1、超声诊断在健康体检中的应用序言n n随着社会经济的发展，人们健康意识日益增强，健康体检越来越受到人们的重视，赤峰美年大健康体检中心的成立，为赤峰460万人口健康奠定了基础，这项重大产业立足赤峰，即为赤峰人健康管理起到保驾护航的作用，同时解决了一百多人就业问题，为此，我作为赤峰人由衷感谢该项目的引领者、投资人、董事长、董事、各位股东以及在座诸位员工。健康的概念n n传统健康观，是传统健康观，是传统健康观，是传统健康观，是“无无无无病即健康病即健康病即健康病即健康”；n n现代健康观不仅仅是现代健康观不仅仅是现代健康观不仅仅是现代健康观不仅仅是指没有疾病，且是在指没有疾病，且是在指没有疾病，且是在
2、指没有疾病，且是在身体上、精神上、社身体上、精神上、社身体上、精神上、社身体上、精神上、社会上处于完全良好状会上处于完全良好状会上处于完全良好状会上处于完全良好状态。态。态。态。健康的标准早在早在早在早在1978197819781978年年年年世界卫生组织世界卫生组织世界卫生组织世界卫生组织定出了健康的定出了健康的定出了健康的定出了健康的10101010条标准：条标准：条标准：条标准：1.1.1.1.有充沛的精力，能从容不迫地担负日常生活和繁有充沛的精力，能从容不迫地担负日常生活和繁有充沛的精力，能从容不迫地担负日常生活和繁有充沛的精力，能从容不迫地担负日常生活和繁重的工作，而且不感到过份紧张
3、疲劳；重的工作，而且不感到过份紧张疲劳；重的工作，而且不感到过份紧张疲劳；重的工作，而且不感到过份紧张疲劳；2.2.2.2.处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事无大小，处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事无大小，处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事无大小，处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事无大小，不挑剔；不挑剔；不挑剔；不挑剔；3.3.3.3.善于休息，睡眠好；善于休息，睡眠好；善于休息，睡眠好；善于休息，睡眠好；4.4.4.4.应变能力强，能适应外界环境各种变化；应变能力强，能适应外界环境各种变化；应变能力强，能适应外界环境各种变化；应变能力强，能适应外界环境各种变化；5.5.5.5.能够
4、抵抗一般性能够抵抗一般性能够抵抗一般性能够抵抗一般性感冒感冒感冒感冒和和和和传染病传染病传染病传染病；6.6.6.6.体重适当，身体匀称，站立时，头、肩、臂位置体重适当，身体匀称，站立时，头、肩、臂位置体重适当，身体匀称，站立时，头、肩、臂位置体重适当，身体匀称，站立时，头、肩、臂位置协调；协调；协调；协调；7.7.7.7.眼睛明亮，反应敏捷，眼睛明亮，反应敏捷，眼睛明亮，反应敏捷，眼睛明亮，反应敏捷，眼睑眼睑眼睑眼睑不易发炎；不易发炎；不易发炎；不易发炎；8.8.8.8.牙齿清洁，无牙齿清洁，无牙齿清洁，无牙齿清洁，无龋齿龋齿龋齿龋齿，不疼痛，不疼痛，不疼痛，不疼痛，牙龈牙龈牙龈牙龈颜色正常
5、无颜色正常，无颜色正常，无颜色正常，无出血现象；出血现象；出血现象；出血现象；9.9.9.9.头发有光泽，无头屑；头发有光泽，无头屑；头发有光泽，无头屑；头发有光泽，无头屑；10.10.10.10.肌肉丰满，皮肤有弹性。肌肉丰满，皮肤有弹性。肌肉丰满，皮肤有弹性。肌肉丰满，皮肤有弹性。健康体检n n1.1.什么是健康体检：健康什么是健康体检：健康体检是以体检是以健康健康为中心的身为中心的身体检查。一般体检查。一般医学家医学家认为认为健康体检是指在健康体检是指在身体身体尚未尚未出现明显疾病时，对身体出现明显疾病时，对身体进行的全面检查。方便了进行的全面检查。方便了解身体解身体情况情况，筛查身体
6、疾，筛查身体疾病。即应用体检手段对病。即应用体检手段对健健康康人群的体格检查，就是人群的体格检查，就是“健康体检健康体检”，或称之为，或称之为“预防预防保健性体检保健性体检”。健康体检n n2.2.赤峰美年大健康体检中心概况：赤峰美年大健康体检中心概况：具备具备40004000平方米的体检场所，包括若干独立的检查科室，平方米的体检场所，包括若干独立的检查科室，男宾、女宾严格分开。男宾、女宾严格分开。体检科目齐全：内科、外科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、体检科目齐全：内科、外科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、心电图室、医学影像（放射口腔科、心电图室、医学影像（放射 CT CT 磁共振磁共振 彩超）
7、彩超）及医学检验科。及医学检验科。动脉硬化检测分析、肝纤维定量检测。动脉硬化检测分析、肝纤维定量检测。C13 C14C13 C14检测各类胃炎、胃各类细菌感染、胃癌的早期发检测各类胃炎、胃各类细菌感染、胃癌的早期发现，方法快速简便、无痛、无创。现，方法快速简便、无痛、无创。人体热成像及胶囊胃镜等国内领先技术。人体热成像及胶囊胃镜等国内领先技术。专业技术人员组成的诊疗团队。专业技术人员组成的诊疗团队。仅此，我的同事们，我们选择美年大健康应该感到骄仅此，我的同事们，我们选择美年大健康应该感到骄傲和自豪。傲和自豪。最优秀的服务团队最优良的仪器设备超声诊断在健康体检中的应用n n1.1.超声诊断是将超
8、声检测超声诊断是将超声检测技术应用于人体，通过测技术应用于人体，通过测量了解生理或组织结构的量了解生理或组织结构的数据和形态，发现疾病，数据和形态，发现疾病，作出提示的一种诊断方法。作出提示的一种诊断方法。超声诊断是一种无创、无超声诊断是一种无创、无痛、方便、直观的有效检痛、方便、直观的有效检查手段，尤其是查手段，尤其是B B超，应超，应用广泛，影响很大，与用广泛，影响很大，与X X射线、射线、CTCT、磁共振成像并、磁共振成像并称为称为4 4大医学影像技术。大医学影像技术。超声诊断在健康体检中的应用n n2.2.超声检查由于无创伤、无痛苦、无电离辐射影超声检查由于无创伤、无痛苦、无电离辐射影
9、响，一般无需使用对比剂便可获得人体各部位软响，一般无需使用对比剂便可获得人体各部位软组织器官和病变及官腔结构的高清晰断层图像；组织器官和病变及官腔结构的高清晰断层图像；提供解剖结构形态学信息，并能反映心血管等运提供解剖结构形态学信息，并能反映心血管等运动器官的重要生理功能，应用超声多普勒技术检动器官的重要生理功能，应用超声多普勒技术检测有关血流动力学参数以及观察组织器官血流灌测有关血流动力学参数以及观察组织器官血流灌注等。因此超声诊断已广泛应用于内、外、妇产、注等。因此超声诊断已广泛应用于内、外、妇产、儿科和眼科等临床各科。它已成为许多内脏、软儿科和眼科等临床各科。它已成为许多内脏、软组织器官
10、病变首选的影像学检查方法。组织器官病变首选的影像学检查方法。超声诊断在健康体检中的应用n n3.3.超声诊断应用范围超声诊断应用范围n n(1)(1)头颈部：颅脑、眼内及眶头颈部：颅脑、眼内及眶内、颌面部、颈部、甲状腺内、颌面部、颈部、甲状腺及甲状旁腺、淋巴结。及甲状旁腺、淋巴结。n n(2)(2)胸部：乳腺、胸壁、胸腔、胸部：乳腺、胸壁、胸腔、胸膜、肺、纵膈、心脏等。胸膜、肺、纵膈、心脏等。n n(3)(3)腹部：腹腔、腹膜后、肝、腹部：腹腔、腹膜后、肝、脾、肠、胆、肾、膀胱、前脾、肠、胆、肾、膀胱、前列腺、子宫、胎儿、卵巢及列腺、子宫、胎儿、卵巢及附件。附件。n n(4)(4)血管：全身各
11、部位内脏及血管：全身各部位内脏及外周血管。外周血管。n n(5)(5)关节及软组织等。关节及软组织等。超声诊断在健康体检中的应用n n4.4.常规超声检查方法常规超声检查方法（1 1）检查前受检者准备：）检查前受检者准备：n n需要空腹的检查需要空腹的检查需要空腹的检查需要空腹的检查:检查上腹部，如肝脏、检查上腹部，如肝脏、胆囊胆囊、胆管、胆管、胰腺胰腺、肾上腺、肾上腺、肾动脉肾动脉、左肾静脉、腹部血管、腹膜后、左肾静脉、腹部血管、腹膜后、上腹部肿块等，需要空腹后检上腹部肿块等，需要空腹后检查，通常在前一日晚饭后开始查，通常在前一日晚饭后开始禁食，次日上午空腹检查，以禁食，次日上午空腹检查，以
12、保证胆囊、胆管内胆汁充盈，保证胆囊、胆管内胆汁充盈，并减少胃肠道食物和气体的干并减少胃肠道食物和气体的干扰，否则检查结果可能会受较扰，否则检查结果可能会受较大影响。大影响。超声诊断在健康体检中的应用 需要充盈膀胱需要充盈膀胱需要充盈膀胱需要充盈膀胱(俗称憋尿俗称憋尿俗称憋尿俗称憋尿)的检查的检查的检查的检查:检查盆腔、膀胱、检查盆腔、膀胱、前列腺前列腺、精囊腺精囊腺、输尿管下段、下、输尿管下段、下腹部包块、子宫、附件、腹部包块、子宫、附件、早孕等，需充盈膀胱。可早孕等，需充盈膀胱。可在检查前在检查前1-21-2小时喝水小时喝水(或或各种饮料各种饮料)1000-1500)1000-1500毫毫升
13、喝水后不要排尿，使升，喝水后不要排尿，使膀胱充盈以利于检查。膀胱充盈以利于检查。超声诊断在健康体检中的应用n n（2 2）受检者体位：）受检者体位：.平卧位：最常用的检查体位，检查肝脏、胆平卧位：最常用的检查体位，检查肝脏、胆囊、膀胱、子宫等器官多数情况下采用此体位。囊、膀胱、子宫等器官多数情况下采用此体位。.侧卧位：亦较常用侧卧位：亦较常用,左侧卧位常用于检查肝右左侧卧位常用于检查肝右叶叶,右肾及右肾上腺等。右侧卧位常用于检查脾、右肾及右肾上腺等。右侧卧位常用于检查脾、左肾及左肾上腺等。心脏检查常采用左侧左肾及左肾上腺等。心脏检查常采用左侧4545度或度或9090度。度。.俯卧位：常用于检
14、查双肾矢状切面至冠状切俯卧位：常用于检查双肾矢状切面至冠状切面。面。.坐位或半坐位：常用于空腹饮水检查胰腺。坐位或半坐位：常用于空腹饮水检查胰腺。超声诊断在健康体检中的应用n n5.5.超声诊断疾病超声诊断疾病超声诊断疾病超声诊断疾病n n(1)(1)各部位组织及脏器的急性炎症、脓肿、囊肿、各部位组织及脏器的急性炎症、脓肿、囊肿、积液、结石、异物、肿瘤、创伤，空腔脏器穿孔。积液、结石、异物、肿瘤、创伤，空腔脏器穿孔。n n(2)(2)血管疾病：全身各部位动脉硬化斑块、血管疾病：全身各部位动脉硬化斑块、动脉瘤动脉瘤、动静脉瘘、静脉血栓、创伤及窃血。动静脉瘘、静脉血栓、创伤及窃血。n n(3)(3)心脏疾病：各种心脏疾病：各种先天性心脏病先天性心脏病、瓣膜病、冠心、瓣膜病、冠心病、心内膜炎、病、心内膜炎、心肌病心肌病、心包积液心包积液及心内肿瘤。及心内肿瘤。n n(4)(4)妊娠：早、中、晚孕，胎盘及胎儿具体情况。妊娠：早、中、晚孕，胎盘及胎儿具体情况。n n(5)(5)前列腺疾病前列腺疾病n n(6)(6)妇科肿瘤妇科肿瘤超声诊断在健康体检中的应用n n6.超声诊断的局限性 由于超声的物理性质，检查也有其局限性，对骨与含气性器官透射率太低,故目前超声对骨关节、颅脑、肺、胃肠道疾病的诊断受到限制，声像图表现组织和器官的改变只有一定的规律，而缺乏特异性图像改变。
