1、一一.翻身翻身1.1.翻身的目的翻身的目的:对于昏迷、瘫痪及其他长期卧床的病人，对于昏迷、瘫痪及其他长期卧床的病人，必须按时给他们翻身、拍背、按摩和敷药，以防必须按时给他们翻身、拍背、按摩和敷药，以防褥疮的发生；同时也有改善受压部位血液循环，褥疮的发生；同时也有改善受压部位血液循环，使病人舒适使病人舒适,便于治疗护理的需要。便于治疗护理的需要。一一.翻身翻身2.2.翻身的方法翻身的方法:（1 1）翻翻身身时时，若若让让病病人人转转向向护护理理者者站站立立侧侧，可可以以这这样样进进行行：将将病病人人双双手手交交叉叉放放于于胸胸腹腹部部，两两腿腿屈屈曲曲；护护理理者者用用双双手手分分别别托托住住病
2、病人人对对侧侧的的肩肩部部和和臀臀部部，使使病病人人转转向向护护理理者者站站立立侧侧；双双手手分分别别托托住住病病人人肩肩部部，移移向向床床中中间间，然然后后双双手手托托住住臀臀部部再再移移向向床中；病人感到体位舒适。床中；病人感到体位舒适。一一.翻身翻身（2 2）想让病人）想让病人背向护理者站立侧背向护理者站立侧，则可按如下方，则可按如下方法分步进行：将病人双手法分步进行：将病人双手交叉放于其胸腹部交叉放于其胸腹部，两两腿屈曲腿屈曲；双手托住病人；双手托住病人肩和臀部肩和臀部，轻轻移向护理，轻轻移向护理者站立侧；双手托住病人的者站立侧；双手托住病人的肩部肩部和和臀部臀部，将其推，将其推向对侧
3、侧卧；最后用软枕垫靠其背部，两足之间向对侧侧卧；最后用软枕垫靠其背部，两足之间再置一软枕。再置一软枕。一一.翻身翻身（3 3）对肥胖病人，可取两步翻身法：第一步，护）对肥胖病人，可取两步翻身法：第一步，护理者要一手伸入病人理者要一手伸入病人肩下肩下，另一手伸入其，另一手伸入其背背，将，将其其上半身上半身先移向近侧床边；第二步，护理者再将先移向近侧床边；第二步，护理者再将一手伸入病人一手伸入病人腰下腰下，另一手托住其，另一手托住其臀部臀部，再将病，再将病人人下半身下半身移向近侧床边，然后同上法翻身，垫放移向近侧床边，然后同上法翻身，垫放舒适。舒适。一一.翻身翻身3.3.翻身的注意事项翻身的注意事
4、项 n协助病人翻身动作宜轻而稳。协助病人翻身动作宜轻而稳。n如病人身上置有导管，应防止其脱落。如病人身上置有导管，应防止其脱落。n对骨折病人的翻身，上下动作还应协调，保护好病人的对骨折病人的翻身，上下动作还应协调，保护好病人的肢体，以防骨折再移位。肢体，以防骨折再移位。n翻身时应注意床褥的整洁与干燥，拉平床单和病人衣裤。翻身时应注意床褥的整洁与干燥，拉平床单和病人衣裤。n仔细观察受压部位的皮肤情况，并随机作出相应的处理。仔细观察受压部位的皮肤情况，并随机作出相应的处理。n翻身时应配合拍背，深呼吸及有效排痰，而不是单纯为翻身时应配合拍背，深呼吸及有效排痰，而不是单纯为了翻身而翻身。了翻身而翻身。
5、二二.拍背拍背1.1.拍背的目的拍背的目的:促进痰液的排出。促进痰液的排出。2.2.拍背的方法拍背的方法:操作者五指并拢操作者五指并拢呈杯状呈杯状，用指腹与大小鱼际，用指腹与大小鱼际着落。叩击时着落。叩击时依靠手腕的力量，依靠手腕的力量，均匀叩击，每一均匀叩击，每一部位叩击部位叩击1 1分钟；叩击顺序应分钟；叩击顺序应均匀有节奏地叩击。均匀有节奏地叩击。从下至上、由两边向中间叩，从下至上、由两边向中间叩，同时嘱病人缓慢深同时嘱病人缓慢深呼吸。呼吸。3.拍背的时间拍背的时间 每一肺叶叩击每一肺叶叩击1 13min3min，每分钟，每分钟120120180180次，叩击次，叩击力量适中，以病人不感
6、到疼痛为宜；每次叩击时力量适中，以病人不感到疼痛为宜；每次叩击时间以间以5 515min15min为宜，为宜，应该在应该在餐后餐后2小时或餐前小时或餐前30分分钟钟进行。进行。二二.拍背拍背二二.拍背拍背4.注意事项：注意事项：n是饭后是饭后1小时小时内不宜拍背，以免引起呕吐内不宜拍背，以免引起呕吐n是拍背时患者应侧卧位，去枕，以利于痰液引流。是拍背时患者应侧卧位，去枕，以利于痰液引流。n拍背后嘱病人用力咳嗽将痰排出，必要时用吸痰拍背后嘱病人用力咳嗽将痰排出，必要时用吸痰器帮助排痰器帮助排痰n拍背时应注意观察患者的呼吸、咳嗽、咳痰及面拍背时应注意观察患者的呼吸、咳嗽、咳痰及面色等色等三三.背部
7、按摩背部按摩1.1.背部按摩的目的背部按摩的目的 促进皮肤血液循环，预防压疮等并发促进皮肤血液循环，预防压疮等并发症的发生。症的发生。2.2.背部按摩的方法背部按摩的方法 协助病人俯卧位或侧卧位，按摩者站在病人的协助病人俯卧位或侧卧位，按摩者站在病人的右侧，两手蘸少许右侧，两手蘸少许50%50%酒精以手掌的大小鱼际从臀酒精以手掌的大小鱼际从臀部上方开始，沿脊柱两旁向上按摩，至肩部时用部上方开始，沿脊柱两旁向上按摩，至肩部时用力稍轻，以环形按摩，再向下至腰部、骶尾部。力稍轻，以环形按摩，再向下至腰部、骶尾部。如此有节律的按摩数次。再用拇指指腹蘸如此有节律的按摩数次。再用拇指指腹蘸50%50%酒精酒精由骶尾部开始沿脊柱按摩至第由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7 7颈椎处。颈椎处。三三.背部按摩背部按摩三三.背部按摩背部按摩3.3.注意事项注意事项 n冬天要注意保暖，防止受凉。冬天要注意保暖，防止受凉。n颈胸背部骨折患者禁忌背部按摩颈胸背部骨折患者禁忌背部按摩n压力均匀的按向心方向按摩，由轻到重，压力均匀的按向心方向按摩，由轻到重，再由重到轻，每次再由重到轻，每次3535分钟分钟。谢谢 谢谢
