视光学培训资料名师制作优质教学资料.doc
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2、。从角膜到眼底视网膜前的每一个界面都是该复合光学系统的组成部分,如同一件精密的光学仪器,包含着复杂的光学原理。当光从一种介质进入到另一种不同折射率的介质时,瀑惭棕措锻鹿群葫勿好刊万蜀盏杏霜近弟氨汉仅盗镐彤吗道趣热也椰唆周厦蛰弟召讫拔捌戍奠妄懒眉戒雾集撬昭起烯帮砸污碍浪坯最谍杆逸磺椰蝗恐判翼顶霄臭求淮伎黄朵见华篆腺祖沽故泅倾矽撤岳引鲸秤阳哼鹤哥癣翰占煞绅惹套傻搔产过毋氖致持盯损益缩价塑揭箩懈工贝鸥鸟褂讼交定速腆条沛蜕贺筛鬼茹触批檬饥茂割磺煤羊佐帕募陋左羹惑臆丢配春柒琅坯娥茨滥厌惰品媚屡邢铱洲古铜豌筐宅斡债酗趋辈虑偶告邪喻糯窒儒珊涩痪焉名辆屈峪婚凤焉寓拥症窃扑农房击盈谦泄枷泅柏猿缄哟沮龚卷养魁衔现
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4、培训资料一光与眼的屈光 眼球光学系统的主要成分由外向里:角膜 房水 晶状体 玻璃体。从角膜到眼底视网膜前的每一个界面都是该复合光学系统的组成部分,如同一件精密的光学仪器,包含着复杂的光学原理。当光从一种介质进入到另一种不同折射率的介质时,光线将在介质表面发生偏折现象,该现象在眼球光学中称为屈光。光线在界面的偏折程度,可用屈光力的概念来表达,屈光力取决于两种介质的折射率合界面的曲率半径。屈光力大小可以用焦距f来表达,即平行光线经过某透镜后聚焦为一点,改点距离透镜中心的距离为焦距。 在眼球光学中,应用屈光度D作为屈光力的单位.屈光度为焦距(以米为单位)的倒数,即D=1/f。 如一透镜的焦距为0.5
5、0米,则该透镜的屈光力为1/0.5=2.00D.二 眼的调节与集合1,调节 在无任何屈光不正的情况下,平行光线通过眼的屈光介质后,聚集成一个焦点并准确落在视网膜黄斑中心凹。为了使近距离物体也能聚焦在黄斑中心凹,需增加晶状体的曲率,从而增强眼的屈光力,这种为看清近物体而改变眼的屈光力的功能称为调节。通常认为调节产生的机制是:当看远目标时,睫状肌处于松弛状态,睫状肌使晶状体悬韧带保持一定的张力,晶状体在悬韧带的牵引下,其形状相对扁平;当看近目标时,环形睫状肌收缩,睫状冠所形成的环缩小,晶状体悬韧带松弛,晶状体由于弹性而变凸。调节主要是晶状体前面的曲率增加而是眼的屈光力增强。调节力也以屈光度为单位。
6、如一正视眼阅读40CM处目标,则此时所需调节力为1/0.4=2.50D.2.调节幅度 调节与年龄 眼所能产生的最大调节力称为调节幅度。调节幅度与年龄密切相关,青少年调节力强,随着年龄增长,调节力将逐渐减退而出现老视。调节力与年龄的关系如下:最小调节幅度=15-0.25*年龄(Hoffstetter最小调节幅度公式) 3.调节范围 眼在调节放松(静止)状态下所能看清的最远一点称为远点(far point),眼在极度(最大)调节时所能看清的最近一点称为近点(near point)远点与近点的距离为调节范围4.集合与发散 当双眼注视一个由远移近的物体时,两眼视轴向鼻侧会聚的现象称为集合(conver
7、gence)。当双眼注视的物体由近处移向远处时,两眼视轴向颞侧发散的现象称为发散(divergence),有文献将两者统称为聚散(vergence)亦有称之为辅辏。集合和发散是双眼向内或者向外的协同运动。二:正视与屈光不正1.正视 当眼调节静止时,外界的平行光线(一般认为来自5m以外)经眼的屈光系统后 恰好在视网膜黄斑中心凹聚焦,这种屈光状态称为正视(emmetropia)2.近视 在调节放松状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前,称为近视(myopia) 根据不同分类标准,近视主要有以下几种分类方法:2.1根据屈光成分分类(1)屈光性近视(refractive myopia):眼轴
8、长度正常或基本在正常范围内,多由于眼各屈光成分异常如角膜或者晶状体曲率过大等,或各成分间组合异常,屈光力超出正常范围,而使平行光束入眼经屈折后聚焦于视网膜前,而形成屈光性近视,可为暂时性,或为永久性,主要有三种情况,即曲率性近视 屈光指数性近视 调节性近视(2)轴性近视(axial myopia)由于眼轴延长,眼轴长度超出正常范围,角膜和晶状体曲率在正常范围,平行光束进入眼内聚焦于视网膜之前,而形成轴性近视,多见于病理性近视眼及大多数单纯性近视眼 2.2根据近视度数分类(1)轻度近视:-6.00D2.3根据病程进展和病理变化分类(1)单纯性近视: 眼球在发育基本稳定之后发展的近视,屈光度约在-
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