1、过敏性鼻炎 艾灸防治呙安林|特色灸法培训课程主要内容主要内容临床临床定义定义临床分类临床诊断鉴别诊断治疗概述过敏性鼻炎也称变态反应性鼻炎或变应性鼻炎,是一种易感个体接触过敏原而引起的鼻粘膜慢性非感染性炎症。临床上以鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞为主要特征,其发病与机体的特异性免疫机制紊乱有关。Click here to add your title.季节性季节性季节性季节性ARAR:症状发作呈症状发作呈季节性季节性间歇性AR:症状发作4天周,或连续4周。按变应原按变应原种类分类种类分类 常节性常节性ARAR:症状发作呈症状发作呈常年性常年性按症状发作按症状发作时间分类时间分类 持续性持续性AR:症
2、状发作4天周,且连续4周。临床分类 轻度轻度ARAR:症状轻微,对生活质量(包括睡眠、日常生活、工作和学习;下同)未产生明显影响。按疾病严重按疾病严重程度分类程度分类中重度中重度ARAR:症状较重或严重,对生活质量产生明显影响。临床分类病因(一)过敏原吸入性过敏原:花粉、真菌、屋尘。此外,潮湿、冷空气等均可引发过敏性疾病。食物性过敏原:主要为各种动物性食品,少数具有特殊气味的食物。职业性过敏原:主要为具有挥发性成分的化工类产品。(二)易感个体遗传因素:过敏性鼻炎患者尤其是儿童多具有遗传性过敏体质。环境因素:生活方式的改变和环境污染,滥用抗生素等。免疫状态:免疫球蛋白A(IgA)水平低下,血清中
3、的IgE抗体持续处于高水平状态。态,态,而引起发病。而引起发病。诊断依据:症状:打喷嚏、流清水样涕、鼻痒和鼻塞等症状出现2个或以上,每天症状持续或累计在1小时以上,可伴有眼痒、流泪和眼红等眼部症状;体征:常见鼻黏膜苍白、水肿,鼻腔水样分泌物;变应原检测:至少一种变应原SPT或血清特异性IgE阳性。临床诊断西医治疗 过敏性鼻炎西医的防治主要包括四个方面:避免接触过敏原避免接触过敏原非特异性药物疗法:非特异性药物疗法:抗组胺药、糖皮质类固醇激素抗组胺药、糖皮质类固醇激素特特异异性性免免疫疫脱脱敏敏疗疗法法:免免疫疫治治疗疗或或脱脱敏敏疗疗法法(花花粉粉症症3-5年)年)外外科科手手术术疗疗法法:下
4、下鼻鼻甲甲成成形形术术(改改善善通通气气)和和以以降降低低鼻黏膜高反应性为目的的副交感神经切断术。鼻黏膜高反应性为目的的副交感神经切断术。中医对过敏性鼻炎的认识过敏性鼻炎属于中医学“鼻鼽”范畴,多因肺气虚弱或脾虚、肾亏使肺气受损,风寒乘虚而入,犯及鼻窍,津液停聚,遂致鼻窍阻塞而成。肺气虚弱肺气受损鼻鼽脾虚肾亏内因外因风寒侵袭流清涕鼻痒、喷嚏鼻塞嗅觉障碍艾灸防治 治则 疏风解表,宣通鼻窍;补肺、健脾、益肾。治法:温和灸、隔姜灸 主穴:肺俞 迎香 印堂 合谷 足三里 肾俞 配穴:列缺 风池 风门穴位定位肺俞:在后背,平第3胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸,属于足太阳膀胱经。穴位定位迎香:在鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中。印堂:位于人体额部,在两眉头的中间。穴位定位足三里:位于小腿外侧,犊鼻下3寸,犊鼻与解溪连线上。合谷:在手背,第1、2掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处。穴位定位肾俞:在后腰部,平第2腰椎棘突下,后正中线旁开1.5寸,属于足太阳膀胱经。穴位定位列缺:在人体前臂桡侧缘,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸。风池:当枕骨之下,与风府穴相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。穴位定位风门:在后背,平第2胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸,属于足太阳膀胱经。谢谢!