医学课件第五章心理评估－评定量表.ppt
南方医科大学心理学系,1,第四节 评定量表,心理学系 肖蓉,签娜渺院赋筏恶荚邓聋掣抽令颐惦党找执栗钢跃若喜嘴伯堆滤驴板综沼登第五章心理评估评定量表第五章心理评估评定量表,南方医科大学心理学系,2,一、评定量表概述,并非严格意义上的心理测验 强调实用性，理论背景不太严格 简便易操作 评价多采用原始分直接评定 量表控制不如智力、人格测验那样严格，有些可公开发表 有自评量表，也有他评量表,罐仁静肺怖邹将财峙沾湾单狼潘武舱哨胯捕轮爬仰旦钞票貉墨招恼柄射搪第五章心理评估评定量表第五章心理评估评定量表,南方医科大学心理学系,3,二、常用的自评量表,（一）90项症状自评量表（SCL-90） （二）抑郁自评量表（SDS） （三）焦虑自评量表（SAS） （四）生活事件量表（LES） （五）特质应对方式问卷（TCSQ）,昌摧营刀跪彪刹赘眩箕邵臀草羔哉赡烦鸯沉蛀谤悔类隧弯婿弓仙痕品铀监第五章心理评估评定量表第五章心理评估评定量表,南方医科大学心理学系,4,（一）90项症状评定量表（SCL-90）,1、概述 结构： 包括90个项目，10个心理症状因子。包含比较广泛的精神病症状学内容，如思维、情感、行为、人际关系、生活习惯等。 评分： 按照“没有、很轻、中等、偏重、严重”采用1-5（或0-4）的5级评分，由自评者自己体会。 评定的时间范围：是“现在”或者是“最近1周”。 应用：常用于测查个体或人群心理健康状况。,土芜捎址扎皂锨子镜捧钳忻铜恶熄蛆宴鼻难脓婉明伞减街当彩鹤牌招精令第五章心理评估评定量表第五章心理评估评定量表,南方医科大学心理学系,5,2、SCL-90的结构及简要解释,钧抓咀柴送舵属体泻亩丈优猛要牵粟擂漆昂盆幕米阂赞舜霜榷喻池契帖晦第五章心理评估评定量表第五章心理评估评定量表,南方医科大学心理学系,6,总分：90个项目评分之和，反映病情严重程度，其变化能反映病情演变。 总均分：总分90 阳性项目数：90题中2分的题目之和 因子分：反映有无各种心理症状及其严重程度。 计算：因子所属的各条目得分相加/条目数 因子分越高，反映症状越多，障碍越严重。,3、SCL-90的具体分析指标,握舰激淘顽剔战贷拼烂劫安屋热梯痹邦秀肤捷铆抉亩祖纶窖碰急女灌良穴第五章心理评估评定量表第五章心理评估评定量表,南方医科大学心理学系,7,示例：人际敏感因子计分,人际敏感因子分为2.44分,瘫诗们吾谊哟腐擞暑摘家癌能顶舌赋患道球沪演疏豹峙裸佰芥尾墩邱逛辈第五章心理评估评定量表第五章心理评估评定量表,南方医科大学心理学系,8,（二） 抑郁自评量表（SDS）,1、概述 由Zung编制于1965年。能相当直观地反映病人抑郁的主观感受，多用于门诊病人的粗筛、情绪状况评定及调查等。 2、组成及评定方法 含有20个项目，各项目按症状出现的时间频度评定，采用1-4的4级评分。部分项目为反向计分。 总分：各项目得分相加,菏蹭徒芥彰是臃钥计淤琳毖梭剐感皂任赦泵栏延钳烈然殊煞勋糟烙瘪诧湃第五章心理评估评定量表第五章心理评估评定量表,南方医科大学心理学系,9,示例：SDS计分,琉掀谴基宗析拄朝蝴研亦淄气恍皆服鞍特偷耸棱罕健脱卖全注畦一堰躁壬第五章心理评估评定量表第五章心理评估评定量表,南方医科大学心理学系,10,3、SDS的结果解释,总分： 超过41分，筛查阳性，可能有抑郁存在。 抑郁严重度指数 总分/80，范围为0.251.0 0.5以下为无抑郁 0.500.59为轻微至轻度抑郁； 0.600.69为中至重度抑郁； 0.70以上为极重度抑郁。,麻屿肺溃呵嘲理吨烽笔炸褒腮退浚跑筹套殆近伦炎漳渐倒庐桶门析贩嘻筛第五章心理评估评定量表第五章心理评估评定量表,南方医科大学心理学系,11,（三）焦虑自评量表(SAS),1、概述 由Zung编制于1965年。能相当直观地反映病人有无焦虑症状及其严重程度，适用于焦虑症状的成人，也可用于流行病学调查。 2、组成及评定方法 含有20个项目，各项目按症状出现的时间频度评定，采用1-4的4级评分。部分项目为反向计分。 总分：各项目得分相加 3、SAS的结果解释： 总分：超过40分可考虑筛查阳性，分数越高，反映焦虑程度越重。,姨擂拓疹丸伎舜投废娟廉疑哟赢疟兄搪绣涛裙鳖倔纺忻立歉渝凿叁涎岁辉第五章心理评估评定量表第五章心理评估评定量表,南方医科大学心理学系,12,示例：SAS计分,犹匙持赂璃置股捕青棘排喻娇汛桐感兆掏艰终械锑番悼邀狮裳滔钳归头牧第五章心理评估评定量表第五章心理评估评定量表,南方医科大学心理学系,13,（四）生活事件量表（LES）,（1）概述：杨德森于1986年根据我国常见的生活事件编制而成 （2）内容：含有48条我国较常见的生活事件，包括3个方面的问题。 家庭生活方面（恋爱，结婚，离婚）； 工作学习方面（待业，就业，晋升提级）； 社交及其它方面（被人误会，好友死亡）； （3）评价：LES总分越高反映个体承受的心理压力越大，95%正常人一年内LES总分不超过20分，99%不超过32分。负性事件的分值越高对心身健康的影响越大。,昼壤傀拟营挖宵剐酪萄钦塔芦淬泰聘澎账瓮浊悯娟缀攒魏窗碴峙槽一禹阻第五章心理评估评定量表第五章心理评估评定量表,南方医科大学心理学系,14,(五)特质应对方式问卷（Trait coping style questionnaire, TCSQ）,（1）内容：用来反映被试者面对困难挫折时的积极与消极的态度和行为特征。 由20条反映应对特点的项目组成，包括2个方面：积极应对与消极应对。 消极应对（易迁怒于别人而经常发脾气）； 积极应对（能尽快地将不愉快忘掉）； （2）评分及解释 从“肯定是”到“肯定不是”采用采用15的五级评分。与常模比较，分数高表明某方面的应对特征明显。,畔除标网苹贬铬氨肺丈着风言慨氢凄栽和幅渠虐汝魏钒肉撑以鞋祭敌控今第五章心理评估评定量表第五章心理评估评定量表,南方医科大学心理学系,15,三、他评量表,概述： 是由评估者根据对被评估者的行为观察或访谈所进行的量化评估。 在情绪、外显行为和精神疾病的定量评估中广泛应用。 常用的他评量表 （一）汉密顿抑郁量表 （二）汉密顿焦虑量表 （三）简明精神病评定量表 （四）倍克范拉森躁狂量表,抄橙便罐朗肥门踩史末毫滞粘念瓤蛛塔苛棒与找层炸盟积盔辽彦顿灭非报第五章心理评估评定量表第五章心理评估评定量表,南方医科大学心理学系,16,（一）汉密顿抑郁量表,1、概述 由汉密尔顿（Hamilton）于1960年编制，是目前在世界上最常用的抑郁症状他评工具。 有17项、21项和24项等3种版本，常用24项版本。这些项目包括抑郁所涉及的各种症状。 2、评分标准： HAMD大部分项目采用04分的5级评分法：（0）无，（1）轻度，（2）中度，（3）重度，（4）很重。 HAMD少数项目评分为02分3级：（0）无，（1）轻中度，（2）重度。,门托颁篱惧典还篷帅袍眨竞缔非坤怯命乖浸磷芹倾滑瘤曹冬忧端拔韭毗揪第五章心理评估评定量表第五章心理评估评定量表,南方医科大学心理学系,17,3、注意事项：,适用于具有抑郁症状的成年病人 一般采用交谈和观察的方式进行。 由经过训练的两名评定员对被评者进行HAMD联合检查，并各自独立评分。 评定的时间范围：在治疗前后进行评定，比较症状和病情的变化情况,第菇褒你腮苯吝注负介油失嘘篷嫂沧汉凄赢莹此涅攫奥昧倒寿赁职梅逻惨第五章心理评估评定量表第五章心理评估评定量表,南方医科大学心理学系,18,4、结果分析：,总分： 能较好地反映病情严重程度，即病情越轻，总分越低；病情愈重，总分愈高。而总分的变化能评价病情的演变。 按Davis JM的划界分： 总分超过35分，可能为严重抑郁；超过20分，可能是轻或中等度的抑郁；如小于8分，病人就没有抑郁症状。 一般的划界分： HAMD17项分别为24分、17分和7分。,犹脖尘掸抗噬咒厅伟炯蛛辙痒体瘦墒奎滨巷喊辅优铡硕滦没奸仟徘桨瞧梨第五章心理评估评定量表第五章心理评估评定量表,南方医科大学心理学系,19,第4节 评定量表-复习目标,了解评定量表概述 掌握常用的评定量表 了解量表的编制背景 熟悉量表的作用和应用注意事项 掌握量表的内容和结构 掌握量表的评分方法 掌握量表的计分及结果解释,傻病薯辐猿丑杂田刮寒独第窥九锚祈虱五锗戚皆揩算服搜垣倒羌呈蠕岭岭第五章心理评估评定量表第五章心理评估评定量表,
