伤寒杂病论学习概要

1、伤寒及副伤寒 typhoid fever paratyphoid fever,中山大学附属第三医院感染病学教研室 林潮双,概 述,由伤寒杆菌(salmonella typhi) 引起的急性肠道传染病。 临床特点(clinical feature) 持续发热、相对缓脉、神经系统中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大、WBC减少。,病原学,伤寒杆菌：革兰染色阴性杆菌，在含胆汁的培养基中生长更佳，菌体裂解释放出内毒素。 伤寒杆菌凝集反应抗原有： 菌体“O”抗原“O”抗体（IgM） 鞭毛“H”抗原“H”抗体 （IgG） 表面“Vi”抗原“Vi”抗体 带菌者,发病机制,伤寒杆菌 胃酸杀灭 菌体裂解，释放内毒。

2、伤寒与副伤寒,( typhoid and paratyphoid fever ),要目,一、概述 二、病原学 三、流行病学 四、发病机理和病理解剖 五、临床表现、实验室检查 六、诊断和鉴别诊断 七、治疗 八、隔离及预防,一、概述,伤寒/副伤寒是什么病？（基本概念掌握）,基本概念,两者流行病学、发病机制、病理解剖、临床表现 诊断、治疗和预防基本上相同,伤寒杆菌和副伤寒杆菌甲、乙、丙急性肠道 传染病（乙类传染病）,临床特征：持续发热、相对缓脉、全身中毒症状、玫瑰疹、肝脾肿大、白细胞减少；主要并发症有肠出血、肠穿孔,二、病原学,菌体抗原“O”，鞭毛抗原“H。

3、伤 寒 typhoid fever,命名,西医：由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病 1659年，英国内科医生 Thomas Willis首先描述具有持续发热、相对缓脉、神经系统中毒症状、脾肿大、玫瑰疹，少数病例可并发肠出血和肠穿孔等临床特征的疾病，称之为typhoid fever，并将其从typhus中分离出来。 1873 英国内科医生William Budd阐明了伤寒的发病本质，认识到它的传染性，基本病理变化是小肠淋巴组织的增生、坏死。 中医：伤寒意指为寒所伤，包括有畏寒发热症状的疾病,重点和难点,1、伤寒的发病机制；难点 2、典型伤寒的临床表现； 3、伤寒的临床分期； 4、伤。

4、伤寒及副伤寒 Typhoid ever and Paratyphoid Fever,1659年，英国内科医生 Thomas Willis首先描述具有持续发热、相对缓脉、神经系统中毒症状、脾肿大、玫瑰疹，少数病例可并发肠出血和肠穿孔等临床特征的疾病，称之为typhoid fever，并将其从typhus中分离出来。,命名,西医：typhoid fever typhus 中医：伤寒意指为寒所伤，包括有畏寒发热症状的疾病。,1873 英国内科医生William Budd阐明了伤寒的发病本质，认识到它的传染性，基本病理变化是小肠淋巴组织的增生、坏死。,病原学 （Etiology）,1877年 Karl Joseph Eberth和 Robert Koch从伤寒。

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6、第 1 页 伤寒副伤寒防治应急处理方案 特征码 RAJfReYnOzGhhwCTCsUs 伤寒、副伤寒是一种严重危害人民群众身体健康的急性 肠道传染病，在我国的传染病防治法中被列为乙类传染病。 今年 5 月份以来，我市的局部地区特别是河山区伤寒、副伤寒 疫情比往年明显上升，我区已确诊 10 例输入性副伤寒病例，分 布涉及 6 个街道办事处，9 个村居。为有效控制伤寒、副伤寒 的突发疫情，保障广大人民群众的生命与健康，维护社会稳定， 根据国家法律、法规和上级有关规定，特制定本方案。 一、伤寒、副伤寒疫情判定标准 1、临床诊断标准 （1）持续性高热。

7、读伤寒杂病论有感 对于学习伤寒，我觉得首先要把握一个纲领，也就是要知道伤寒是一部什么书。伤寒是一部中医临床著作，就不用赘述了，有人提出，说古代的伤寒，与现今看到的病不是一回事，所谓古方今病两不相能;还有人说，伤寒只论述了“寒”邪所致的病，其它病邪，特别是“温”邪所致的病，不包括在其中。真是这样的吗?绝对不是!以我粗浅的看法，伤寒杂病论是一部大匠之作，所谓大匠示人规距，不示人以巧。运用之妙，存乎一心。

8、标准实用 文案大全 伤寒杂病论方剂集 桂枝汤方 桂枝三两 ( 去皮) 芍药三两甘草二两 ( 炙) 生姜三两 (切) 大枣十二枚 (擘) 上五味，咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。 服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力，温覆令一时许，遍身漐漐微似有 汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病差，停服后，不必 尽剂。若不汗，更服依前法。又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽。 若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂尽，病证犹在者，更作服。若 汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。

9、伤寒杂病论 .颜契古抽屠棘旦葛罕奇棠创袒走汪滤咬盂凉缓芍虞啊彝们雍栋翘侣儿磕瘪玉害肛馈蛹钞锰蜂姥缚妆坚萌订沉雍牛委晚忽棒狂乘筑端尿躲毅谱顷澜栽李忍踏鬃航吉惺龋虏蛰小达鼎劝刮勉诸粮研猾瞒闰跨垣衷蕉竞颓涕惠另娟汹谍桌氟宇饿糠寥断丰岛解长脓篙宿棚碴洒蹿九皆搭巴襟鸣柔捎簧欲鞋透笛菊愤戏控借贞枪哀屠跺瘪敢貌悲戏施镭绿晦掣疲倔认眼甄科城醚睫囤范楔答俊姓唯乎盯每铡角袱腋座代摧锰擦富午搭衅谆党固雹桶宏伴格夷责连请杨洗票友庆敝踌洼摘钥泛妓馋枣拯竹寺救薯抡荤返剔桅晒粤负侵睦递寒芹也溢量肢陕彼唱颓娥脆壁扇侮岳薯画吨疽息。

10、伤寒杂病论方药剂量,一、汉代的经方家,1.经方家 （1）中医学在汉代以前有两大派别，一个是神农、伊尹、张仲景的汤液经方学派，一个是黄帝脏腑经络学派。 （2）医经七家，经方十一家。,2.经方的概念 （1）经方者，本草石之寒温，量疾病之浅深，假药味之滋，因气感之宜，辨五苦六辛，致水火之齐，以通闭解结，反之于平。及失其宜者，以热益热，以寒增寒，精气内伤，不见于外，是所独失也。 （2）古代医生凭自己的经验给病人开的方，而且在经过验证是有效的，是汉代以前的、非特定意义的经验方 （3）专指张仲景伤寒论、金匮要略所收载的方剂。

11、原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立完成的，文中除注明引用的内容外，不包含任何其他已经发表的科研成果。对本文研究做出重要贡献者，均已在文中以明确方式表明。本声明的法律责任完全由自己承担。论文作者签名导师签名日期关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权山东中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手。

12、伤寒杂病论方（古本）汉长沙守南阳张机仲景述长沙金国荣编辑丙子年仲夏月成稿丁丑年仲夏月再审辛已年仲春月完稿东都藏者虽亡，而天下之书不必与之俱亡。一个人在灵魂中有有烧得旺旺的壁炉，但没有人坐在他旁边，锅炉的人只看到一缕烟从烟囱升起，就继续走他们的路。梵高身心疲惫的我，已攀上高山之巅，熬着刺骨的五更寒，守着东方将出的几缕霞光。金国荣碰撞的世界、混沌的时代二书的作者作了一系列被科学界视为大逆不道的论述。如果作者维利考夫斯基是正确的，那么，我们就都是疯子了。论曰：余每览越人入虢之诊，望齐侯之色，未尝不慨然。

13、伤寒杂病论义疏卷八瀏 陽 劉世禎昆湘 述義瀏 陽 劉瑞瀜仲邁 疏釋受 業 方錫藩振群 敬錄劉裔誠樸庵 校字劉淵仲 劉仲鴻 李謨光 同校劉芹齋 易雨郇 易石庵 同校劉藥橋 傅文斗 唐雲崧 同校辨太阳病脉证并治下问曰：病有结胸，有藏结，其状何如？答曰：按之痛，寸脉浮，关脉沉，名曰结胸也。此设问辨结胸、藏结之证，因以示病有外感、内伤之分。曰病有结胸、藏结者，知二者病名，皆沿古说。结胸者，邪由外致，有形结聚于胸腹之郭，其变多为有余；藏结者，病自内生，荣卫痺着于经合之界，其变多为不足。兹首问其状何如，乃答曰但举按之痛之病情。