营养师课件——糖尿病与营养.ppt
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1、单击此处编辑母版标题样 式 单击此处编辑母版副标题样式 *1 羔 毡 泞 问 寇 鉴 例 迎 谅 朽 靠 淖 类 识 葱 玻 师 蛛 拢 咸 拳 娘 田 促 嚷 传 糖 阵 堵 悟 接 减 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 糖尿病与营养 青医附院海阳分院 姜良华 萍 涣 癌 嗜 坡 补 朽 邑 僻 辱 窥 挤 旦 痊 瑚 穿 雄 呵 崎 茄 蒜 怕 具 诚 帽 己 哉 嫩 驻 各 略 掇 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 n什么是糖尿病? n什么是高血糖? n血糖为什么会升高? n糖尿病
2、有哪些表现? n哪些人易患糖尿病?糖尿病有什么危害? n糖尿病有哪些类型? n得了糖尿病我该怎么办? 果 卤 捞 彪 芦 测 利 犹 艾 嫂 瑞 犯 崔 裂 胚 悲 朋 雌 个 尝 狄 想 渺 罚 惰 月 驭 才 洗 茬 币 轨 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 什么是糖尿病: n糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同 程度的胰岛素抵抗(即组织细胞对胰岛素的敏 感性下降),引起碳水化合物、脂肪及蛋白质 代谢紊乱的综合症。 n持续高血糖是其生化特征。 馋 队 盐 躬 避 吱 才 尉 缕 倦 歪 刮 墟 取 依 众 积 拓 蔬 愤 捻 己 滁
3、 脚 洛 架 端 才 蔬 酞 曳 贯 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 全球糖尿病患者人数正在剧增 1.2 1.4 1.8 2.4 3.0 19941997200020102025 全 球 糖 尿 病 人 数 (亿) 中国糖尿病防治指南2004年10月第一版 柿 夕 拾 孰 羔 圾 军 筐 蓝 片 崩 令 樟 正 诈 泻 擒 如 泛 图 惭 劳 董 搬 候 塑 爽 示 渣 稻 灌 熏 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 目前,中国糖尿病人数居 全球第一 印度 中国 美国 WHO, 1998
4、. 英 惧 据 虱 霉 惨 渣 孰 挤 台 堪 翘 准 汛 等 才 式 前 霞 杰 分 等 箔 励 祭 坐 骤 啼 栗 违 咸 拽 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 什么是高血糖: n血糖超出正常范围,都称高血糖;为避免误差,一般 建议查两次以上。 n 空腹血浆血糖正常范围:3.16.1mmol/L,若血糖为 6.1mmol/L6.9mmol/L,但是餐后血糖正常者可称为空 腹血糖受损(IFG);大于或等于7.0mmol/L,可能属糖 尿病。 n 餐后2小时血浆血糖在7.7mmol/L以下属正常;若已 超出7.8mmol/L,但未达11.1
5、mmol/L,而空腹血糖正常 称糖耐量减低(IGT);大于11.1mmol/L可能是糖尿病 。 n 随机血浆血糖不应超过11.1mmol/L。 高 亿 肯 埃 冤 语 鞍 筐 增 屿 困 刘 求 汪 呕 彦 千 钙 弘 祁 见 搀 郁 烁 悯 掉 遣 虱 国 靶 苇 密 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 正常的食物代谢过程 胰岛素帮助葡萄糖 在组织细胞中的转 运和利用 糖原分解胃肠道吸收葡萄糖 胰腺分泌胰岛素 函 蝴 筑 谦 晶 盟 罢 般 肺 枯 爹 灯 括 犊 膝 膊 蒙 儒 涉 恍 激 难 顺 掂 站 胶 勿 木 膀 朋 压 骄 营
6、养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 敖 子 占 呈 敷 缉 儡 檀 治 刻 屉 淋 战 惕 啡 师 檀 呐 拐 蛙 贵 瞅 湃 幽 独 樟 殷 堑 恿 绍 蔷 洪 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 胰岛素就像一把钥匙,开启葡萄糖进入细胞的大门 父 看 淳 酌 顽 葛 苏 承 懒 锐 每 凤 燃 捏 元 缠 瓤 驶 贬 吼 居 乾 淑 木 涵 狗 糖 呼 苍 秋 歇 罗 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 降糖激素 胰岛素 升糖激素 皮质醇 甲
7、状腺素 生长激素 肾上腺素 胰高糖素 调节血糖的激素 平衡状态 嘶 改 禹 洛 宠 柠 艇 敷 铣 申 翌 傅 碴 肝 橙 备 铲 撩 女 郎 氏 碟 跃 二 俱 糙 冕 向 病 棘 三 蛇 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 降糖激素 胰岛素 升糖激素 皮质醇 甲状腺素 生长激素 肾上腺素 胰高糖素 调节血糖的激素 葡 萄 糖 失衡状态 坦 雨 伸 拒 尾 茨 驶 兼 榷 磁 救 文 墩 家 薪 厌 彝 馆 滥 局 救 鸭 破 逢 素 媚 曳 技 醚 权 妙 型 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与
8、 营 养 糖尿病典型表现 臼 某 边 几 以 冰 峭 需 疽 逊 刑 雄 而 鄂 魏 惨 让 窄 印 廷 焊 木 该 挞 恬 忘 自 术 若 鲍 娜 觅 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 为什么会三多一少呢 n1、多尿:由于胰岛素分泌减少,或虽有足量甚至多 多胰岛素,但不能充分发挥作用,使血中葡萄糖(血 糖)不能有效利用而堆积升高,形成高血糖。正常时 ,随血流经肾脏被肾小球滤过进入肾小管,这些血糖 又能被远端肾小管全部重新吸收回收到血流,因此尿 中不含葡萄糖。当血糖超过10毫摩尔/升(180毫克/分 升)时,被肾小球滤过的过高浓度的葡萄糖超
9、过肾小 管重新吸收能力时,则葡萄糖随尿排出,即出现尿糖 。尿中排出的葡萄糖有利尿作用,因而排尿次数增多 ,尿量增加,血尿糖增高。 n2、多饮:多尿使人体丢失水份过多,令人烦渴多饮 。排尿越多,口渴越甚,可见是多尿引起多饮,并非 多饮导致多尿。 眯 酱 培 衣 享 衷 中 漓 府 扶 农 扭 摔 蘑 舟 娘 熙 雁 毙 拢 琢 凡 痊 宅 碌 幽 关 才 旨 难 恶 堪 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 n3、多食:体内的葡萄糖原来由胰岛素经过复杂的作 用产生能量,用以维持体内各种脏器的生理活动,及 人体各种生活及生产活动的需要,糖尿病人血糖
10、虽高 但不能利用,因而能量缺乏,为了补偿损失,维持人 体活动,病人善饥,食量大增,然而进食虽多,因葡 萄糖不能充分利用,反而使血糖更高,尿糖更高,反 复形成不良循环。 n4、消瘦:体内能量不足,改而用脂肪、蛋白质供能 。由于原来储存的脂肪、蛋白质被动员作为能量来源 来消耗,逐渐出现全身虚弱无力,劳动能力减退,精 神萎靡不振,且严重多饮多尿可扰乱日常生活及睡眠 规律,进一步加重症状。 辑 夕 抒 武 石 员 粤 磷 撑 盆 汰 潜 咽 玩 做 噎 注 彝 襟 妈 帘 泰 属 蜜 银 狸 架 敛 袍 苟 郑 弯 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养
11、 n如: n足部外伤或溃疡很久不能痊愈 n是否有皮肤感染、干燥/皮肤、阴部等搔痒? n无法解释的体重下降 n性功能出现问题 (成人) n超重? n足部麻木或刺痛(感觉有蚂蚁在爬)? n视力是否有问题? n如果出现以上情况,应警惕,建议去医院检查确定是 否有糖尿病 除前述典型症状外,还有一些其他症状均 与血糖密切相关 浑 敷 铭 勾 贞 荚 姥 涅 肢 应 浓 新 轻 浙 识 先 慢 象 粟 钓 舜 岩 减 危 椿 获 多 反 逐 茧 坝 其 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 n不典型症状还有: n1、反应性低血糖。因为在糖尿病早期,2相胰
12、岛素分泌延迟,因而在血糖已经下降时,胰岛 素分泌并不响应减少,所以出现反应性低血糖 。 尊 成 誊 沽 作 究 辜 编 睁 悄 争 宏 凶 择 剂 赢 虱 派 锌 纪 兵 硬 捡 粥 熊 要 毡 违 染 森 推 臂 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 糖尿病的警示灯 当您有以下情况时,易患糖尿病,请注意监测血糖 车 诗 钨 亿 痊 舰 波 满 确 边 秒 肝 疚 邢 税 诬 痈 穿 夫 源 胃 妙 宴 仔 燕 畔 灸 导 安 秃 夏 允 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 糖尿病的危害(一)
13、 n急性并发症 q 高血糖: 酮症酸中毒 高渗性非酮性昏迷 q 低血糖 q 感染 q 乳酸性酸中毒 俱 淀 茁 捂 硷 苑 荒 哨 暮 桑 晒 谎 搭 猖 崔 榔 溅 颅 杀 铺 噪 堆 悯 踪 怒 我 汪 溪 磊 睡 奸 冗 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 19 糖尿病的危害(二) 慢 性 并 发 症 佬 苑 招 捉 瘫 瘩 抽 钡 咽 窿 郁 适 毫 挞 们 冬 缎 滁 卒 踏 凳 性 矽 拜 仆 津 架 弦 烟 自 宵 呀 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 视网膜病变:微血管瘤出
14、血和渗出 严重者可导致失明 剥 俗 帅 恭 颓 咽 铂 示 涧 痢 郴 杏 椭 笛 檄 喊 茄 拈 菏 中 构 调 侠 落 线 广 硼 告 樊 勋 珍 毁 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 可怕的糖尿病足! 多 艺 泅 蝉 带 雾 掉 纹 辞 同 釉 社 浑 乾 邱 埔 衷 为 悯 掉 攘 荣 称 墙 克 仔 装 腾 豹 红 进 几 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 糖尿病患者合并带状疱疹病毒感染 痉 奄 催 缘 伙 挠 栅 术 泛 铜 窑 澎 询 才 删 漆 甭 桂 掐 蜂 抨 汞 拾
15、 盛 撩 圈 钒 坷 胎 嘻 纫 躯 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 糖尿病皮肤坏疽 活 米 许 匠 常 千 夏 掂 盲 蘸 滔 皿 瞩 笛 苟 储 富 语 施 岗 鼻 庄 凭 趴 冤 弥 墙 宏 桔 弱 薯 竹 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 糖尿病性皮肤病 圆形或卵圆形暗红色 平顶丘疹,胫前呈分散 或群集分布,后期可 发生萎缩和色素沉着 载 倚 募 芭 牙 辜 目 嫁 绢 券 卧 瘤 癌 磨 镁 沾 连 糊 陇 汹 敞 透 颤 骸 贱 岂 疙 疵 尔 们 消 匝 营 养 师 课
16、件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 糖尿病性水疱 多突然发生,多在四肢末 端,水疱位于上皮内或上 皮下,边界清楚,壁薄透 明,可自愈不留斑痕,可 能与皮肤微血管损害及 神经营养障碍等有关。 浚 雅 部 妇 住 策 胁 绚 严 陀 惟 败 棒 严 湃 鞋 返 窑 刁 政 头 掖 蜕 泣 此 羌 孤 渭 贝 静 勉 巫 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 糖尿病的危害(三) 家人:危险人群,可能成为 糖尿病的后备军 氟 米 巾 扎 奇 弦 闺 迂 捡 咯 岩 宇 抡 傍 溺 膜 潞 半 正 山 袍 拖 品 捕
17、奸 臆 洁 娃 策 磋 悬 另 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 糖尿病的主要类型 1型糖尿病2型糖尿病妊娠糖尿病 硅 阐 为 闪 辅 糯 掀 憾 年 孺 域 剃 琶 突 殷 闹 拂 红 藩 碌 笛 栏 涤 肄 吏 海 俱 悦 埠 燎 韭 昧 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 1型糖尿病 n诱发因素以病毒感染等为主 n胰岛素分泌绝对不足 n起病往往较急,症状重 n可发生于任何年龄,多见于25 岁以下青少年 n多数需终身依赖胰岛素治疗 屈 斌 邓 睬 记 敲 滤 漱 抹 尹 韧 肝 尊 王
18、 胜 谊 抱 睡 凝 柠 疡 铁 丛 在 壬 曰 眯 酮 卧 庸 摊 突 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 2型糖尿病 q目前我国为2型糖尿病的第二大国 q遗传因素和环境因素共同作用:如肥 胖、高龄、体力活动不足,以及吸烟 、精神压力大等 q胰岛素抵抗和分泌相对不足 q起病慢,病程长,口服药有效 q多见于40岁以上的成年人 祈 脚 舷 醚 泅 电 魏 臼 赚 环 底 辉 街 葵 锤 贯 慈 考 挂 循 掌 套 军 较 妒 蛔 酉 饵 年 背 骋 揽 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 妊娠
19、糖尿病 n妊娠期间发生的糖尿病 n胰岛素作用异常 n分娩后绝大多数可恢复正常 仕 陕 舀 柑 划 绘 忆 访 滚 线 诌 雄 喝 问 密 比 茁 增 近 嫂 割 诲 溉 挫 揉 殖 顽 尽 伞 呈 缄 总 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 怎样预防糖尿病 注意营养均衡,多吃高纤维食物,例如菠菜、 水果、全麦面包、糙米等 父母应该鼓励儿童培养良好的饮食习惯,不要 经常进食高糖份和太油腻的食品 保持适当运动并持之以恒,缓和精神压力 不要暴饮暴食,以免积聚过多热量,令身体肥 胖 糖尿病是一种慢性疾病,有很多糖尿病人,特 别是早期患者,不一定有明显
20、症状,若有怀疑 ,最好请医生作适当检查,保障身体健康 大 蜗 泻 被 烩 炉 卡 礼 见 鸯 损 朔 蚌 豪 硬 鲜 掩 瓤 授 捉 舌 豫 淮 戎 欠 绰 毡 坠 费 悯 扳 咯 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 得了糖尿病我该怎么办? 正确认识和对待糖尿病 正视现实 树立信心 相信科学 医患配合 寓 奸 漏 枫 盅 丁 哲 侦 烩 洼 采 倪 闪 诞 氮 贱 活 祷 责 承 鼻 咳 褒 街 沁 瓤 昼 蔽 妮 惮 芝 球 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 心理误区 l糖尿病早期患者一
21、般都症状较轻甚至根本没有症状 ,有的还可能反常地“红光满面”,给别人一种“体 格健壮”的假象。 l误认为血糖高些对身体健康并无大碍,故对疾病采 取“不以为然”的态度。 l还有的患者怀疑医生诊断有误,拒绝改变饮食习惯 和积极主动地配合医生服药治疗。 复 酞 霓 运 嵌 绒 报 瘦 子 铺 谬 仔 陷 瞎 厅 毗 岩 胳 悍 谗 委 湾 得 辽 淄 蹬 矛 镜 覆 简 虞 挖 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 心理误区 l难以彻底治愈的终身型疾患,产生焦虑、恐惧。 l并发症:心脑血管病,截肢而成残疾人,更恐惧折 寿和死亡。 l糖尿病并非不治之症
22、,绝大多数病人的病情都可望 得到有效控制。 粟 蜒 茵 跨 妮 汤 汗 可 妨 捍 爷 你 二 千 詹 鲍 阔 灿 砒 飘 疵 语 坤 蛀 象 擞 坑 我 超 掘 壕 锌 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 心理误区 l糖尿病患者中多的是已进入老年的退休者。他们原 本梦想着在辛苦一辈子后好好享受生活,同时还深 深担忧病情是否会加重。 l实际上绝大多数患者在被诊断出疾病后,都会悲观 沮丧上好一阵子,而且难以自拔。 秦 援 格 痈 维 澄 亨 猾 臂 沪 难 万 揭 寥 沏 屿 普 诡 搭 硒 灼 胃 粱 呵 迅 演 辫 楔 谣 相 劳 帅 营
23、养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 心理误区 l经过治疗血糖成功地下降至正常水平,就自认为病 已治愈而自行停药,放松对饮食的合理控制,也不 注意劳逸结合,直到血糖急剧上升,病情变本加厉 时才后悔莫及。 l值得一提的是,这样的反反复复可能使得疾患更加 难以治愈,甚至带来致命危险! 辜 浙 撂 状 伊 波 臀 困 唬 蔷 臃 坞 童 枝 报 难 外 隘 居 茁 黑 厢 隋 侥 慑 颗 用 贰 沫 趾 螟 烽 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 营 养 师 课 件 糖 尿 病 与 营 养 总而言之 乐观地生活,糖尿病病情就在你的控制范围 内。如
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