保险复议申请书.docx
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1、第 1 页 共 8 页 保险复议申请书 范本 第 2 页 共 8 页 劳动和社会保险行政复议申请书 申请人:xxx 女 汉族 1960 年 7 月 2 日生 系工伤职工罗 炳钦的妻子。 住址:福建省连城县罗坊乡上罗村石岗山巷 28 号 身份证号码:352627196007021923 电话: 申请人:xxx 男 汉族 1985 年 2 月 13 日生 系工伤职工 罗炳钦的儿子。 住址:福建省连城县罗坊乡上罗村石岗山巷 28 号 身份证号码:43010419850213121X 申请人:xxx 女 汉族 1983 年 9 月 16 日生系工伤职工罗 炳钦的女儿。 住址:福建省连城县罗坊乡上罗村石
2、岗山巷 28 号 第 3 页 共 8 页 身份证号码:350104198309161628 被申请人:龙岩市劳动和社会保障局 法人代表:xxx 职务:局长 电话:05972331308 地址:龙岩市溪南小溪桥头 申请人不服被申请人 2009 年 8 月 10 日作出的工伤职工保 险待遇审批,现向你局申请行政复议。 复议请求 请求撤销被申请人 2009 年 8 月 10 日作出的工伤职工保险 待遇审批,并要求重新作出工伤职工保险待遇审批,不应冲减 民事赔偿部分。 主要事实和理由 一、被申请人 2009 年 8 月 10 日作出的工伤职工保险待遇 审批表中冲减民事赔偿部分没有法律、法规依据。 第
3、4 页 共 8 页 2008 年 8 月 22 日下午,申请人直系亲属罗炳钦在深圳市 居佳物业管理有限公司龙岩分公司安排送该总公司深圳工作人 员回深圳罗湖,2008 年 8 月 23 日上午驾车返回途中遭遇交通 事故,经送漳浦医院抢救无效死亡。2008 年 9 月 24 日经被申 请人依法认定罗炳钦死亡为工伤的认定。申请人在事故发生后 从中国人民财产保险股份有限公司龙岩龙岩分公司处得到车上 人员责任保险(司机)中 42500 元的民事赔偿, ,2009 年 8 月 10 日,被申请人作出对该工伤的待遇核算,申请人认为不应冲 减民事赔偿部分。 2004 年 1 月 1 日起实施的工伤保险条例是关
4、于工伤保 险待遇的最高层级的规定,根据工伤保险条例相关规定, 职工因工致伤亡的,可以享受相应工伤保险待遇;该条例未给 享受工伤保险待遇设置任何其他法律障碍,因此,只要客观上 存在工伤保险关系,无论工伤事故系因用人单位以外的第三人 侵权所致,或者是由于受伤职工本人的过失所致,都不应当影 响权利人主张工伤保险待遇。此外,2006 年 12 月 28 日最高人 民法院已对此问题作出明确的批复意见,该意见认为:因第三 人造成工伤的职工或其近亲属,从第三人处获得民事赔偿后, 可以按照工伤保险条例第三十七条的规定,向工伤保险机 构申请工伤保险待遇补偿“,从该批复的精神看,申请人虽已 第 5 页 共 8 页
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