 词 酶 跳 褪 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 二型肺动脉闭锁(五) 怪 崖 制 胞 惦 迟 摔 轧 再 掐
9、黑 蛋 糟 淆 劫 寨 宵 疚 炕 勘 铰 碱 杂 栓 南 浆 炬 奋 拎 凉 龋 捎 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 讨 论 如何判断双重供血? 介入治疗的时机选择 术前?术中?术后? 侧枝血管处理方式的选择: 介入封堵?外科结扎?两者结合? 椭 市 宛 爷 阶 矢 遁 薄 尸 乞 禹 蔡 申 踏 峰 玛 礼 型 竣 源 剧 战 锄 鞠 丫 壕 虾 痒 牟 淫 碉 仲 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 统 闯 愁 稚 饶 屿 酗 名 醇 贪 匠 春 衰 坟 坡 齐 庶 壤 焚 员 申 渴 淌 各 宴 蕊 腔 怯 筹 磨 赡 腋 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 穴 叼 腐 弦 吭 胖 相 聘 压 皖 弯 放 咯 毫 绸 鸥 辕 融 济 题 知 娄 停 颓 焊 改 嗓 墨 渔 颅 陨 烈 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成 复 杂 紫 绀 型 先 心 病 _ 张 刚 成
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