1、QuestionQuestionQuestionQuestion:某人右脚踩到针子,他意识到了痛,某人右脚踩到针子,他意识到了痛,然后缩起右脚,请分析讨论神经传然后缩起右脚,请分析讨论神经传导所经过的结构。导所经过的结构。周围神经中枢神经传导通路 某人右脚踩到针子,某人右脚踩到针子,然后,然后 右脚,请分析讨论神经传导所经过的结构。右脚,请分析讨论神经传导所经过的结构。他意识到了痛他意识到了痛缩起运运动动传传导导通通路路感觉传导通路上上 行行下下行行高级中枢进行分析以及应答效应器感受器感觉传导通路感觉传导通路(意识到痛)胫神经足底内侧神经足底外侧神经足足底底外外侧侧神神经经足足底底内内侧侧神神
2、经经踝管踝管坐骨神经干分支(胫神经和腓总神经)坐骨神经干分支(胫神经和腓总神经)(1)胫神经)胫神经 tibial nerve (L4、5,S13)为坐骨神经本干的直接延续,为坐骨神经本干的直接延续,于股后区沿中线下行行入膕窝。于股后区沿中线下行行入膕窝。分支:分支:皮皮 支:分布小腿后面和支:分布小腿后面和 足底皮肤足底皮肤肌肌 支:支配小腿后群肌支:支配小腿后群肌 和足底肌和足底肌 坐骨神经坐骨神经 组成:(组成:(L4、L5、S13)行程:梨状肌下孔行程:梨状肌下孔 大臀肌深面大臀肌深面 坐骨结节与大转子之间坐骨结节与大转子之间 股二头肌深股二头肌深面面 腘窝上角分为腘窝上角分为 和腓总
3、神经和腓总神经 坐骨神经干支配坐骨神经干支配:股二头肌、半腱肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌。半膜肌。分布分布:髋关节髋关节胫神经腰腰丛丛骶骶丛丛内囊后肢中央后回中上部和中央后回中上部和中央旁小叶后部(左)中央旁小叶后部(左)丘脑中央辐射丘脑中央辐射 腹后外侧核(左)腹后外侧核(左)脊髓丘脑束脊髓丘脑束脊髓丘脑侧束(左)脊髓丘脑侧束(左)脊髓后角固有核脊髓后角固有核(右)(右)上升上升1-21-2节节脊神经节脊神经节 后根(右)后根(右)意识到痛运动传导通路运动传导通路 (引起收缩)(引起收缩)皮质脊髓束Corticospinal tract中央前回(左)中央前回(左)与中央旁小叶前部的与中央旁小
4、叶前部的 锥体细胞锥体细胞 皮质脊皮质脊 髓侧束(右)髓侧束(右)脊髓前角胞脊髓前角胞 脊神经脊神经 前根前根锥体皮质脊髓皮质脊髓前束前束皮质皮质脊髓脊髓侧束侧束锥体束锥体束皮质脊髓皮质脊髓前束前束胫神经胫神经支配小腿后群支配小腿后群肌:腓肠肌,肌:腓肠肌,比目鱼肌,腘肌比目鱼肌,腘肌作用:屈膝作用:屈膝支配胫骨前肌、拇长伸肌作用:伸踝关节(背屈)、使足内翻腓深神经屈膝伸踝右脚右脚缩起起内囊后肢、大脚底中3/5的外侧部,脑桥基底部,延髓锥体深部右脚皮肤右脚皮肤 胫神经胫神经 坐骨神经坐骨神经 脊神经节脊神经节L4,、5,S1-3上升上升1-2个节段个节段 后角固有核后角固有核白质联合白质联合X 脊髓丘脑侧束脊髓丘脑侧束 脊丘系背侧丘脑腹后外侧核背侧丘脑腹后外侧核丘脑中央辐射丘脑中央辐射/内囊后肢内囊后肢 中央千回上部、中央中央千回上部、中央旁小叶前部锥体细胞旁小叶前部锥体细胞中央旁小叶后部中央旁小叶后部右右右右左左左左皮质脊髓束皮质脊髓束锥体交叉锥体交叉L2-5,S1-5,Co的前角运动细胞的前角运动细胞皮质脊髓侧束皮质脊髓侧束右右脊神经脊神经后跟后跟thanksthanks