赔偿后免责协议书模板十.docx

贝剖尝后免责协议书模板十甲方：出生日期：身份证编号：乙方：出生日期：身份证编号：乙方系的妻儿。（系甲方雇工）于20_年_月一日在为甲方（系生前雇主）劳动时，因电击死亡。为解决因死亡的善后赔偿事宜，甲、乙双方经协商一致，达成以下协议。一、因家属来XXX地方料理后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费，由甲方承担。二、发生在XXx地方期间的的丧葬费由甲方承担。三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证,按实结算。四、甲方一次性向乙方支付因死亡的赔偿金，计人民币一万兀。五、以上第四条款的赔偿金，由甲方最迟于20_年_月_日存于_在银行开立的存款帐户内。在甲方向_名下存款帐户存人该赔偿款时，乙方应向甲方出具收款收据。六、双方约定，在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。七、本协议一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。八、本协议在履行期间发生争议，自行不能协商解决的，由上海市人民法院管辖。甲方：乙方：签订日期：签订地点：