急救创伤止血包扎.pptx
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1、四大急救技能之止血包扎 九江市紧急救援中心 止血、包扎、骨折固定、伤员搬运是外创急救 的四项基本技术。一旦创伤发生,联系急救人 员应立即前往现场,迅速、沉着地开展医疗抢 救。 九江市紧急救援中心 院前评分和分拣 (一) 创伤指数(TI) 1356 部位四肢躯干背部胸腹部头、颈部 创伤类型撕裂伤刺伤钝挫伤弹道伤 循环正常 BP100次/分 BP140次/分 BP、脉 搏测不到 意识倦怠嗜睡浅昏迷深昏迷 呼吸胸痛呼吸困难发绀无呼吸 5 59 9分为轻伤;分为轻伤;1010 1616分为中度伤;分为中度伤;17 17分为重伤。现场急救人员可分为重伤。现场急救人员可 将将TITI1010分的伤员送往创
2、伤中心或大医院分的伤员送往创伤中心或大医院. . 九江市紧急救援中心 CRAMS评分法 指标 分值 210 循环(C)毛细血管充盈正常毛细血管充盈迟缓无毛细血管充盈 SBP100mmHgSBP8599mmHgSBP35次/分无自主呼吸 胸腹(A)无压痛有压痛腹肌强直连枷胸、板 状腹或有胸腹穿通伤 运动(M)正常只对疼痛刺激有反应无反应 语言(S)正常言语错乱,语无伦次说话听不懂或 不能发音 CRAMSCRAMS评分:此方法包括循环(评分:此方法包括循环(circulationcirculation,C C)、呼吸()、呼吸(respirationrespiration,R R)、胸)、胸 腹部
3、(腹部(abdomenabdomen,A A)、运动()、运动(matormator,MM)与言语()与言语(speechspeech,S S)等)等5 5个方面,个方面, 按正常、轻度与重度分别记按正常、轻度与重度分别记2 2、1 1与与0 0分,最后分,最后5 5项积分相加,总分项积分相加,总分910910为轻度,为轻度, 7878为重度,为重度, 6 6为极重度为极重度 九江市紧急救援中心 格拉斯哥昏迷评分(GCS): 65 4 4 3 2 2 1 运动运动 按吩咐按吩咐 动作动作 对疼痛对疼痛 刺激定刺激定 位反应位反应 对疼痛对疼痛 刺激屈刺激屈 曲反应曲反应 异常屈曲异常屈曲 (
4、(去皮层去皮层 状态状态) ) 异常伸异常伸 展展( (去脑去脑 状态状态) ) 无反应无反应 语言 正常交正常交 谈谈 言语错言语错 乱乱 钝挫钝挫伤只伤只 能说出能说出( ( 不适当不适当) ) 单词单词 只能发只能发 音音 无发音无发音 睁眼 自发睁自发睁 眼眼 语言吩咐语言吩咐 睁眼睁眼 疼痛刺疼痛刺 激睁眼激睁眼 无睁眼无睁眼 九江市紧急救援中心 轻度昏迷:轻度昏迷:1313分到分到1414分。分。 中度昏迷:中度昏迷:9 9分到分到1212分。分。重度昏迷:重度昏迷:3 3分到分到8 8分。分。 评分为评分为3-63-6分说明病人预后差,分说明病人预后差,7-107-10分为预后不
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