小学生良好卫生习惯调查问卷 -- .doc
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1、小学生良好卫生习惯调查问卷 - - v1.0可编辑可修改v1.0可编辑可修改 PAGE PAGE #小学生良好卫生习惯调查问卷姓名班级11.你吃蔬菜水果之前有洗蔬菜水果的习惯吗()A有B没有请学生认真读题,把你认为的答案序号填在括号里1.饭前便后是否积极洗手(B不是2?你是否坚持早晚都刷牙B不是3?你看电视时坐在离电视多远的距离A 一米B两米三米或更远4?你会不会随地吐痰B不会5.看电视或者看书1小时后你会不会休息至少十五分钟(B不会6.你每天的睡眠时间是否够八小时(你平时吃饭挑食吗A挑B不挑耳朵痒时你会直接用手挠吗(A会B不会你会坚持每天做眼保健操吗A会B不会你有经常剪指甲的习惯吗A有B没有
2、你喜欢吃糖吗A喜欢B不喜欢你每天刷牙大致需要多少时间A约半分钟B 12分钟( )( )()( )()C 35分钟D5分钟以上B不是18.你平时多久换一次牙刷()7.眼睛进东西时你是否直接用手揉A约半年 B约一年C两三个月D刷毛严重倾斜了再换B不是19.你每天刷牙采用什么方式()8.你知道什么是“绿色食品” “白色垃圾”A知道B不知道9.你平时是否经常喝生水A横刷法20.你是否定期洗澡A是B竖刷法C随意刷( )B不是B不是21.你的一日三餐是否按时吃()A是B不是10.你平时有啃笔头和手指的习惯吗22.你及你的家人是否注意过食品的营养搭配B没有B不是能不能在老师或班干部的督促下能能不能在老师或班
3、干部的督促下能?你会识别食品的保质期吗()会不会?你能做到不买、不吃过期食品和“三无”食品吗()能不能有时能有时不能 看到随地吐痰(口香糖)的人你会怎么做。()去劝阻 装着看不见有时劝有时不劝 你有没有乱扔垃圾()经常这样做没有有时这样做39 ?你能按时睡觉、起床。养成科学睡眠习惯。()能不能有时能有时不能 TOC o 1-5 h z 23?你是否有属于自己的毛巾和口杯()A有B没有你知道食品袋上的安全标志是“ S”吗()A知道B不知道你买食物时是否会注意包装袋上的保质日期()A会B不会你是否经常买路边摊点上或小卖部里的零食()A是B不是遇到急救病人时报警电话是多少()A 110B 120C 119 你有吃过糖丸或注射过卡介苗吗()A有过B没有过你家人会定时带你去医院做体检吗()A会B不会你是否有意治疗过你的龋齿()A有B没有 你平时生病时家人是否及时送你们去医院()A是B不是你家里有常备药箱吗()A有B没有你定期换洗内衣吗()A有B没有你平时会注意饮水卫生吗,能做到不喝生水,不贪吃冷饮吗
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