颈椎病治疗分析论文.docx
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1、第 1 页 颈椎病治疗分析论文 特征码 WtgaUWPhsUJrLdtYTTTI 【关键词】 振颤手法 以指或掌吸附于治疗部位,做频率密集的快速振颤动作的 手法称为振颤法,又称振法或颤法1 。笔者多年来运用推拿 中的振颤手法治疗各型颈椎病,疗效较好,现总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组患者 200 例,男 90 例,女 110 例。 年龄最大 82 岁,最小 25 岁,平均 54 岁;2540 岁,占 15%;4182 岁,占 85%。其中神经根型为 112 例,占 56%;交感 神经型为 8 例,占 4%;椎动脉型 20 例,占 10%;混合型为 32 例,占 16%;脊髓型
2、 28 例,占 14%。病程最短 7 天,最长 10 年, 疗程最短 5 天,最长 120 天。全部病例均经 X 线片、CT 或 MRI 与临床检查确立诊断。 第 2 页 1.2 诊断标准 诊断标准参照推拿学 2中颈椎病的 诊断标准。 1.3 治疗方法 本组病例在明确诊断的基础上,先为患者 做放松手法,然后做颈部拔伸法,最后做振颤手法。步骤如下: (1)患者正坐,医者分别按揉风池、天鼎、肩井、天宗、肩中 俞、肩外俞、曲池、手三里、合谷、内关、外关等穴,约 5 min。 (2)医者站于患者背后,用法放松颈肩部、上背部及上肢 的肌肉,约 5 min。随后拿揉颈项部并配合推桥弓、 推肩臂部,约 5
3、min。 (3)做颈项部拔伸法:嘱患者正坐, 医者站于患侧,右肘关节屈曲并托住患者下颌代写论文,手扶 健侧颞枕部,向上缓缓用力拔伸,并做颈部左右旋转活动,另 一手拇指置于患处相应椎旁,随颈部的活动在压痛点上施按揉 法,约 2 min。 (4)上述手法完成后,医者将手掌心即劳宫穴 着力于患者大椎穴,意念集中于手掌心,而后前臂和手部的肌 肉强烈地做静止性收缩,使手臂发出快速而强烈的振颤,并使 之通过手掌心传递到机体内,医者施术时除前臂和手部肌肉静 止性用力外,其他部位均要放松,不可屏气。施术时着力部位 均不离开施术部位,动作要连贯,持续。双手可交替振颤。一 般要求 10 min 以上,使振颤持续不
4、断地传递到机体内,在治疗 部位内产生舒松和温热感。频率要求 300400 次/min1 。 第 3 页 2 结果 2.1 疗效评定标准 临床治愈:患者肢体麻木感,力弱、 眩晕、颈肩臂痛、颈僵、活动受限、颈颤臂抖、胸闷、恶心、 呕吐等症状消失或基本消失。显效:患者肢体麻木、力弱、眩 晕、颈颤臂抖等上述症状明显好转。改善:患者肢体麻木感, 眩晕等症状减轻。无效:患者经治疗原有症状无明显改善。 2.2 疗效分析 本组患者 200 例,临床治愈 159 例,占 79.5%;显效 23 例,占 11.5%;改善 12 例,占 6.0%;无效 6 例, 占 3.0%;总有效率 97%。 3 典型病例 患者
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