1、第十三章第十三章 医务社会工作医务社会工作13.1 医务社会工作概述医务社会工作概述一、医务社会工作的概念一、医务社会工作的概念1，定义，定义狭义狭义在医疗保健机构中围绕疾病的诊断、治疗与康复在医疗保健机构中围绕疾病的诊断、治疗与康复过程所展开的社会工作专业服务。过程所展开的社会工作专业服务。广义广义除了狭义之外，也注重对影响健康的社会心理因除了狭义之外，也注重对影响健康的社会心理因素的探索和开发，并利用社区与社会的资源，推进医疗保素的探索和开发，并利用社区与社会的资源，推进医疗保健与社会福利的整合，促进对疾病的预防，保护公众健康。健与社会福利的整合，促进对疾病的预防，保护公众健康。2，医务社
2、会工作的功能，医务社会工作的功能二、医务社会工作的特点二、医务社会工作的特点1，以医疗卫生体系相融合，以医疗卫生体系相融合2，以服务对象的健康为主导，以服务对象的健康为主导3，以病人为中心的理念，以病人为中心的理念4，服务规范的专业化，服务规范的专业化三、健康与疾病的概念三、健康与疾病的概念1，健康，健康生理、心理、社会适应能力生理、心理、社会适应能力2，疾病，疾病（1）疾病的定义）疾病的定义（2）对相关疾病问题的认识）对相关疾病问题的认识13.2 医务社会工作医务社会工作的主要内容的主要内容一、一、医院社会工作医院社会工作二、公共卫生社会工作二、公共卫生社会工作三、精神健康社会工作三、精神健
3、康社会工作一、医院社会工作的内容一、医院社会工作的内容1，界定，界定社会工作在综合医院、儿童医院、慢性病社会工作在综合医院、儿童医院、慢性病医院、某些专科医院中的实施。主要解决与病人及家属有医院、某些专科医院中的实施。主要解决与病人及家属有关的经济、社会和情绪方面的困难。关的经济、社会和情绪方面的困难。2，现代整体医疗模式，现代整体医疗模式（1）什么是现代整体医疗模式？（重点）什么是现代整体医疗模式？（重点）（2）病人需求的变化）病人需求的变化内容、层次、医疗质量和效率、内容、层次、医疗质量和效率、情感需求等情感需求等（3）基于此，现代整体医疗模式的服务理念）基于此，现代整体医疗模式的服务理念
4、服务范围、服务范围、服务对象、服务形式、服务手段、服务层次服务对象、服务形式、服务手段、服务层次3，医院社会工作的主要内容（重点），医院社会工作的主要内容（重点）（1）从医院角度来看（）从医院角度来看（9点，掌握每一点的具体内容）点，掌握每一点的具体内容）调节病人心理、配合医院治疗调节病人心理、配合医院治疗改善医患关系，减少医疗纠纷改善医患关系，减少医疗纠纷提供病人信息，协助医生诊治提供病人信息，协助医生诊治安排转院或出院事宜安排转院或出院事宜外展服务外展服务社区医疗照顾社区医疗照顾对医护人员进行培训和辅导对医护人员进行培训和辅导为医疗教学和研究提供资料和便利条件为医疗教学和研究提供资料和便利
5、条件为医院树立良好形象，搭建和谐的公共关系为医院树立良好形象，搭建和谐的公共关系（2）从患者的角度来看）从患者的角度来看（5点，掌握每点具体内容）点，掌握每点具体内容）对患者进行心理社会评估和干预对患者进行心理社会评估和干预最基本内容最基本内容提供危机介入提供危机介入疏导患者和家属的情绪疏导患者和家属的情绪帮助患者申请公共援助帮助患者申请公共援助医疗保险、社会捐助、医疗赔医疗保险、社会捐助、医疗赔偿偿为绝症患者提供临终关怀为绝症患者提供临终关怀悲伤辅导悲伤辅导对患者家属的工作对患者家属的工作（3）从医患关系的角度来看）从医患关系的角度来看以调解者身份处理医患矛盾以调解者身份处理医患矛盾搭建医患
6、之间沟通的桥梁搭建医患之间沟通的桥梁二、公共卫生社会工作的内容二、公共卫生社会工作的内容1，公共卫生社会工作的定义，公共卫生社会工作的定义与各级卫生行政部门和公共卫生设施相关的社会工与各级卫生行政部门和公共卫生设施相关的社会工作实施，目的是实现卫生、教育和福利三者合一的理作实施，目的是实现卫生、教育和福利三者合一的理想。想。2，公共卫生服务体系，公共卫生服务体系P367什么是公共卫生？什么是公共卫生？公共卫生服务体系？公共卫生服务体系？3，主要内容（重点），主要内容（重点）卫生保健宣传卫生保健宣传公共卫生教育训练计划的制定与实施公共卫生教育训练计划的制定与实施社区卫生服务的开展社区卫生服务的开
7、展个人与家庭问题的咨询帮助个人与家庭问题的咨询帮助预防传染病流行，促进社会健康有序发展预防传染病流行，促进社会健康有序发展三、精神健康社会工作的内容三、精神健康社会工作的内容1，界定，什么是精神健康社会工作？，界定，什么是精神健康社会工作？2，什么是精神健康？，什么是精神健康？3，主要内容（重点），主要内容（重点）精神疾病患者资料的收集和分析精神疾病患者资料的收集和分析精神疾病患者的心理治疗精神疾病患者的心理治疗精神康复患者的回归社会精神康复患者的回归社会精神疾病患者家人的心理辅导精神疾病患者家人的心理辅导心理卫生的计划和宣传心理卫生的计划和宣传社区心理卫生的推广社区心理卫生的推广13.3 医
8、医务务社会工作的方法（重点）社会工作的方法（重点）一、医一、医院院社会工作的主要方法社会工作的主要方法二、公共卫生社会工作的主要方法二、公共卫生社会工作的主要方法三、精神健康社会工作的主要方法三、精神健康社会工作的主要方法一、医院社会工作的主要方法一、医院社会工作的主要方法1，在医院门诊部的工作方法，在医院门诊部的工作方法预约服务预约服务接诊服务接诊服务诊断及后续服务诊断及后续服务医院宣传服务医院宣传服务2，医院住院病房内的工作方法，医院住院病房内的工作方法住院患者的社会及心理状况的评估住院患者的社会及心理状况的评估参与病房巡诊参与病房巡诊协调各科的医疗人员协调各科的医疗人员复杂病例个案处理复
9、杂病例个案处理住院患者、患者家属、医患的小组工作住院患者、患者家属、医患的小组工作社会生活的复原社会生活的复原3，出院跟进的工作方法，出院跟进的工作方法制定出院计划制定出院计划辅导家属照顾患者辅导家属照顾患者协助家属与患者一起设计跟进服务方案协助家属与患者一起设计跟进服务方案4，家庭医疗的工作方法，家庭医疗的工作方法对长期慢性病人的家庭医疗对长期慢性病人的家庭医疗连接家庭和社区卫生服务连接家庭和社区卫生服务寻求社会资源，减轻家属压力寻求社会资源，减轻家属压力5，临终关怀的工作方法，临终关怀的工作方法满足临终患者的基本需求满足临终患者的基本需求对临终患者进行死亡教育对临终患者进行死亡教育陪伴临终
10、患者陪伴临终患者辅导临终患者家属辅导临终患者家属二、公共卫生社会工作的主要方法二、公共卫生社会工作的主要方法1，健康宣传和管理，健康宣传和管理2，社区保健，社区保健协助进行儿童保健协助进行儿童保健协助进行孕产妇保健协助进行孕产妇保健协助进行老年人保健协助进行老年人保健协助进行慢性病管理协助进行慢性病管理3，传染性疾病的预防和控制，传染性疾病的预防和控制协助管理传染源，对隔离人员进行心理疏协助管理传染源，对隔离人员进行心理疏导导切断传播途径，倡导健康生活方式切断传播途径，倡导健康生活方式保护易感人群，协助进行预防接种保护易感人群，协助进行预防接种二、精神健康社会工作的主要方法二、精神健康社会工作
11、的主要方法1，在精神病院的工作，在精神病院的工作（1）针对精神病患者的工作方法）针对精神病患者的工作方法患者健康资料的收集患者健康资料的收集初步诊断与评估初步诊断与评估不同治疗方式的配合不同治疗方式的配合社区精神康复机构的衔接社区精神康复机构的衔接（2）针对精神病患者家属的工作方法）针对精神病患者家属的工作方法减轻家属照顾压力减轻家属照顾压力对家属给与辅导和支持对家属给与辅导和支持 知识技能教育知识技能教育 家庭治疗家庭治疗 家庭探访家庭探访 家庭支持小组家庭支持小组 家庭互助小组家庭互助小组2，在精神健康教育咨询机构的工作方法，在精神健康教育咨询机构的工作方法宣传精神健康的理念宣传精神健康的
12、理念提供咨询治疗提供咨询治疗开展转介工作开展转介工作3，在社区精神康复中的工作方法，在社区精神康复中的工作方法连接社区的各种资源连接社区的各种资源开展康复训练开展康复训练营造良好的康复环境营造良好的康复环境鼓励患者与他人建立积极互动的关系鼓励患者与他人建立积极互动的关系鼓励患者参与团体活动鼓励患者参与团体活动鼓励患者公开就业鼓励患者公开就业葛女士因心脏病住院，治疗后主治医院诊断可以出院。葛女士因心脏病住院，治疗后主治医院诊断可以出院。但她觉得回家后医疗条件不如医院，因此焦虑不堪，但她觉得回家后医疗条件不如医院，因此焦虑不堪，拒绝出院。在这种情形下，医务社会工作者可以？拒绝出院。在这种情形下，医务社会工作者可以？A 对其进行行为治疗对其进行行为治疗B 对其进行情绪疏导对其进行情绪疏导C 为其申请医疗救助为其申请医疗救助D 与其探讨可以利用的社区卫生资源与其探讨可以利用的社区卫生资源E 帮助其向医生求情继续住院帮助其向医生求情继续住院以下属于医务社会工作内容的有以下属于医务社会工作内容的有A 危机干预危机干预B 疾病诊断疾病诊断C 临终关怀临终关怀D 疾病治疗疾病治疗E 出院计划出院计划
