xx医院新的会计核算管理办法.doc
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1、 总后财务部、卫生部根据军队医院建设和管理的需要,在中国人民解放军会计规则的基础上,参照国家1999 年颁发的医院财务制度、医院会计制度和医院药品收支两条线管理暂行办法,结合军队医院在对“军队人员”实行经费标准保障、对“地方人员”有偿服务的特点,强化经费收支、实物资产计价管理,突出成本核算,研究制定了军队医院会计核算管理暂行办法(简称暂行办法)。笔者就此谈一谈认识和看法。 一、制定暂行办法的背景意义 根据国家医疗改革和军队医院经济活动变化的新形势,制定的暂行办法,主要基于以下几个方面的考虑: 1.适应国家医院经济改革的需要。1999 年以来,国家相继颁发了医院财务制度、医院会计制度和医院药品收
2、支两条线管理暂行办法,对医院经济活动作了具体规范:实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制;强调收支两条线管理;建立适应国家医疗改革的会计核算体系;强化成本管理,实现医院资金良性循环。目前,军队医院经济管理状况尚不能适应国家医院经济改革的要求,医院经济管理科、财务办都分别在银行开设账户,进行会计核算,形成机构重叠,多家管钱,多套账核算,使资金分散,会计核算不完整,监控乏力。国家对医院经济活动管理的改革,对军队医院经济管理提出了新的要求。为了适应国家卫生经济管理改革,急需制定一个与国家行业制度相适应、相衔接的军队医院会计核算管理办法以及核算管理系统。 2.规范军队医院对外医疗成本核算的需要。多年
3、来,军队医院对外医疗有偿服务收支没有纳入正常经费核算管理,医药费用的归集与分摊不合理,成本不实,收益虚增,会计信息不完整、不准确,不能全面真实地反映医院经济活动情况。为了改变这种状况,急需制定一个全军医院统一的会计核算管理办法,以规范对外有偿服务收支及成本核算工作。 3.完善军队行业会计制度的需要。军队会计规则是军队会计工作的基本法规和依据,但是会计规则不可能把所有单位的会计业务规定得很细。为更好地贯彻落实会计规则,使其更具有可操作性,很有必要根据会计规则要求,制定医院行业会计核算办法,以进一步完善军队会计制度体系。 4.堵塞漏洞、纠正行业不正之风的需要。多年来,医院物质管理薄弱,随意性大,为
4、不正之风和腐败现象的产生提供了条件。建立完整、严密的会计核算管理机制,对加强物资、药品、医疗器械管理,堵塞各种漏洞,纠正行业不正之风,促进廉政建设都具有重要意义。 二、主要内容及成果 暂行办法共17 章92 条,按照权责发生制原则,对会计科目、会计账簿、会计报表以及医疗成本核算进行了规范。 1.统一军队医院会计核算。暂行办法较好地体现了“集中统一,归口管理”的原则。概括起来,就是三个统一:统一会计核算管理方式,将正常经费收支与医药成本核算合并,以一个财务机构、一个银行账户、一套会计账簿形式管理医院经济活动;统一会计科目,按照军队预算编制暂行规定,调整增设了“药品”等18 个总分类科目和300
5、多个明细科目,并且增加了“药品明细账”、“药品收入明细账”和“辅助账”,还增加了医院医药收支核算和医疗设备折旧核算;统一向财务、卫生两个系统上报会计报表和成本报表,满足财务管理和卫生经济管理需要。统一后的医院会计核算包括正常经费收支核算和医药成本核算,会计资料、报表全军保持一致,并通过计算机管理系统自动进行成本归集,费用分摊,产生成本报表,按照卫生经济管理要求,考核医疗成果。 2.实行军、地分开,医、药分开核算。军队 医院有军费拨款保障,又有对外医疗收入,这就决定了军队医院核算管理的特殊性。特别是国家建立城镇职工医疗保险制度后,要求收治地方病人的军队医院,也要纳入国家医保体系,按照要求对医疗和
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