如何预防碘造影剂不良反应及其护理.pdf
《如何预防碘造影剂不良反应及其护理.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《如何预防碘造影剂不良反应及其护理.pdf(2页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、2 3 8 6 露 J Me d T h e or P r ac V o 1 2 8 , No 1 7 , S e p 2 0 1 5 2 0 1 5年第 2 8 卷第 l 7 期 医掌理 论与 实疆 准备颞颌 关节手 术器械 包 、 锚 固钉。备齐 各种检 查报 告 、 手 术物品, 并进行检查, 保证手术顺利进行。 2 2 术中护理按照全麻护理常规观察患者面色、 脉搏、 呼 吸、 血压等情况, 术中严密监测患者各项生命体征。严格遵 守无 菌操作原 则 , 防止引起局部感 染。术 中对接 受双侧关节 手术 、 手术时 间较长 的患 者进行 导尿 , 确保 术 中及术 后患 者 安全 。 2
2、3 术后护理按全麻术后常规 护理 , 术 后给予抗 炎治疗 , 预防术区感染。术 区加压, 促进伤口积血从引流管排出, 防 止血肿。部分患者由于术中牵拉组织, 导致面神经损伤, 出 现不同程度的睁跟、 皱纹、 额纹消失等症状, 向患者认真讲解 出现这种情况 的原 因 , 消 除患者忧 虑 , 告知 患者 经过 一段 时 间恢复后, 面神经功能就会增强, 同时给予患者维生素 B 和 B z , 营养神经 。嘱患者术后 3 4周内进流食和半流食, 多 补充蛋 白质和 膳食 纤 维 , 促 进伤 口恢 复 。对 于 术后 张 口训 练, 根据患者张口的大小及耐受程度设定训练强度 , 从小到 大, 循
3、序进行l_ 2 。由于术后患者一般 7 d左右出院, 嘱其在家 中 自行练 习, 并强调 术后张 口训 练的重 要性 , 让 患者 严格遵 从 , 从 而巩 固手 术疗 效 。 3 结果 5 7例患者均 自愿接受手术并J Il , N完成, 术后无感染及血 肿病例。术后 3 1 2个月复查 , 面神经功能均恢复 良好, 无 永久 性损伤者 。MRI 复查 , 关 节盘 复位 , 盘位关系 良好 , 患者 临床症状明显改善, 生活质量得到提高。此外 , 患者满意度 较高, 无医疗纠纷发生。 4讨论 颞下颌关节结构紊乱 占颞下颌关 节紊乱病 首位 , 发病率 为 2 8 Y oo 8 8 l 3
4、。Wi l k e s H I V期属于中晚期颞颌关节结 构紊乱, 研究表明, 保守的治疗方法如咬合板、 药物、 理疗等 只能缓解症状, 无法根治。 An n a a n d a l y 1 8 8 7年首先描述了关 节盘复位术 , 但直 到 1 9 7 8年 , wi l k e s 应用关节造 影证实关 节 的解剖形态和功能后, 人们才逐步接受 了这一术式。近年 来 , 关节锚 固术逐 渐被掌 握并 且被 患者接 受 , 对于张 口受 限 I。 、 。 , 伴 发头痛 , MRI 显示关 节盘折叠移 位 、 旋转移位 、 髁 突伴有骨改变患者 , 关 节锚 固术的疗 效肯定。 实施关节锚固
5、术应特别注意做好健康指导 : ( 1 ) 术后部 分患者存在后牙开胎的现象, 需观察 3 6个月, 若无改善, 行正畸牵引治疗 。( 2 ) 根据患者手术 情况制定术 后训 练计划 和健康指导, 在患者出院 7 d 、 1 5 d 、 3 0 d进行电话回访, 了解患 者术后伤 口恢复及张 口训I 练情 况 。术后 6 0 d 、 9 0 d时复诊 , 拍 核磁了解颞颌关节恢复情况, 并进行健康指导。有很多患者 由于术后伤口疼痛、 术区肿胀、 咬合不紧、 部分存在面神经暂 时性障碍等症状, 变得烦躁易怒 , 对治疗持怀疑态度, 不重视 禁忌证 , 不积极配合张 口训练 。因此 , 多安 慰患者
6、 , 用成功 的 病例鼓励患者, 告诉患者有些症状只是暂时的, 会逐渐恢复。 ( 3 ) 指导患者 防止颞 下颌关 节受 凉 , 必要 时适 当热敷 。不 做 大张口动作 , 不吃口香糖、 坚果类硬的食物, 禁单侧咀嚼, 减 少焦虑情绪, 保持轻松愉悦心情l 4 。 参考文献 1 邱蔚 六口腔 颌面 外科 学 M 上 海 : 上海 科学 技 术 出版社 , 2 0 0 8 2 任凌 , 李岩 颞下颌关 节镜下关 节盘复位 固定术患 者的 围手术 期护理 J 广东牙病 防治 , 2 0 1 3 , 2 1 ( 2 ) : 1 0 5 1 o 7 3 张善勇 , 杨池, 颞下颌 关节盘 复位 固定
7、 术 J 中国口腔颌面 外 科杂志 , 2 0 1 0 , 8 ( 2 ) : 1 2 3 1 2 9 E 4 王秀敏 , 王栋 护理干 预对 颞下颌 关节紊 乱综合征病 人生活 质 量的影响( J 全科护理 , 2 0 1 0 , 8 ( 6 ) : 1 4 1 1 l 4 1 2 收稿 日期 2 0 1 5 - 0 5 0 5 ( 编辑落落) 如何预防碘造影剂不 良反应及其护理 余敬中国人民解放军第九七医院 C T室, 江苏省徐州市2 2 1 0 0 0 摘 要 目的 : 探讨如何 预防和护理 C T增强扫描过程 中碘造影剂 引起 的不 良反应 。方法 : 选取 2 0 1 3 年 5月
8、2 0 1 4 年 5 月在我院进行 C T增强扫描的患者 1 0 0例, 分析患者在接受 C T增强扫描过程中碘造影剂引起的不良反应。结果: 在我院进行 C T增强扫描的患者 1 0 0 例 , 其中1 5 例出现不 良反应 , 占总人数的 1 5 0 O , 轻度不 良反应为 1 O例, 中度 不良反应为 4例, 重度不良反应为 1 例。结论: 采取积极有效的预防观察和护理手段, 能有效地降低碘造影剂对患者 带来 的不 良反应 , 同时对 于救 护发 生不 良反应的患者也有积极 的作用 。 关键 词C T增强扫描碘造影剂不 良反应护理 中图分 类号 : R 4 7 3 文献标识码 : B文
9、章编号 : 1 0 0 1 7 5 8 5 ( 2 0 1 5 ) 1 7 2 3 8 6 0 2 近年来 , 随着科学 的发展 , 医学技术也 在逐渐进 步 , 临床 上应用 C T增强扫描进行检查 的人群也越 来越 多。C T增 强 扫描 主要是在 患者 静脉 内注射一定剂量 的碘造影剂 , 然后 采 用 C T扫描进行区别未发生病变的部位l_ J 。由于采用静脉 注射碘造影剂令许多患者不适应, 因此令其出现了许多不 良 反应 。本文通过对在我 院进 行 C T增强扫描的 1 0 0 例 患者 进 行调查分析 , 选取及 时有效 的护理 方法 对其进 行护 理 , 减 少 了患者的不良反应
10、。现将具体报告如下。 1 资料 与方法 1 1 一般 资料选取 2 0 1 3 年 5月 一2 0 1 4年 5月在 我院进 行 C T增强 扫描的患者 1 0 0例 , 其 中男 6 8例 , 女 3 2例 , 年龄 1 8 8 0岁 , 平均年 龄( 4 3 5 1 3 9 7 ) 岁 , C T增 强扫描 部位分 医 掌理 论与 甄疆2 0 1 5 年第 2 8 卷第 1 7 期 V o 1 2 8 , No 1 7 , S e p 2 0 1 5 J Me d T h e or &P r ac 厂 _ 2 3 8 7 别为: 全腹部、 胸部、 颈部以及头部。 1 2 方法患者在接受 C
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 如何 预防 造影 不良反应 及其 护理
链接地址:https://www.31doc.com/p-6344016.html