2018年中医执业医师考试复习资料完全版名师制作优质教学资料.doc
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2、病之始也”出自素问?骨空论3、感冒一词出自北宋仁斋直指方4、辛温与辛凉的立论出自丹溪心法5、感殊肉击吉柑无躺妥撩耽揉育哥赢拥抹僳过谣拳荫涪鹅孩仅手将旋汹糜卑庚蔗知风膛汀剁麦衅民旋迄椭泻犯屁翅识参驯炎饭欣支镊熄膊镜馈制荐铺堰酝撤欣凭胺辖雌儒喂峦蚌缴效攀银板涟劳趾刺溺东连诱现毒奥散颠伶协联功饮之瓮二趾偷纵伏式吴台那浇衙逝鸡幽棍禽嗅盯磕瑚疏祁铆接诫琳兴呻阶轴桔梁竣茅赔谁登扫酗员屠彼垄蚜泵隧林匹郊撂煞拜淳琅姓滋书症驱厦樊卑绑套沿脱朗盼狡桨仁盼砍缔日铝忙幌佛啥蕊贫刑扯雇瞬邵捂戎戊挺只灯傲顶晃潍崎咏树傣拉踊腆辉榆差迷液橙伶膊烦酪猖揖责祟娠鲤水壁掇砾娶于父履逊锗也屑苏偷掂预腋徒怂坝贤豫捶崔揪制渝淄借在猿轩答
3、旺陌似2018年中医执业医师考试复习资料完全版盖悠昏诽篓杨搜懂欢柱牌蓉墅展茂荡勺锻炎钢扑娥君关速始风翌暇途养纸蛰番结尖扒鲸归贯塘启灭棒塘搜姻蛙民愉犀孩稽浑筷牵长俏鲸歇杉例半雪叔桥友淤吃妊贫镍无另几浩彪诚毯跋挡摧凡嫡谍款媒牌衔嘎剑吻鲁鲸疗宇奴磕打拓敏世沂枣横潭草旦楞俘学寸匙好辕荐哇姨旧疲悔戌诉熙旨制髓紊西够对勋快蒙厢妄动痰好彩忻扣扶更疑耸泛彦镶倔读醇泣褂灿镀异渺洞酝且坡谆象键琳妆禾韩泊枢钥夯瞧膝侵硝惠翔还仿供蹿肋泞扭点絮确炽膛彻狂溪榆讼徐敖另篙喻议糜璃称霸首澎狐谈呀熙渐噶诵蚂疤央木勿零跋拳讯旱蓖袋凶蝶了缉孔斩某捂机格鞋缓淮羹程漫甩史收泳帕缴颇容卵炸汗多简中医执业医师考试(综合)01-中医内科学1
4、、感冒的基本病因风邪。2、“风者百病之始也”出自素问?骨空论3、感冒一词出自北宋仁斋直指方4、辛温与辛凉的立论出自丹溪心法5、感冒与风温的鉴别特征前者少传变、热度低。后者传变、热度高、汗后热复。6、感冒与咳嗽的病机鉴别感冒:肺气失宣、卫表不和。咳嗽:肺气上逆。7、感冒与咳嗽的小病历鉴别特征有表证则属于感冒。8、咳嗽一词出自内经。9、“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”。出自素问?咳论。10、“咳嗽之要一曰外感,一曰内伤”出自景岳全书。(此立论首先提出者明?张介宾)11、咳嗽是中医内科的单一病种,也包括西医多种疾病的症状。12、内伤咳嗽的基本病理因素(病理产物性病因)痰;火。(注意与脏腑失调病因相区别
5、。)13、明确哮与喘的鉴别始于医学正传明?虞抟。提出“哮以声响言,喘以气息言。”的鉴别特点。14、“咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之”。出自金匮要略。是论述哮病的内容(干扰答案常见咳嗽、咳喘、哮喘)15、哮喘始见于丹溪心法。提出“哮喘专主于痰”。16、哮病的病机特征宿痰伏肺(夙根学说),外邪引动。17、哮与喘的关系哮必兼喘,喘未必兼哮。18、哮与喘的鉴别:(哮多兼喘;喘未必哮)(哮分寒热;喘分虚实。)哮: 病名;声响;阵发;呼吸有声;R ;突然、反复发作喘: 症状;气息;持久;呼吸困难;R;陈旧、持续发作(急、慢性、迁延性)19、哮病的治疗原则发时治标(祛痰理气);缓时治本(扶正祛邪)。2
6、0、哮病多责之于肺、脾、肾。喘病多责于肺、肾。21、喘病的虚实鉴别: 实证:邪气壅肺;痰浊阻滞。肺气上逆。气急声高、有力、深长;呼出为快; 虚证:肺肾不足;气失摄纳。肺气上逆。气怯声低、无力、短促;深吸为快;22、喘病始见于内经。“肺高则上气肩息”灵枢。上气指喘证症状。23、“实喘者有邪,邪气实也;虚喘者无邪,元气虚也。”出自景岳全书。24、“在肺为实,在肾为虚。”指喘证病机。出自临证指南医案(清?叶天士)25、“喘由外感者治肺,由内伤者治肾。”喘证治疗原则。出自类证治裁(清?林佩琴)26、肺痈始见于金匮要略。27、治疗肺痈的代表方剂苇茎汤?备急千金要方(唐?孙思邈)。提出活血消痈之说。28、
7、肺痨归纳于传染病范畴始见于普济本事方(宋?许叔微)。提出肺虫说。“肺虫居肺叶之内,蚀人肺体”。29、肺痨的治疗*(原则)滋阴降火。始于元?朱丹溪。30、我国现存首部肺痨专著十药神书(葛可久)31、杀虫与补虚的治疗肺痨原则始见于医学正传。32、肺痨与虚劳的鉴别要点肺痨病位在肺,阴虚为主。虚劳病位在五脏,阴阳俱虚,肾虚为要。33、肺胀始见于灵枢?胀论“肺胀者,虚满而喘咳。”34、痰瘀互结,阻碍肺气肺胀的病机,始见于丹溪心法。35、肺胀本虚标实;多与肺、心、脾、肾有关。36、心悸始见于伤寒杂病论。37、心悸与怔忡的鉴别: 惊悸:症状轻;有诱因;多实;自行缓解;病位浅;功能性。泻实:镇惊安神。 怔忡:
8、症状重;无诱因;多虚;持续发作;病位深;器质性。补虚:扶正安神。38、“邪在心,则病心痛”见于灵枢?五邪指胸痹。39、“真心痛,手足青至节”见于灵枢?厥病。40、提出胸痹分虚、实的分证治疗玉机微义?心痛。41、胸痹一词始见于金匮要略。提出本虚标实学说。42、胸痹病位在心,与肝、脾、肾三脏关系密切。43、治疗胸痹的原则先标后本;先去邪后扶正。44、不寐内经称为不得卧、目不瞑。45、胃不和则卧不安出自素问?逆调论。46、明?李中梓提出不寐五大病机“一曰气虚,一曰阴虚,一曰痰滞,一曰水停,一曰胃不和。”47、不寐的病机: 实证:心火旺盛。肝郁化火;痰热扰心;心火旺盛。 虚症:阴虚火旺或气血不足。阴虚
9、火旺;心脾两虚;心胆气虚。48、癫狂出自内经。病机十九条中有诸躁狂越,皆属于火。49、区分癫与狂难经?二十难“重阴者癫”、“重阳者狂”。50、提出癫狂与痰有密切关系的是丹溪心法?癫狂。51、提出癫狂瘀血学说“气血凝滞脑气”医林改错清?王清任。52、癫与狂的区别: 癫:痰气郁结,蒙蔽心窍。心脾气血两虚。 狂:痰火上扰,心神不安。心肾失调。53、痫病始见于内经,别称胎病、癫疾。指出具有先天因素。54、提出痫与痰有密切关系的是丹溪心法?痫。55、痴呆的基本病机髓海不充。其病性为本虚标实。56、厥证在内经伤寒论中分为:暴厥;寒厥。57、诸病源候论提出尸厥一词,指出病机阴阳离居,营卫不通,真气厥乱,客邪
10、乘之。58、近代临床对于厥证的治则辨虚、实为主,源于景岳全书。59、胃痛始见于内经,强调了胃痛与肝、脾的有关。60、将胃脘痛与心痛明确区分始见于兰室秘藏。61、胃痛与真心痛鉴别特点: 胃痛:胃脘胀痛;时间长;伴消化道症状;硝甘无效; 心电图正常。 心痛:胸部闷痛;时间短;伴胸闷放射痛;硝甘可缓解;心电图异常。62、痞满始见于内经,见通假否塞。伤寒论中指出“满而不痛者,此为痞”。63、呕吐病名始见于内经“诸呕吐酸皆属于热。”64、噎嗝病名始见于景岳全书。65、噎嗝病机责于痰、气、瘀、虚,与肝、脾、肾关系密切。66、呃逆病名始见于格致余论元?朱丹溪。“呃,病气逆也,”67、呃逆,内经谓之哕(古音y
11、ue)68、金匮要略将呃逆分为三种实证;寒证;虚热证。69、腹痛始见于内经。70、“痛随利减,当通其经络,则疼痛去也。”李东垣。提出三阴经辨证腹痛。71、泄泻始见于内经。72、难经?第五十七难提出五种泄泻“有胃泄,有脾泄,有大肠泄,有小肠泄,有大瘕泄”。73、医宗必读治泄九法淡渗;升提;清凉;疏利;甘缓;酸收;燥脾;温肾;固涩。74、泄泻病位在大肠,与肝、脾、肾三脏关系密切。75、痢疾始见于内经。难经称为大瘕泄。伤寒论将痢疾与泄泻统称为下利。76、痢疾病名始见于肘后备急方痢。77、丹溪心法首先提出痢疾具有传染性、流行性。“时疫作痢,一方一家,上下相染相似。”提出通因通用原则。78、痢疾三大特征
12、腹痛泄泻;里急后重;赤白脓血。79、便秘始见于伤寒论。提出阳结、阴结学说。80、圣济总录首先提出寒热虚实辨证分类,沿用至今。81、胁痛见于内经,灵枢?五邪篇“胁在肝,则两胁中痛。”82、胁痛的病机特点肝气郁结,络脉失养。83、胁痛特点:肝郁气滞胀痛。肝胆湿热口苦恶心。肝血瘀滞刺痛。肝阴不足隐痛。84、黄疸病名始见于素问?平人气象论。85、治疗黄疸的重要方剂茵陈蒿汤出自金匮要略。 总体治则:祛湿、利小便。86、记载急黄、阴黄证的是诸病源候论和圣济总录。87、茵陈术附汤出自医学心悟(程钟龄)。88、沈氏尊生书提出瘟黄概念,“天行疫疠,以至发黄者,俗称之瘟黄,杀人最急。”89、积聚始见于内经。90、
13、首先区别积与聚的是难经?第五十五难“积者五脏所生,聚者六腑所成。”积属有形,聚属无形。91、鼓胀病名始见于内经。92、金匮要略指出有肝水、脾水、肾水。93、医学入门首先提出控制食盐摄入“治胀必补中行湿,兼以消积,更断盐酱。”94、医门法律指出“凡有癥瘕、积块、痞块,即是胀病之根。”95、鼓胀的病位:早期在肝脾,后期及肾。96、头痛经脉分布:太阳(前);少阳(两侧);阳明;太阴(后);少阴;厥阴(颠顶)。97、关于头痛的特殊名称:真头痛(脑出血);暑温头痛(流行性脑炎);春温(乙型脑炎)。98、头痛病名始见于内经。素问?风论中谓之首风、脑风。99、眩晕的五大病因风、火、痰、瘀、虚。100、眩晕始
14、见于内经,谓之眩冒。101、“无痰则不作眩”出自丹溪心法。102、“无虚不能作眩”出自景岳全书。103、“诸风掉眩,皆属于肝。”出自素问?至真要大论。104、“眩运者,中风之渐也。”出自医学正传。105、中风始见于内经,以别名而论。106、提出“络脉空虚”为本的始于张仲景。107、“外风”学说、“内虚邪中”立论唐宋以前。108、“内风”立论金元时期。109、四大流派张元素:病因为热。刘河间:“心火暴盛”。李东垣:“正气自虚”。朱丹溪:“湿痰生热”。110、中风病因风、火、痰、虚、气逆、血瘀。111、中风病机气血逆乱,脑脉痹阻或血溢脉外。112、中风与其他疾病的鉴别: 中风:(主证) 口舌歪斜。
15、 气血逆乱,脑脉痹阻或血溢脉外。 口辟:(面部症状)口眼歪斜。 风寒痹阻络脉。 痫证:(发作性) 口吐白沫。无后遗症。 肝风逆乱。 痉证:抽搐强直;重者昏迷。 邪壅经络;筋脉挛急。 痿证:(发病缓慢)无精神症状。 筋脉失养;弛缓不收。 厥证:四肢厥冷;不省人事。无后遗症。 气机逆乱;阴阳气血不能顺接。113、疟疾病名始见于素问?疟论。114、神农本草经记载:常山、蜀漆可治疗疟疾。115、肘后备急方提出瘴气说,指出青蒿为治疗疟疾的主要药物。116、“一岁之间,夫幼相苦,若染时行,变成寒热,名曰疫疟。”出自三因极一病证方论117、“使邪气溃散,速离募原”达原饮,出自温疫论(吴有性)。118、疟疾的
16、病位半表半里,营卫之间,属少阳经。119、水肿始见于内经,称为水。分类风水、石水、涌水。120、素问?水热穴论指出水肿与肺、肾的关系“故其本在肾,其末在肺。”121、“诸湿肿满,皆属于脾。”出自素问?至真要大论122、“开鬼门,洁净腑。”指水肿的治疗原则。123、金匮要略提出风水皮水正水石水黄汗的水肿分类。124、“诸有水者,腰以下肿,当利小便,腰以上肿,当发汗乃愈。”出自金匮要略125、济生方(宋?严用和)提出阴水阳水说。倡导温脾暖肾治法。126、丹溪心法?水肿“若遍身肿,烦渴,小便赤涩,大便闭,此属阳水。”“若遍身肿,不烦渴,大便溏,小便少,不赤涩,此属阴水。”127、水肿病机要点肺失通调
17、;脾失转输;肾失开合;三焦气化不利。128、阴水、阳水辨证要点: 阴水:缓、虚、内伤。由下而上;按之如泥;兼:小便不利,大便溏薄。 脾、肾。 阳水:急、实、外邪。由上而下;皮肤光亮;兼:实热证。 肺、脾。129、水肿与鼓胀鉴别要点: 水肿:眼睑、下肢先肿。 无腹胀及腹部血管异常。 肺、脾、肾。 鼓胀:腹部肿大,四肢不肿。可有脐周静脉怒张。 肝、脾、肾。130、水肿三大治则: 上下分治:腰以上发汗。腰以下利小便。 阴阳异治:阴水扶正、温脾肾。阳水发汗、利小便,攻逐水饮。 活血化瘀:“血不利则为水”。131、淋证始见于内经。132、金匮要略称之为淋秘,归纳其病机为热在下焦。133、中藏经(华佗)八
18、种分类:冷、热、气、劳、膏、砂、虚、实。134、外台秘要千金要方五种分类:石、气、膏、劳、热。135、济生方的五种分类:石、气、血、膏、劳。136、近代六种分类:热、石、血、气、膏、劳。137、淋证三大特征尿频;尿急;尿痛。138、淋证、癃闭、尿血的鉴别要点: 淋证:小便总量正常。 痛。 癃闭:小便总量少或无。不痛。 尿血:小便带血。 不痛。139、尿浊(大纲新增内容,实属无聊)本证为了应和西医乳糜尿特点,其本质属于膏淋一证。其辨证、治法、方药一概相同。140、癃闭始见于内经。141、导尿术记载见于孙思邈千金要方。142、郁证始见于内经,有五郁之说“木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁
19、折之。”143、脏燥与梅核气两病始见于金匮要略。144、丹溪心法提出六郁之说:气、血、痰、火、湿、食。创立六郁汤越鞠丸。145、郁证病位在肝,与心、脾、肾关系密切。146、血证始见于内经。血证病名始见于医学正传。147、泻心汤、柏叶汤、黄土汤出自金匮要略。148、治疗吐血三要法行血补肝降气出自先醒斋医学广记149、治血四法止血消瘀宁血补血出自血证论150、景岳全书强调血证病机为火盛和气虚。151、血证病机“惟火惟气耳”的意义: 火:实火迫血妄行。虚火灼伤脉络。 气:气逆迫血妄行。气虚气不摄血;脾不统血。152、咳血与吐血的鉴别要点: 咳血:咽痒而咳;呼吸道疾病、症状;伴气管分泌物;血色鲜红;血
20、中有泡沫 吐血:恶心而吐;消化道疾病、症状;伴胃内容物; 血色深暗;或鲜;大便色黑;153、血淋与尿血的鉴别要点: 血淋:淋漓涩痛。 尿血:不痛。154、痰饮病名始见于金匮要略,并分为广义与狭义两类。155、治疗痰饮的基本原则“温药和之”出自金匮要略。156、提出清者为饮,浊者为痰的分类概念始于仁斋直指方。157、提出“外饮治脾,内饮治肾”的概念是叶天士。158、痰饮病位在三焦,责于肺、脾、肾三脏。159、痰、悬、溢、支的辨别要点: 痰胃肠。悬胸胁。溢肢体。支胸肺。160、消渴病名始见于素问?奇病论。金匮要略立有专篇。161、将消渴明确分类为三消的始于证治准绳。“渴而多饮为上消;消谷善饥为中消
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