外科护理学(1-11章)题库及答案.pdf
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1、学习资料收集于网络,仅供参考 学习资料 第一章水. 电解质 . 酸碱代谢失调患者的护理 一、A1型题 1正常人每日无形失水量为 A 200ml B500ml C850ml D1000ml E1200ml 2关于正常体液含量的叙述,下列哪项是错误的 A男性成人体液总量占体重之60 B男性多于女性 C 成人多于老年人 D婴儿多于成人 E肥胖者多于肌肉发达者 3细胞外液中最主要的阳离子是 A Ca+ B K+ CNa+。 D Mg2+ EFe2+ 4禁食()不补钾,可发生低血钾 A 1d B2d C3d D 4d E5d. 5机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是 A 肾脏的调节 B血液缓冲系统 C肺的
2、调节 D 神经一内分泌调节 E细胞内外离子交换. 6下列哪项是高渗性脱水的病因 A剧烈吐泻 B高热 C肠梗阻 D大面积烧伤 E消化道瘘 7下列哪项是等渗性脱水的病因 A频繁呕吐 B高热 C慢性腹泻 D长期胃肠减压 E 消化道瘘 8关于低钾血症的病因,下列哪项是错误的 A频繁呕 B长期胃肠减压 C急性肾功能衰竭 D碱中毒 E注射大量葡萄糖和胰岛素 9当病人输入大量库存血后容易出现 A低血钾 B低血钙 C 低血钠 D高血钠 E 高血钾 10调节酸碱平衡最重要的器官 A肾 B肺 C肝 D肠道 E胰腺 11正常人24h 液体出入量平衡在 A 5001000ml B10001500ml C1500200
3、0ml D 20002500ml E30004000mt 12高钾血症是指血钾超过 学习资料收集于网络,仅供参考 学习资料 A 35 mmolL B4mmolL C 45 mmolL D 5 mmolL E55mmolL 13代谢性碱中毒的常见病因是 A 幽门梗阻 B感染性休克 C高热 D结肠梗阻 E 肠瘘 14肠瘘引起的酸碱失衡类型是 A 低钾低氯性碱中毒 B呼吸性碱中毒 C呼吸性酸中毒 D代谢性碱中毒 E代谢性酸中毒 15机体维持体液酸碱平衡的途径是 A 肾素一血管紧张素一醛固酮系统 B下丘脑一垂体一肾上腺系统 C 血液缓冲系统. 肺和肾 D抗利尿激素和醛固酮 E呼吸系统 16机体在新陈代
4、谢过程中,物质氧化到最终生成C0z和水约 A 100ml B200ml C300ml D400ml E500ml 17对高渗性脱水病人执行输液治疗时,应首先输入 A等渗盐水B平衡盐溶液C5葡萄糖溶液D右旋糖酐E林格液 18对低渗性脱水病人应首先输入 A5葡萄糖溶液B3氯化钠溶液C等渗盐水D右旋糖酐E5葡萄糖盐水 19静脉补钾前,应首先考虑病人的 A血压B呼吸C 尿量D-神志E 脉率 20下列药液中不能直接静脉推注的是 A5葡萄糖溶液B10葡萄糖溶液C 5碳酸氢钠溶液 D09氯化钠溶液E10氯化钾溶液 21将 10氯化钾溶液30ml 稀释于 5葡萄糖溶液中,下列哪份稀释液量最合适 A200ml
5、B400ml C600ml D 800ml E1000ml 22静脉补钾的浓度一般不超过 AO3B O3C3D2E2 0 23下列哪项对高钾血症病人禁用 A等渗盐水B 10葡萄糖溶液C右旋糖酐D林格液E碳酸氢钠 24等渗性脱水伴酸中毒病人,在补充碱性溶液纠正酸中毒后,可能发生 A低钠B低氯C低钾D低镁E低碳酸氢根 25纠正轻度代谢性碱中毒宜选用 学习资料收集于网络,仅供参考 学习资料 A10葡萄糖溶液B等渗盐水C稀盐酸D林格液E 5碳酸氢钠溶液 26纠正代谢性酸中毒首选 A112乳酸钠溶液B5碳酸氢钠溶液C林格液 DO9氯化钠溶液E5葡萄糖溶液加氯化钾 27关于液体疗法的补液原则下列哪项不妥
6、A先盐后糖B先晶后胶C控制总量D先快后慢E尿畅补钾 28一般禁食的病人每日至少需输注等渗盐水约 A200 500ml B300 500ml C400500ml D500 1000ml E 10001500ml 29代谢性酸中毒常伴有 A低钠血症B高钠血症C低钾血症D高钾血症E低氯血症 30中度低渗性脱水的指标是 A血清钠140145mmol L、失盐 O75gkg 31补充钾盐的注意事项正确的是 32高渗性脱水最早出现的临床表现是 A口渴B乏力C尿少D皮肤弹性下降E眼窝凹陷 33轻度低渗性脱水临床表现不正确的是 A口渴B乏力C头晕D手足麻木E尿 Na +减少 34下列哪项与等渗性脱水病情不符
7、A口渴B尿少C黏膜干燥D血压下降E血清钠150mmo1L 35口渴、尿少、尿比重高、皮肤弹性差提示为 A高渗性脱水B低渗性脱水C等渗性脱水D低钾血症E高钾血症 36低钾与高钾血症相同的症状是 A心动过速B乏力、软瘫C舒张期停搏D腹胀、呕吐E心电图T 波低平 37代谢性酸中毒最突出的临床表现是 A呼吸加深加快B心律失常C血压下降D神志不清E口唇樱红 学习资料收集于网络,仅供参考 学习资料 38高钾血症最严重的并发症是 A室性心动过速B心室颤动C酸中毒D低血压休克E脑疝 39轻度高渗性脱水的主要表现是 A黏膜干燥B血压下降C尿比重高D高热E。口渴 二、A2型题 40成年男性,高热使用退热药后出一身
8、大汗,衬衣裤尽湿,又因呼吸道阻塞而做气管切开,24h 此二项失水约 A500ml B1000ml C2000ml D3000m1 E4000ml 41王某,男性,因高热. 大汗而口渴 . 唇于,尿比重高,符合 A轻度高渗性脱水 B中度高渗性脱水 C轻度等渗性脱水 D中度等渗性脱水 E重度等渗性脱水 42某“急性肠梗阻”患者,40 岁,男性。口渴,尿少,眼球下昭,脉速,血压128kP。 (90 60mmHg) ,请估计其脱水性质和程度 A中度等渗性脱水 B中度高渗性脱水 C中度低渗性脱水 D重度高渗性脱水 E重度低渗性脱水 43患者,体重60k9,诊断为中度等渗性脱水,第一个24h 应补给液体量
9、 ( 包括日需量 ) A3000ml B 4000ml C5000ml D 5500ml E6000ml 44李女士, 50 岁,因胆道感染而呕吐多次,目前生命体征平稳,尚无明显缺水征象,此时主要 的护理问题是 A 体液不足 B 组织灌注量改变 C 有体液不足的危险 D 焦虑 E心输如量减少 45女性, 40 岁,因“急性肠梗阻”频繁呕吐,出现口渴. 尿少 . 血压偏低,进行液体疗法,应首 先静脉滴注下列哪种液体 A 5 葡萄糖液 B右旋糖酐 C5葡萄糖盐水 D 复方氯化钠 E03氯化钾 46一患者因高热2d 未进食, 自述口渴 . 唇干, 尿少色黄, 尿比重 l 028,血清钠为156mnl
10、ol L, 应首先静脉点滴 A 5葡萄糖溶液 B5葡萄糖生理盐水 C 平衡液 D 5碳酸氢钠 E3氯化钠溶液 47女性 , 体重 50k9,等渗性脱水伴低钾血症,BP l2 94kPa(90 70mmHg) ,CVP 5emH ,量 18ml 学习资料收集于网络,仅供参考 学习资料 h,拟静脉输液并补充钾盐,下列哪项恰当 A缓慢滴人03氯化钾 B先静脉推注少量l0 氯化钾,再快速输液 C先快速输液,待尿景增加后,再滴人03氯化钾 D加速输液暂不补钾 E将氯化钾加入右旋糖酐滴注 48陈女士,因粘连性肠梗阻腹痛.伴呕吐2d 入院,测血钾为3mmol L,给予静脉补充钾盐。其 护理中哪项有误 A尿量
11、 20ml h 开始补钾 B液体中氯化钾浓度0 25 C滴速 60dmin D当天补氯化钾 E禁忌静脉推注 49鲁先生,急性肾衰竭。测定其血清钾为65mmol L,出现心律不齐,应首先采取的措施是 A乳酸钠静脉滴洼 B苯丙酸诺龙肌内注射 C高渗葡萄糖及胰岛素静脉滴注 D 50h,碳酸氯钠静脉滴注 E10葡萄糖酸钙静脉滴注 50某男性患者,术后禁食,胃肠减压5d,每日输入10GS 2000ml,5GNS l000ml ,尿量 2000ml d。患者诉乏力,嗜睡,腹胀,恶心,心率ll0 rain ,应补充 A 脂肪乳 B10CaCI C 10KCl D 5NaCl EATP 51李先生,因下肢挤压
12、伤致血清钾升高,出现心动过缓,心律不齐。应选用的药物是 A 毛花苷丙 ( 西地兰 ) B普萘洛尔 ( 心得安 ) C利多卡因 D 5碳酸氢钠 E10葡萄糖酸钙 52李某,男性,呕吐. 反应迟钝 . 乏力,腹胀,脉速,心律不齐,心电图示T 波低平,出现U波, 应首先考虑 A 等渗性脱水 B 高钾血症 C 低钾血症 D低钙血症 E代谢性酸中毒 53某男性患者,肠梗阻手术后出现神志淡漠. 肌肉软弱无力,腹胀. 心律不齐,心动过速,其引起 的主要原因是 A 高血钾 B 低血钾 C 低氯性碱中毒 D 代谢性酸中毒 E 代谢性碱中毒, 54患者大量快速输液时,突然心悸. 气促 . 咳嗽,咳血性泡沫痰,筛基
13、底部可闻及啰音,初诊为 A 输液反应 B补液不足 C 并发中毒性肺炎 D 急性右心衰竭 E 急性左心衰竭 55某 30 岁男性肠梗阻患者,诉口渴. 尿少,乏力。查体:表情淡漠. 呼吸深快 . 唇干舌燥,皮肤弹 性差,膝反射消失,其体液失衡为 A 高渗性脱水. 高钾血症 . 代谢性碱中毒 B 低渗性脱水 . 低钾血症 . 呼吸性酸中毒 C等渗性脱水. 低钾血症 . 代谢性酸中毒 D 水中毒 . 镁中毒 . 酸中毒 学习资料收集于网络,仅供参考 学习资料 E稀释性低钠血症.低钙血症 .混合性酸中毒 56张某,大面积烧伤并失液性休克患者,扩容时通常每输入晶体液3000ml,宜同时输入体液多 少 A
14、250ml B500ml C 750ml D l000m1 E1500ml 57张女士,左肺叶切除术后第l 天。胸闷,呼吸短促,血液分析示pH 721,PaC0 ,52mmHgCOzCP 32mmol L。护理中应特别注意 A 吸氧 B 补充血容量 C 补碱性液 D 应用抗生素 E保持呼吸道通畅 三、 A3型题 (5859 题共用题干) 某男性患者, 53 岁,体重 65k9。平素身体健康,因反复呕吐3d 人院。测得血钠129mmolL, 血钾 32ramol L。 58该患者体液失衡类型 A低钾血症,高渗性脱水 B高钾血症,重度缺钠 C低钾血症,轻度缺钠 D低钾血症,中度缺钠 E. 低钾血症
15、,高度缺钠 59影响该患者体液失衡类型最重要的因素是 A 呕吐间歇时间 B 呕吐液体总量 C 本病发病以来个人饮水及是否治疗的情况 D. 血钾 E心脏功能状况及心电图表现 四、 A4型题 (6062 题共用题干) 某女, 39 岁,体重60k90 因急性肠梗阻人院,汗口渴. 软弱无力,尿少,昨日呕吐8 次,量约 2000ml。检查:脉搏95rnin ,血压9060mmH9 ,皮肤弹性差,眼窝内陷。尿液检查呈酸测血钾 3.5mmolL.C02CP l3 3mmol L(正常 2331mInoL) 。 60该患者水钠代谢失衡的类型及程度为 A 轻度高渗性脱水 B 中度高渗性脱水 C 中度等渗性脱水
16、 D 轻度等渗性脱水 E 中度高渗性脱水 61该患者的酸碱失衡诊断为 A 代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C呼吸性碱中毒 D 代谢性碱中毒 E代射性酸中毒合并代谢性碱中毒 62全要禁食,当日经胃肠减压引出液体500ml,该患者当日的液体补充量( 不包括日需 A 1500mI B 2000nil C2500ml D3000ml E 3500ml (6368 题共用题干) 学习资料收集于网络,仅供参考 学习资料 某女, 28 岁,因肠梗阻反复呕吐,并自觉口渴,乏力,厌食,头晕。查血清钠在丑三常范围, 皮肤弹性减退,尿少且比重升高,考虑为等渗性脱水,脱水程度为中度。 63等渗性脱水早期,俸液变化的特点
17、是 A细胞内液减少. 细胞外液减少 B细胞内液减少. 细胞外液增多 C细胞内液变化不大. 细胞外液增多 D 细胞内液增多. 细胞外液变化不大 E细胞内液变化不大. 细胞外液减少 64该患者的失水量为体重的 A 2 4 B 4 6 C 6 8 D大于 8 E小于 2 65该患者若不及时采取治疗措施转变为 A 高渗性脱水 B低渗性脱水 C低钠血症 D 低钾血症 E水中毒 病人,男性, 30 岁,体重60kg。因高温下劳动过久,大汗,未及时饮水,出现极度口渴,口 唇黏膜干燥,眼窝凹陷,尿少。 66考虑该病人可能出现的代谢紊乱是 A 等渗性脱水 B轻度高渗性脱水 C中度高渗性脱水 D轻度低渗性脱水 E
18、 中度低渗性脱水 67估计该病人的水分丧失量约为 A 6001000ml B12001800ml C 180020OOml D 24003600m1 E36004000ml 68目前采取的护理措施最恰当的是 A 尽量饮水,不能饮水者静脉滴注5葡萄糖溶液 B 静脉输入等渗盐水补充血容量 C 静脉补充碱性液体 D吸氧,改善肺通气 E使用利尿剂,维持尿量 名词解释:等渗性缺水、低渗性缺水、高渗性缺水、平衡盐溶液 简答题:1、低钾血症时如何补充钾? 参考答案 : 1C. 2E. 3C. 4B. 5B. 6B. 7E. 8C. 9E.10A 11D. 12E. 13A. 14E. 15C. 16C. 1
19、7C、 18C、19C、20E、21E、22A、23D、24C 、 25B、26B、27C、28D、29D、30D、31E、32A、33A、34E、 35A、36B、37A、38B、39E、40C 41B 42A 43D 44C 45C 46A 47C 48A 49E 50C 51E 52C 53B 54B 55A 56E 57C 58D 59A 60E 61D 62D 63E 64B 65D 66C 67D 68A 第二章休克患者的护理 学习资料收集于网络,仅供参考 学习资料 一、A1型题 1各类休克共同的病理生理基础是 A 有效循环血量锐减 B心搏出量不足 C细胞代谢紊乱 D外周血管扩张
20、E酸碱平衡失调 2观察休克病情变化最简便有效的指标是 A 生命体征 B神志 C尿量 D皮肤色泽 E中心静脉压 3纠正休克引起的严重酸中毒,首选的药物是 A 11.2 乳酸钠 B5碳酸氢钠 C125碳酸氢钠 D稀盐酸 E平衡盐液 4休克早期临床表现下列错误的是 A 精神兴奋 . 烦躁 B皮肤湿冷 . 苍白或发绀 C血压不变 D呼吸增快 E尿量减少 5关于休克护理,下列哪项不妥 A 乎卧位 B 吸氧 C 测血压 . 脉搏 D 观察尿量 E用热水袋保暖血压 6休克持续时间超过()未纠正,可发生内脏器官功能损害* A4h B6h C8h D10h E12h 7造成休克病人死亡最主要的原因是 A多系统器
21、官功能障碍B代谢性酸中毒C高血钾 D心排血量不足E窒息 8发生多系统器官功能障碍时,最先受累的器官是 A心B肺C肾D脑E肝 9关于中心静脉压,下列说法哪项有错 A代表右心房压力B正常值为510cmH2O C反映左心功能状态 D代表胸腔段静脉内的压力E反映血容量的变化 10当 CVP 高于 提示充血性心力衰竭 A10cmH20 B15cmH2O C20cmH20 D25 cmH20E30 cmH20 11当 PCWP 高于提示肺水肿 A10mmHg B15 mmHg C20mmHg D25mmHg E30mrnHg 12抗休克最基本的治疗措施是 A应用血管活性药物B扩充血容量C纠正酸中毒 学习资
22、料收集于网络,仅供参考 学习资料 D使用抗生素E给予强心药 13。以迅速扩充血容量为目的时,下列液体应选用 A中分子右旋糖酐B低分子右旋糖酐C平衡盐液 D10葡萄糖溶液E5碳酸氢钠溶液 14休克时应用血管扩张剂必须 A与血管收缩剂交替使用B舒张压不低于60mmHg(8kPa) C心功能正常 D血容量补足E收缩压100mmHg 以下 15给予休克病人吸氧,适宜的氧流量为 A24 L min B4 6 Lmin C68 L min D810Lmin E1012 Lmin 16休克病人采取中凹位,其目的是 A增加回心血量B有利于呼吸C减轻腹痛 D减轻下肢水肿E增加回心血量及减轻呼吸困难 17纠正休克
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