工伤一次性赔偿协议书范例模版.doc
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1、工伤一次性赔偿协议书合同编号: 合 同 模 版Xxxx年xx月注意事项为了维护您的合法权益,确保交易的安全,请在使用本合同范本前仔细阅读下列注意事项:1、本合同为根据相关法律规定制定的通用性示范文本;2、如有必要,请根据具体的交易背景、交易目的等适当修改、调整本合同范本的相关条款;工伤一次性赔偿协议书甲 方(单位): 法定代表人: 乙 方(员工): 身份证号: 住址 : 联系电话: 针对乙方于 年 月 日在 一事,鉴于双方对工伤及其处理结果均已清楚的了解,为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是、诚实守信的精神,平等协商、互谅互让,达成协议如下:一、赔偿金额甲、乙双方同意:甲方一次性包干支付
2、乙方共计人民币 元人民币 (大写: 元人民币)包括但不限于下列各项赔偿金:1、解除劳动关系之经济补偿金;2、一次性伤残补助金;3、一次性工伤医疗补助金;4、一次性伤残就业补助金;5、停工留薪工资、护理费、住院伙食补助费、伤残津贴、生活护理费;6、工伤复发医疗费、工伤康复费、后续医疗费、辅助器械费、精神抚慰金及其他费用。二、付款期限在本协议签订之日 个工作日内,甲方向乙方支付上述款项.三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系即行终止.同时乙方承诺不再以任何形式,任何理由就解除劳动关系补偿金、工伤补偿等事宜向甲方要求其它任何费用或承担任何责任。四、自本协议签订之日起,乙方自愿放弃赔
3、偿差额的权利.五、本协议签订后:1。甲、乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。若因员工而导致仲裁、诉讼或者申请强制执行的,员工应当退还公司为解决本事宜反支付的全部费用,并承担因违约给公司造成的全部损失包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费,及其他经济损失。2。自签订本协议之日起,乙方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。六、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担.七、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠.员工今后身体或精神出现任何问题均与公司无关。八、本协议自甲、乙双方已全文阅读理解无误,协议自签字、盖章之日起生效,本协议一式两份,甲、乙双方各持一份。甲 方: 乙 方:(签名盖章) (签名手印)_年_月_ 日 _年_ 月_日3 / 3 3 / 3
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