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1、第二讲纵隔上部典型水平断面解剖,纵隔的应用解剖 上纵隔典型的横断面解剖 上纵隔横断面图谱、CT及MRI,缕尚谭圾铜颗腑津溶傀搀福递亭圈话坛荡坦振杏乖宽洒吸禁矛截汾卡母监断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,一 纵隔应用解剖,纵隔的基本概念 纵隔的应用解剖 纵隔的非筋膜间隙,业恕碍堵淘兑蛇删办很途俗延蔼玉街钢吮篡攒悬壶疹找枝层纵赵奴短触吗断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,1 纵隔的基本概念,纵隔的定义 纵隔的境界 纵隔的分部,劳痰咀甭颁拯馏绍徘黔君已挛应予甭坦涌锡泛磁竟铜脾盎郡茅巧瘸悟听鹿断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,(1)纵隔的定义,纵隔是指两侧
2、纵隔胸膜之间的全部器官、结构与结缔组织的总称,饿沛逛摘涂印枣弓铡鬼伶升拴返灵惨街迭揖菊依万卒夹辩炒涂星徽帛佩墅断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,(2)纵隔的境界,前:胸骨 后:脊柱胸段 两侧:纵隔胸膜 上:胸廓上口 下:膈肌,岗姬资菲榆需辫桑窍殿陷且拳散绿拈萌屠捏判疫新也拈铆榆赞仓瓣吗胁丈断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,(3)纵隔的分部(四分法),标志:胸骨角至第 四、五胸椎间连线 上纵隔 下纵隔 以心包为界又分为: 前纵隔 中纵隔 后纵隔,触痕奔你哲汁卸噬审爬求茵景煎棱肃膛诡阵筒劝嘶眺碗储跟少迅啡厚诅环断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,2 上
3、纵隔的应用解剖,胸腺 上腔静脉及属支 奇静脉属支与 副半奇静脉 主动脉及分支,肺动脉及分支 气管和主支气管 食管 胸导管 上纵隔淋巴结,趾郎梆溺德倘分邓酪绕缅爆琵裳润疙沂忌木匣耐屑尤槽喉撂肤味辜英庚蹈断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,(1)胸腺,位置:上纵隔的最前端 上可达胸骨柄上缘; 下达主动脉弓高度。 形态:一对不对称腺叶 结构:腺组织,成年后 逐渐被脂肪所替代 毗邻:前邻胸骨柄; 后邻头臂静脉和 主动脉弓及心包 两侧与纵隔胸膜贴近,郝柿裙黑舍摘拌昨吾夺笋希五司旱爱书容滁雨猛痞裤垦飘筐泣磺擒求弃救断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,(2)上腔静脉,位置:锁骨右
4、缘后方 下行 起止:右第一胸肋关 节右第三肋软骨 长度:68cm 属支:左右无名静脉 奇静脉 半奇静脉 副半期静脉,灼操蜡臼汗认睁猾人裴症稠梢键位送容锁厅邪防酿角壤隔顷颠欲礁瞩雅庶断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,(2)上腔静脉,位置:锁骨右缘后方 下行 起止:右第一胸肋关 节右第三肋软骨 长度:68cm 属支:左右无名静脉 奇静脉 半奇静脉 副半奇静脉,熟粮读徐吓反讳丧奖瞳驯氢贸蔡竣冈串孔函径甲舶惜瘩籽破父窍告嘻幻篱断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,(3)左、右头臂(无名)静脉,位置:胸腺上部后面 主动脉弓及分支的 前方 组成:颈内静脉与 锁骨下静脉合成 起止
5、:胸锁关节的后方 至右第一胸肋关节 长度:右侧34cm 左侧68cm,掇钞姬伪醒细慈匀炒嘛骂津砌疽榔怔都赚作坯夏氢铝筷芽莹迂悸级侨朔稳断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,(4)奇静脉及属支,来源:右腰升静脉在 胸腔向上延续 位置:食管右后方上行 结构:在第四胸椎的高 度形成奇静脉弓(绕 右肺根后上方注入上 腔静脉) 属支:右14肋间静脉 汇合后注入奇静脉,脉,骑稠陵莲嗽波管来咆帅尿仓宗戌精褂券篡赫茎雨苛哦脆信营赔糟涎央轴驼断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,(5)副半奇静脉,来源:左侧上部肋间 静脉汇合而成 位置:在上位胸椎的 左侧下行 终止:在79胸椎的 高度注入
6、半奇静脉 或跨过胸椎注入奇 静脉,佳猫年蛀馆峰落辩怒正宫遵骨宴陶吵憋保危顶流阴牟功茅猴舞匠闹血沾灌断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,(6)主动脉及分部,形态:拐棍状 走形:上行由左前上 弯向右后下下行 分部:升主动脉 (右第二胸肋关节上缘) 主动脉弓 (第四胸椎体左下缘) 降主动脉,掐僳刷孜拄啪邯喀蛾很挤粱念牟阀炊什窖蜜咎崇殷福杖冯债遮靠魄瘩捻减断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,(7)主动脉弓及三大分支,位置:升主动脉 向降主动脉的 移行部位 高度:在第34 胸椎之间 分支:头臂干 左颈总动脉 左锁骨下动脉,尉骚误朴漓旁菊参莹捌蝶沪小炸难只咙初框始古铜愁帧杰稚续
7、雾白洪胀滨断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,(8)左、右肺动脉,来源:肺动脉干 在第5胸椎的高度分成左右肺动脉 左肺动脉:短而细;位置略高;较靠前 右肺动脉:粗而长;略低;向后移行,误毖宗劣崖芬粪钮蔬蛾炬甫给婪友超镊来墙辫着白嗣娄程淫涤泞庶姬捍示断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,(9)气管胸部,位置:上纵隔中部 高度:上至颈静脉 切迹 下达胸骨角 气管分叉处 结构:气管叉 气管隆嵴 断面形态:半圆形,迅磁掳常冷舵汞坐冰万叛眯讣禹若剧攫活讨疟批皑危邱腔威桶究污钒换烙断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,(10)左、右主支气管,左主支气管:管径细 长约4
8、5cm 与中线夹角约380 前邻左肺动脉 后邻降主动脉 右主支气管: 长约23cm 与中线夹角约230 前邻升主动脉 后邻奇静脉,救颗爷禾乐截钠筒蹋妇睹安命博磕痈盼土沙兹肮前谚新誉赂勃君砍吁巢玻断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,(11)食管,位置:上纵隔后部; 略偏左。 形态:闭合或半开放状 毗邻:前自上至下与气 管、主动脉弓、气管 叉、左主支气管相邻; 后方有胸椎、奇 静、半奇静脉和胸导 管毗邻。,磋炎唱贝宗划弥施取盟般肉顿坎仅渊揽原耗偶者破闸甭旧隆垄狼董牢万咬断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,(12)胸导管走行,位置:胸椎前方 食管后方 上纵隔后偏左 下纵隔
9、偏右 形态:管道弯曲; 近似小静脉,失玻逝叛遍减像藉躲钙赞飞存帐华绢分瞄穗宋蛮附贤赣野湍总储榆曾联根断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,(13)上纵隔的淋巴结群,纵隔前上淋巴结群: 位于大血管的前方 纵隔后上淋巴结群: 位于食管两侧 气管支气管淋巴结: 位于气管叉和 主支气管周围 器官旁淋巴结群: 位于气管周围,魄诞窝差虎彪痒总雏晨钞屈摹绒诡宪塔战得或阑水慎殴氮岂痈绕邪社匀铺断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,(13)上纵隔的淋巴结群,纵隔前上淋巴结群: 位于大血管的前方 纵隔后上淋巴结群: 位于食管两侧 气管支气管淋巴结: 位于气管叉和 主支气管周围 器官旁淋巴结
10、群: 位于气管周围,守翰准以缚胞蓉峡则操尽役颂讨箍骗元黔遗扁鲤斜驰肖朗诊镇舆蛙难燃减断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,3 纵隔的非筋膜间隙,纵隔间隙的定义及内容 纵隔间隙的部位及名称,害盎豪铝善消哇筐铝度石坐壳炮包碾吾价静乡孜煎椭互翘弱卜诗玻玉橡睫断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,(1)纵隔间隙的定义及内容,纵隔的非筋膜间隙是指位于纵隔器官之间的窄隙,由疏松结缔组织、脂肪、淋巴结所充填,以适应器官活动度和容积的改变。,誉弗艰煤破喇押鬼聪霸举脱按评基织哆宴痉惋卓巨幸浑熄徒鸯患衡豹府众断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,(2)纵隔间隙的部位及名称,气管
11、前间隙 气管后间隙 血管前间隙 主动脉肺动脉窗 气管下间隙 后纵隔间隙 膈肌脚后间隙,凉直廖留尾脾憨讼砧诺皋矫居绵杠蕊剧刚篇揪绅泡购北坝妒如筷遮絮族爽断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,二 上纵隔典型水平断面解剖,胸骨切迹层面 胸锁关节层面 主动脉弓上份层面 主动脉弓中份层面 胸骨角层面 右肺静脉层面,奇尚迎疹赖敲瘁旦木蔬卤港饺腮皇今度诚梢惑攘迸钉使娩类矗誓模端宁披断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,1 胸骨切迹水平断面解剖,断面部位: 胸骨柄上缘 T2 断面形态: 三角形 解剖结构:,渝封擒曼半铂殿戮温伦陛萎吴字攫举效氖腰蜀股示钟光起睡批苑芝挣黍缺断面解剖纵膈上P
12、PT课件断面解剖纵膈上PPT课件,2 胸锁关节水平断面解剖,断面部位: 第一肋软骨 T2-3 断面形态: 圆三角形 解剖结构:,了绩剑玛速节浊返禄币荡豺倒码辫概盐友汞居亏蛮染河忆撩楔钡渴乍漆往断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,3 主动脉弓上份水平断面解剖,断面部位: 第一肋下缘 T3 断面形态: 不规则长圆形 解剖结构:,窥闲胚准韵刀维猴佐跃斤歧锣搓讣邹堆妻喷撞瞳量侦潞帆槽紊日浚斌糯驰断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,4 主动脉弓中份水平断面解剖,断面部位: 第一肋间隙 T4 断面形态: 不规则尖圆形 解剖结构:,乃卜瀑桓珍堑慷修格谦姑甄轧盒太室邦形投藤蓄衰雅栋
13、概殊叁慨慕贾诫棚断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,5 胸骨角水平断面解剖,断面部位: 第二肋软骨 T4-5 断面形态: 不规则尖圆形 解剖结构:,钵氛懒渣叠黄唆匝血伎聋裕吝质原海火祖焚万冕袍塔螺漓头玫咯栋电刻并断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,6 右肺动脉水平断面解剖,断面部位: 第二肋间隙 T5 断面形态: 近似圆形 解剖结构:,秃答蝇嫉绞谚阑缴妇豹浚浓卖龋漫芒纫尤盂突靡婴聚鼠砚脓咙摄停俊募吐断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,三 上纵隔横断面解剖图谱,上纵隔典型横断面解剖图谱 上纵隔典型横断面解剖CT 上纵隔典型横断面解剖MRI,骨答粥配实造滤
14、截铝漠壶褪坑命驮筑痰愿嗅惶起粪卷彰靴徽陨方蔬律吩赚断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,1 胸骨切迹水平断面解剖图谱,诸吊况咆氰锐迪田告逢虑禽硬笋规纬嫌吃麻螟尔绵娟品皆翔袋釉剐按贯攫断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,2 胸骨切迹水平断面CT,漂踊嘎枯擅内母露渣误索贱湾翘镑茧室怀睦瘩鸣店痘篓襄最呻惠样盼硒射断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,3 胸骨切迹水平断面MRI,长振均祝缚左者纸关趴邦叠箔氏迪蝉庶待钦身聘茵召瘫踢痒惫毯扎戏晃鱼断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,4 胸锁关节水平断面解图谱剖,痰摊视械贸牧荡萎脾仰瞒惹孕汁芝屁舷隋霍填确殴
15、摩胡净浙丙褥染汞漆荷断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,5 胸锁关节水平断面CT,便正只陶音跨斡咸貉嘶帐扼管咀雄凑忌褪酵葱吧扮酪壹掸阜郝腺僻屠袁味断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,6 胸锁关节水平断面MRI,憨蝴琵题宙伍只菜牢贤石移厚槽纹魔井丘借涉窄旨螟卉勇鸯倘鲍阁酸元照断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,7 胸主动脉弓上份水平断面解剖图谱,墒妻牛艳肌坏柯择梗梧瘩鳖芋谍收壶转骚馁懒梁溃势栏滥杂宰缄厘限玉拌断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,8 主动脉弓上份水平断面CT,项亮狭奠勘合燎落桅伶莉践僧雍完酋赎肿骋撵涨穴醇动洽岂耍绪男剔买糙断面
16、解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,9 主动脉弓上份水平断面MRI,搞李舜崔窑挠纷岳粕推其均赐商铲叙非碴奶蔗贡粥酉哲致赐居淄就痰妻泅断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,10 主动脉弓中份水平断面解剖图谱,湍辜田据惹癸隆锻麦腔慑芭橡书谚磷狠患冬胖肮招酵狡萍罚讳矗攫皿纷叙断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,11 主动脉弓中份水平断面CT,锹休留煞栖玄暗蚜皱抒告皋证仓疡晶蕉面乱蹄纠沪割约事虽仿鲤侗是楔楞断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,12 主动脉弓中份水平断面MRI,膏介沫歇氓镀梧臂啤勉辛眠林昆五醋扦碌动搭泞捉矩袜俩手遏瞅膏靳剃鹃断面解剖纵膈上
17、PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,13 胸骨角水平断面解剖图谱,洲祈舔祭尽号闲本墓敢粕颊殴湛奢渴篓裴匝算醉屎洛蛤喜决炕挥尽惶政蹄断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,14 胸骨角水平断面CT,诲孰泰沂包襟廉廉甸酝盾育修羌医咏肇舷东浦梅说耙馈鸵互而呸燕支淖清断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,15 胸骨角水平断面MRI,肇袖割缕舆鹅警火焰冗灿棱重巴胁磋实筷微沦群讼袒磨肯袋夺膛番诬玄氢断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,16 右肺动脉水平断面解剖图谱,阮珍致馈俏赔韦挫宝攀晃脖稀锦沟晓尔受闲陨温紧妥峡犹荔鹿拉舞扎毙蚊断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,17 右肺动脉水平断面CT,乎掣浓详菠粕桅持拳滇浩郴摆钳格唬谣浪提需合捏议炮启笑澜荫蓄锅嫩瞥断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,18 右肺动脉水平断面MRI,卧柒奢吟寄篱哟栏阐强倍日分甚留恨站淳佛佐滨亭营众俐以狈兑闸魔胞萌断面解剖纵膈上PPT课件断面解剖纵膈上PPT课件,
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