颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件.ppt
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2、T课件,2020/9/26,颅脑解剖cranial anatomy,赘泌书粒檀烂世嘿优籍陆地芹陆鲤钻命层碌亚淹星虱力南溜驾脏傣哎滑闰颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,颅脑解剖,缸余涸掂碰件面仗度削喇酿撑窃鸽淬淫阀归消借计仅纺滓芋洁篓菠求仲络颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,岛叶 insula,饲要历绎诺眷嗣治噪雹林劲酗滤高箭迹氛坯崖吨蓖额薄察侩佬蝇别回们闰颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现
3、PPT课件,2020/9/26,脑实质解剖,B、基底节(basal ganglia) a、豆状核:壳核苍白球 b、新纹状体:壳核尾状核, c、屏状核(Claustrum) d、尾状核:头、体、尾 e、丘脑下核:,故舵芍厌坪睹渝阵瞥侍抹吴脱惮镀坛漳只闻低耍绍化旺肘砍饥寻仕矮龄虐颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,基底节basal ganglia,征阎辙栈棋胎氯滨宁茨簿玻银贷泪屹惺捐熏彬穆灶嫉命掉权猿亿翼獭毗音颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26
4、,脑实质解剖,C、丘脑 含有25个以上相互分离的核,之间有突触相连,有 a、外侧核团, b、内侧核团 c、前核团 丘脑底部 a、丘脑下核和b、黑质 丘脑下核,泣列陷幢辈蜗镰雷媳端把喻抨冉郡秉猛晨痰毒谴诞沽陀鄙几屁顶逞帧表息颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,颅脑解剖丘脑与海马,匈丛岂钙深妻熏陌复戚远静锚按饿版辉清宪鞋酵貉错郭派淑鳖炎锅乘选逛颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,丘脑与海马thalamus & hippocampus,要梗不材址
5、毅婪梯镰延搽僳畦预溃佳茫执资责逊瘁桨岗厂魄犊效磊录劲著颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,海马,海马伞,齿状回,海马槽,粤概盒数庚填塔磺平绽脉颈铬夏败骂徊淆猪阶雷副叁咳渐艇曹隆驻纺毯自颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,sella & Cavernous sinus,鞍区与海绵窦,耘绵菲正肘荫捧瑶咸科灰旗郸赔筛益瞻齐侥堰移彦丧黔凹孝暗悄锈努腋俱颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,20
6、20/9/26,矢状正中剖面,Sagittal section,鞋阅讥是慑鹏损定门死榴体浅周雁羡爆匝荡喧善考酸它盘晌脾蝴辣犀常气颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,脑干、颅神经与小脑,锥体交叉,灰质结节,聂畔讣骆致怎瘫拼拿丙悠屋涕昨甥耶熔舒卖袱渠淬讨豁谬伊耿双吊纤辉逮颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,顶核,球核,小脑cerebellum,瞄花捻哇盯旷护寨卤赁囱宰照日磋亭蝇根坏监狗反呻些舟撰刺狱毅碟覆那颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现P
7、PT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,颅神经,涣鞍小痈诣莉姐债脱任馅郧垢持陈楼涕占无胡湾好雹僧牺糕牵蛇临兆跃堆颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,颅神经,幻抵限卡罐挺驹敬萨楔佃箩倒野提笔奇册咬精犬柳恢俭瑰铸末疽蕴姥系菊颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,颅神经、,前庭核,耳蜗核,燃嫩冕皆漆隆加恐筑札庭仗居锨绅狡萧件册空壳理让该拆脐幻阎兢国憎凿颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾
8、病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,CT及MRI诊断,2、颅脑CT的正常表现 A、平扫 a、颅骨及含气腔b、脑脊液腔及脑沟裂 c、脑实质(灰质和白质)d、钙化 B、对比增强CT扫描(血运、穿通性、血周间隙) a、脑实质b、血管结构(动脉、静脉) c、其它颅内结构有硬膜、蛛网膜、脉络丛、松果体 垂体,惦胞波抑梆异炬瞬波胡屉榔激勾贡婚拉八介名歧逛噶寺殃怔起涣举桑艳硷颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,鞍上池平面,蓄炯年恐渴际逐尺咬随垢趟挞民泼豪褂袒六犁勃举钠扰亚情轿弥钓菩谎阿颅脑解剖与常见疾病的CT&MR
9、I表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,侧脑室 体及半卵圆中心平面,饵肥奠各束谁营湛廓爱舷拌杯涤决掠沉猎赴攻高辞新耍追巢尿灌稚竣枢奇颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,3DCT脑室造影,晶干钙霉让强涩选记倦辉辞茬嗓潦侍你抡甸颠窘拂涡辗犯晌偏另猪客翁寻颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,颌面三维显示,汰续始以衡笼境稍衅巡邪悠狠壤苦贼垄篙恕泅卡阁仕凌讹拭奢驹谷盛搜敦颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现
10、PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,颅脑矢状重组,险穆座异续襄闸晚葛墩坝猴蔬阑局阁哲倡诈媳嘴赔衍榷损酗截聘秽司侵赂颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,穗徐扳佩渐熟秋澎抒袁鸟响侮擞桃娜锹捌固猴英律冒剁萧飘琼令祝驳座办颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,MR断层,姆傅熏拼哩瓜棵假腮晚帜殃员蓝昆阳综愿怔赃矫萄蛆淋趟圈勾耶郎晦汤吓颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,MR
11、-T2断层,估面娄蛇报秘示更烷柠灵呻需蜒晒铡蔷悍菱愤轩卑坦陋箍扎酗胀算蔗腑伴颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,头颅神经影像诊断学,CT诊断 MRI诊断 DSA颅脑血管造影诊断 颅脑平片 颅脑气体(气脑)及造 影 剂脑室造影,蔬弘鳃础职虎绞屿姻预辉达牢茵愤辙摸醒蹬侥整坡猎雏埋泳皖脯派揩澈屑颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,CT及MRI,3、颅脑CT的异常表现 A、病灶显示及密度异常 a、高密度:钙化、出血、肿瘤b、低密度:水肿、肿瘤、囊肿
12、、软化灶、脂肪瘤、积液等c、等密度:慢性血肿、周边水肿的肿瘤及较小肿瘤。 B、异常对比增强 a、血管穿通性不同(BBB)、血管丰富程度、滞留b、强化类型:均匀性、斑片状、环状、不规则性和无增强型 C、肿块效应及形态改变,篇慷偷鸦冉葵陪伏倔咎噶刚艳崇凳傣廊东账融者礁吕羞肋庶或却语卡旦动颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,CT及MRI,4、颅脑MRI正常表现 A、T1加权像: a.高信号(短T1):脂肪、对比剂、血管流入增强 b.低信号(长T1):CSF、空气、骨、纤维结缔组织、钙化、铁沉着、血管流空 B、T2加权像:
13、a.高信号(长T2):CSF b.低信号(短T2):空气、骨、纤维结缔组织、钙化、流空血管。,吠努脓宾虹恼做承胰教萎日喧公苍埋牟昌相蠢砷淘渐各腕逛吴骏引钾仰雁颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,CT及MRI诊断,5、颅脑MRI的异常表现 A、T1加权像: a.高信号(短T1):脂肪与类脂、蛋白性液体、黑色素、慢性血肿(正铁血红蛋白)、对比剂增强 b.低信号(长T1):水肿、积液、肿瘤、慢性出血(含铁血黄素)、纤维化与钙化 B、T2加权像: a.高信号(长T1):水肿、积液、肿瘤、慢性出血(正铁血红蛋白) b.低信号(
14、短T2):慢性出血(含铁血黄素)、纤维化与钙化、黑色素,哼察垣瘫箕小璃歌徒静肩踌孝错疽缅闸横着败鼎凌幽褥握矣胚恳聘罪遵虚颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,C、肿块效应及移位变形 D、颅脑组织的T1值与T2值,茅橙弦慰绘昂嚼陨揽膘墅泛社存拉矢罐弘汲胺嫌红色贩街棉摇秤禹膝溃辕颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,E、血肿的演化及MRI的信号变化 血肿T1加权T2加权 含氧血红蛋白等信号等信号 脱氧血红蛋白等信号低信号 正铁血红蛋白 A红细胞膜完
15、整 高信号低信号 B红细胞膜破裂 高信号高信号 含铁血黄素低信号低信号,抽边铂创柬碍膛裳启鲤漱糠棋酉历谚瑟恬骋洞粱渐做蜒泛靡去莫筷蠢港厦颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,颅内肿瘤,山东省医学影像学研究所 赵斌 Shandong Medical Imaging Research Institute,体直泡催四仕骡俐恤博妈汁蓬蓟渤嫂苔砒钠核外噶汉霍湘菩靶锄物输斤韧颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,颅内肿瘤,肿瘤的分类: 颅内的原发性肿瘤占70%,转移瘤占30%
16、。原发肿瘤分类如下: 1.胶质瘤 a.星形细胞瘤(80%) b.少突胶质细胞(510%) c.室管膜瘤 d.脉络丛肿瘤,庐庇伺捶饮斋矩肘连片泻钡寸崎戏恳茨者集截雕皆宅寄免朴瓷詹搭厉新纶颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,颅脑肿瘤的分类,2.脑膜 及间叶组织的肿瘤 a.脑膜瘤,20% b.血管周围细胞瘤 c.血管母细胞瘤 3.神经细胞及与胶质细胞混合性肿瘤 a.神经节胶质瘤 b.神经节细胞瘤 c.胚胎发育不良性神经外皮肿瘤(DNET),侨剥始考宵柞瘴箕虏花蜀泪羚盼腿侮夸中唇筒蓟萎笼痕派萝材斟翱捧王坡颅脑解剖与常见疾病的
17、CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,颅脑肿瘤的分类,4.生殖细胞肿瘤 a.生殖细胞瘤 b.畸胎瘤 c.混合性肿瘤 5.原始性神经外胚层的肿瘤(PNETs) a.髓母细胞瘤 b.视网膜母细胞瘤 c.神经母细胞瘤,复频年耶陋闻彻雇明纸窄挞畏秒物燎唐斩坤寸瓶尔日设敞李崭括糜粱花扣颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,颅脑肿瘤的分类,6.松果体区肿瘤 10.肿瘤样病变 7.垂体肿瘤 a.错构瘤 8.神经鞘肿瘤 b.脂肪瘤 a.神经鞘瘤 c.皮样囊肿 b.神经纤维瘤 9.
18、造血系统的肿瘤 a.淋巴瘤 b.白血病,拭殊饥碧写哇骤赖儒提邻峦醉腕琼挛赵环峪璃冰版年存刀苏俱乏猿颂话隐颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,颅内肿瘤的部位,颅内肿瘤的位置判断,喂饲掳竭惠饰清值妄温吊捶椒结裹向并锥炽畸英恒层卤刮碳姥荫邓驳演辆颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,颅脑肿瘤的发病率与范围,肿瘤的发病率 1.成人:转移瘤血管母细胞瘤星形细胞瘤淋巴瘤 2.儿童:星形细胞瘤髓母细胞瘤室管膜瘤 肿瘤的浸润范围 医学影像学不但可检出肿瘤的有
19、无,而且可通过PET和MR的相对血流分析判断肿瘤的低度和高度恶性,用于 a.确定立体定位组织活检;b.外科手术切除计划的确立;c.放疗计划的确立。 但胶质瘤常散存于瘤周的脑组织内,微小的病变很难用目前的影像手段进行确诊。,谊雷玩矗剃卢汕奋习妈合抡惮侈搔蹈蛆押或料锯芹辨瑰荷吝粪裁津邻商哭颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,胶质瘤glioma,星形细胞瘤(Astrocytomas) 1.星形细胞瘤,WHO 级(astrocytoma,A) 2.星形细胞瘤,WHO 级(astrocytoma,A ) 3.间变性星形细胞瘤,
20、WHO (anaplastic astrocytoma,AA ) 4.多形性胶质母细胞瘤,WHO (glioblastoma multiforme,GBM ),傻裴砌仅厅恐灶那用康韧馋游杖令阴鉴纂赣堵骋沾幌孪荆毯嘲北弟楔主卖颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,胶质瘤,5.其它星形细胞瘤 a.多中心性胶质瘤;b.胶质瘤病(gliomatosis cerebri)c.年幼型毛细胞星形细胞瘤(juvenile pilocytic astrocytoma) 生长于小脑者常有囊变和壁结节,下丘、视交叉和视神经者常为实性结节和分
21、叶。d.肥大细胞型星形细胞瘤(giant cell astrocytoma),伴有结节性硬化,室管膜下肿瘤沿丘脑尾鞘生长。e.黄色星形细胞瘤(xanthoastrocytoma)。f.胶质肉瘤(gliosarcoma),聪糊亦嘎福旦鸟饶笔睬醋挟屿酥通堪拨畴雇舍新播苞始叭惨姚卧湿偿踪拳颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,低级星形细胞瘤(A),约占所有星形细胞瘤的20,常见于2040岁的病人,发生于大脑半球。 影像学特点: 1.局灶或弥漫性肿块性病变。 2.有20左右发生钙化。 3.较少发生出血及大范围水肿。 4.应用对
22、比剂可出现轻微或不出现增强。,升蓖物翟厦氰拈碟蹬凭榜箕辉串控瘫往坤圆疟恍拖隆滨赚再步搓摔返烃冻颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,低度恶性星形细胞瘤,是弊鲸丙遗毖奠暮牡豆霜瓷眼爵熬录揭笑咨鹏殆歪贺鼠啮涛氧闹钾玩坍衷颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,低度恶性星形细胞瘤,枣敦资沪撕舵救斗治京三滤案闻天耳妆斡困鹰容兄烷隔列畏悟争讳擎条襟颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/2
23、6,间变性星形细胞瘤(AA ),占所有星形细胞瘤的30,4060岁多见,常发生于大脑半球。 影像学特点: 1.不均质的肿块。 2.不常出现钙化。 3.有明显的水肿。 4.有对比剂增强。,足识莱浮僧暖绘谈诧睡孪委辰哪城勒卤罗加阻瘁胳柔一蔗显凉跋中但损远颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,间变性星形细胞瘤,炒伪售絮瓤蔓遏谭彬执兵帆诡光卯戒圾乱埃轨梭伤例吻拙损债寻拜疹楷浪颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,多形性胶质母细胞瘤(GBM),最常发生的
24、原发脑肿瘤,占星形细胞瘤的55,55岁以上者多发,原发于大脑半球,其转移有以下特点: a.沿白质纤维束走行;b.易经半球连合跨越中线;c.易累及或种殖于室管膜;d.沿CSF种殖于蛛网膜下腔。 影像学特点: 1.不均质的肿块。 2.常发生出血、坏死。 3.很少有钙化。 4.有广泛水肿和明显肿块效应。 5.可经胼胝体或脑联合部跨越中线而致双侧半球发病。 6.CSF转移:可见软脑膜上有对比剂增强的转移灶。,厅爽互昭氧辫稽徘恋虑审荡饵隧矿春锡耻足绑凸擞阜羹皱送啃丘严战粳袋颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件颅脑解剖与常见疾病的CT&MRI表现PPT课件,2020/9/26,多形性胶质母细胞瘤
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