[其它考试]第四章变态心理学与健康心理学.ppt

变态心理学 与 健康心理学知识,本章重要性及学习目标,变态心理学是研究异常心理或异常行为的一个心理学分支学科，是带有应用性质的基础学科，其任务是描述异常行为的表现形式与特点，预言其发生、发展变化过程及可能的后果，揭示异常心理发生的原因、影响因素和机理，从而为预防、评估和治疗心理障碍提供基本依据。其它相关学科，如咨询心理学、健康心理学、临床心理学、行为医学等，同变态心理学都有相互重叠或交叉的研究课题。,第一节 关于变态心理学,变态心理学（abnormal psychology），是心理学的一个分支学科。这一分支学科，至今尚无确切定义，因为有的学者认为，它研究的问题不只是正常心理和异常心理之间的差距，而应该把异常心理当作疾病来研究，所以应叫做病理心理学（psychopathology）。可是，如果把异常心理当作“疾病”看待，在实践中又有困难，因为，把“疾病”一词用在某些来访者身上是恰当的，但对另一些人来说，却是不恰当的，因为相当多的心理异常，目前尚不能找到器质性损害的证据没，只能将它们暂称为脑的功能性障碍。在这种两难处境中，心理学家们仍然采用前面的名称，即“abnormal psychology”来命名这一分支学科，称之为变态心理学或异常心理学。,第一节 关于变态心理学,第一单元 变态心理学的对象 以心理与行为异常表现为研究对象的心理学分支学科 第二单元 学科简史 一、对心理异常现象的早期关注 二、对心理异常现象的现代说明,一、对心理异常现象早期关注,公元前400年，古希腊的医生希波克里特（Hippocrates）在自己的著作中，提出了天才的推论，他用当时自己提出的体液学说，即认为人的心理和性格差异与人的体液性质密切相关的观点，来解释人的异常心理和行为。他认为，人之所以“疯狂”，是因为有害的体液流入大脑所造成的。尽管当时人类受到科学手段的局限，无法直接证实这种推论，但是，这种推论中，已经包含了现代心理学所谓“心理是脑的功能”这一判断的雏型。,二、对心理异常现象现代说明,精神分析学说提出：人类的一切个体和社会行为都根源于心灵深处的某种欲望和动机。精神分析是一种临床技术，它通过释梦和自由联想等手段，发现病人潜在的动机，使精神宣泄，从而治疗疾病。 弗洛伊德认为，在人的意识之中存在一个“无意识”的领域。人的意识的三个层面：即主动地进行思考和行动的“意识”、仅仅是被遗忘了的“前意识”以及平时被压抑在意识之下没有表现出来的“无意识”。弗洛伊德主张，只有这种在无意识中被压抑的感情和需要，才是驱使人去做某件事情的原动力。 把无意识中的东西意识化叫做“精神分析”。,二、对心理异常现象现代说明,意识,无意识,前意识,能够意识到,仅仅是被遗忘了,被压抑，没有表现出来,第二节 正常心理与异常心理及其区分,第一单元 正常心理与异常心理的概念 概念内涵 正常心理活动的三大功能 异常心理活动正常心理活动功能的缺如,第二节 正常心理与异常心理及其区分,第二单元 心理正常与心理异常的区分 一、常识性的区分四方法 二、非标准化的区分五角度 三、标准化的区分四标准 四、心理学的区分原则三原则 （病与非病三原则）,第三节 常见异常心理的症状,精神科医生和心理咨询师学习症状的不同目的 本节作为心理诊断学及今后心理咨询的基础症状学的知识基础。 建议掌握学习思维模式： 知情意,常见异常症状,常见异常心理症状,第三节 常见异常心理的症状,第一单元 认知障碍 一、感知障碍 二、思维障碍 三、注意、记忆与智能障碍 四、自知力障碍,认 知 障 碍,感知 障碍 思维 障碍 注意与 记忆障碍 自知力障碍,感觉障碍 知觉障碍 感知综合障碍,感觉过敏 感觉减退 内感性不适,错觉 幻觉:幻听、幻视、幻味、幻嗅、幻触、内脏性幻觉,思维形式障碍 思维内容障碍,思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维松弛、破裂性思维、 思维不连贯、思维中断、思维插入和思维被夺、思维云集、 病理性赘述、病理性象征性思维、语词新作、逻辑性倒错性思维,注意障碍 记忆障碍 智能障碍 精神发育迟滞 痴呆,记忆增强 记忆减退 遗忘 错构 虚构,妄想（关系妄想、被害妄想、特殊意义妄想、物理影响妄想、夸大妄想、自罪妄想、疑病妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、内心被揭露感） 强迫观念 超价观念,（P261）,第三节 常见异常心理的症状,第二单元 情感障碍 一、以程度变化为主的情感障碍 二、以性质改变为主的情感障碍 三、脑器质性损害的情感障碍,情感障碍 （P270）,第三节 常见异常心理的症状,第三单元 意志行为障碍 一、意志增强 二、意志缺乏 三、意志减退 四、精神运动性兴奋 五、精神运动性抑制,意志 行为 障碍 （P272）,第四节 常见精神障碍,第一单元 精神分裂症及其他妄想性障碍 一、精神分裂症(Sch.) 二、偏执性精神障碍 三、急性短暂性精神障碍 精神科诊断标准：CCMD-3 ICD-10 DSM-IV,第四节 常见精神障碍,第二单元 心境障碍(MD) 一、躁狂发作 二、抑郁发作 三、双相情感障碍 四、持续性心境障碍,第四节 常见精神障碍,第三单元 神经症 神经症旧称神经官能症，是一组非精神病性功能性障碍。 北京大学医学部许又新老师提出神经症的特点：持久的心理冲突，当事人能体验到这种冲突，并且感觉到痛苦，影响其心理功能及社会功能，但没有器质性的病变作为基础。,第四节 常见精神障碍,第三单元 神经症 一、恐怖症 二、焦虑症 三、强迫性障碍 四、躯体形式障碍,第四节 常见精神障碍,第四单元 应激相关障碍 一、急性应激障碍 二、创伤后应激障碍 三、适应障碍 第五单元 人格障碍及性心理障碍 一、人格障碍 二、性心理障碍,第四节 常见精神障碍,第六单元 心理生理障碍 一、进食障碍 二、睡眠障碍 三、性功能障碍 第七单元 癔 症 一、分离性障碍 二、转换性障碍 三、癔症的特殊表现形式,第五节 心理健康与心理不健康,第一单元 关于心理健康描述性定义 1946年第三届国际心理卫生大会所下的定义 该次大会认定心理健康的4条标志 第二单元 评估心理健康的标准 一、许又新三标准 二、心理健康水平的十标准,第五节 心理健康与心理不健康,第三单元 相关概念的区分和内涵 一、概念的区分 正常-异常、健康-不健康是两类范畴 健康-不健康都涵盖在心理正常的范围之内 绝对健康的人几乎等于零,第五节 心理健康与心理不健康,二、健康心理和不健康心理的具体内涵 健康的心理活动是一种动态平衡的心理过程 不健康的心理活动是一种失衡的心理过程,确定求助者的问题是否属于 心理咨询的工作范围（P288）,第六节 关于健康心理学,概述 （一）健康心理学至今不是一门成熟的学科 （二）工作领域大致有三： 1. 躯体疾病的预防、治疗和康复过程中的心理学问题； 2. 防御压力和治疗反应性心理障碍中的心理学问题； 3. 培养和建立健康生活方式中的心理学问题。,第六节 关于健康心理学,一、躯体疾病患者的一般心理特点 （一）对客观世界和自身价值的态度发展改变 （二）把注意力从外界转移到自身的体验和感觉上 （三）情绪低落 （四）时间感觉发生变化 （五）精神偏离日常状态 二、心理学对躯体疾病的治疗的意义,第七节 心理不健康状态的分类,第一单元 概述 分类的必要性 具体进行分类的理由和可能性 一、用途 二、效度,第七节 心理不健康状态的分类,第二单元 心理不健康的分类 一、心理不健康的第一类型心理问题（一般心理问题） 二、心理不健康的第二类型严重心理问题 三、心理不健康的第三类型神经症性的心理问题（可疑神经症、疑似神经症）,第八节 压力与健康,第一单元 从心理学角度看压力 什么是压力？ 什么是适应？ 一、压力的定义 二、压力源的种类 三、压力源的测评 四、压力的内省体验,第八节 压力与健康,第二单元 压力的适应 一、压力的种类 1、单一生活压力 2、叠加压力 同时性叠加压力 继时性叠加压力 3、破坏性压力（PTSD) 二、压力的适应,第八节 压力与健康,第三单元 压力的临床后果和中介系统 一、压力的临床后果 （一）压力如何造成临床症状 （二）从压力源到临床相的逻辑过程,应激源,生 物,社 会,心 理,中介系统,临床相,认 知 系 统,社 会 支 持 系 统,生 物 免 疫 系 统,躯体反应,心理反应,社会行为反应,观 察,诊 断,干 预,思 考,临床干预,第八节 压力与健康,1、对压力的响应阶段 2、中介系统的增益或消解过程 认知系统 社会支持系统 生物调节系统 3、临床相阶段 如何理解认知模式对心理健康的影响,感谢大家的聆听及支持 祝大家身心健康,感谢各位的聆听与支持 祝大家身心健康 阖家快乐,