吸氧法.ppt
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1、目的要求,氧疗方法、用氧监测 掌握 缺氧分类、缺氧程度的判断 熟悉,定义,氧气吸入疗法 通过给氧,提高动脉血氧分压(PaO2) 、动脉血氧饱和度(SaO2)增加动脉血氧含量(CaO2) ,纠正缺氧状态,促进组织新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法。,缺氧分类,1. 低张性缺氧:吸入气体氧中氧分压过低 氧疗效果最好 2. 血液性缺氧:Hb数量减少或性质改变 3. 循环性缺氧:组织血流量减少 4. 组织性缺氧:组织利用氧异常,缺氧程度的判断,(1)临床表现:,不明显 明显 严重、三凹征明显,轻 明显 显著,清楚 正常或烦躁不安 昏迷或半昏迷,重度,缺氧程度的判断,60%,60%-80%, 80
2、%,50,30-50,30mmHg,(2)血气分析:,氧分压 (PaO2)(mmHg),血氧饱和度 ( SaO2 )(%),程 度,轻度 中度 重度,锁骨上窝,肋间隙,胸骨 上窝,氧气吸入的适应证,血氧分压低于50mmHg时(正常值为80100mmHg),应给予吸氧。 1) 呼吸系统疾患 2) 心脏功能不全 3)各种中毒 4)中枢抑制而引起缺氧者 5)其他,氧疗种类,1.低浓度氧疗:35。用于低氧血症伴CO2潴留。-控制性氧疗 COPD 2.中浓度氧疗: 3560。肺水肿 3.高浓度氧疗:60。单纯缺氧无CO2潴留。 4.高压氧疗: CO中毒。 吸氧浓度214氧流量(L min),氧气筒和氧气
3、表装置,中心供氧装置,供氧装置,供氧装置,氧气筒 氧气表,压力表,压力表:通过表上的指针测知筒内氧气的压力 以MPa(kg/cm2)表示。 压力大,说明氧气贮存量多。,减压器,减压器:是一种自动 弹簧减压装置 将来自氧气筒内的压力减至 0.200.29 Mpa(23kg/cm2) 使流量平稳,保证安全,便 于使用。,流量表,流量表:用以测量每分钟氧气的流出量,用L/min表示。 当氧气将表内浮标吹起时,浮标上端平面所指刻度即为每分钟用氧流量。,湿化瓶,湿化瓶:湿润氧气,避免呼吸道粘膜被干燥的气体所刺激。 瓶内装入1/3或1/2冷开水,将通气管浸入水中,出气管与鼻导管相连。,湿化瓶,肺水肿患者吸
4、氧时可将冷开水换成2030%的乙醇 因乙醇可降低肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,改善肺部的气体交换,迅速缓解缺氧症状。,氧气筒和氧气表装置,中心供氧装置,供氧装置,给氧方法,单侧鼻导管法 将鼻导管通过病人一侧鼻孔插入达鼻咽部,以吸入氧气的方法。此法可节省氧气,但因刺激鼻腔粘膜,长时间应用,病人会感觉不适。 双侧鼻导管法,1、鼻导管,2、鼻塞法,可避免鼻导管对粘膜的刺激,病人感觉舒适,使用方便,两侧鼻孔还可交替使用,适用于长期吸氧的病人。,3、面罩给氧,面罩法会影响病人饮水、进食、谈话等活动,且翻身易移位,适用于张口呼吸及病情较重的病人。,4、头罩法 简便、无刺激,便于观察病情,5、氧气枕法
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