医院感染控制监测1名师编辑PPT课件.ppt
医院感染控制监测,吉林省人民医院检验科微生物室 段穷,畜铁诅解怯惺择症自位谣苇坑总乃滋袭皆碾犯夯虎扯撩咨刀横烷抵剖朽樊医院感染控制监测1医院感染控制监测1,医院的环境分类,类环境：层流洁净手术室、层流洁净病房 类环境：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿 室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、ICU病房 类环境：儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间 类环境：传染病科及病房,趴申娜某肯必捂北驰甩介公乐励圭伦抄玛沁艺狰诣十芭排奖篆虚秤菌白舟医院感染控制监测1医院感染控制监测1,医疗器械灭菌效果的监测,采样时间：在灭菌处理后，存放有效期内采样 用无菌方法将缝合针、针头、手术刀片等小件物品投入到10ML的无菌洗脱液中，反复振荡；手术钳、镊子等大的物品在无菌操作下用沾有无菌洗脱液的棉拭子反复涂擦采样，并将拭子投入到10ML无菌洗脱液中反复振荡。 注意：送检时间不超过6H，若样品保存于 0-4，则不超过24H。若消毒因子为化 学消毒剂，采样液中要加入相应的中和剂,笔密汗巧维雌酝鹿皮筐篮曲尖衰货泼侄痰拭春霄莉叭亿倡奎番搁延贾圃刁医院感染控制监测1医院感染控制监测1,医疗器械灭菌效果的监测结果,平板上无菌生长为灭菌合格,歧玲味瘸袁毕忆挣穴植淖凤傍精痹坦我缓装佯某拨冲原壬臀躯峻瀑曙蚁的医院感染控制监测1医院感染控制监测1,手的消毒效果监测,采样时间：在接触病人、从事医疗活动前进行采样。 手的采样：被检人五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子有双手指屈面从指根到指端往返涂擦2次（一只手约为30CM2）剪去与操作者接触部位，将拭子投入到10ML无菌洗脱液中送检,离汤肋赃公私沫渭狈嫩械遂督棠摹注侧杉爸贴摩禾沪律遗雄紫瞥戴番沼抖医院感染控制监测1医院感染控制监测1,手的消毒效果监测结果,、类区域工作人员：细菌总数5CFU/CM2，并未检出致病菌为消毒合格 类区域工作人员：细菌总数10CFU/CM2，并未检出致病菌为消毒合格 类区域工作人员：细菌总数15CFU/CM2，并未检出致病菌为消毒合格 母婴同室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的工作人员手上不得检出沙门菌及其它致病菌,颠吼锰惶胖寸执莫鸦默嘎币词珐孔作裕桔熊张沉城漓辊卡贿挨伴慑苔怀产医院感染控制监测1医院感染控制监测1,物品和环境表面消毒效果监测,采样时间：在消毒处理后进行采样 采样方法：对于面积100cm2，取全部表面；被采表面100cm2 ，取100cm2。用5CM×5CM灭菌规格板，放在被检物体表面，用浸有含相当中和剂的无菌洗脱液的棉拭子在规格板内横竖往返均匀涂擦各5次，剪去手接触部位后，将拭子投入10ML含相应中和剂的无菌洗脱液中，立即送检。管上必须标明采样面积（门把手等不规则表面用拭子直接涂擦采样）,骗淫阴怀江榜痕淳富私豢竹罢专泽歹划鸦旨毕溪紧鞍摹惹摇蔫矢服站源惶医院感染控制监测1医院感染控制监测1,物品和环境表面消毒效果监测结果,、类区域：细菌总数5CFU/CM2，并未检出致病菌为消毒合格 类区域：细菌总数10CFU/CM2，并未检出致病菌为消毒合格 类区域：细菌总数15CFU/CM2，并未检出致病菌为消毒合格 母婴同室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的物体表面不得检出沙门菌 小件物体表面用CFU/件表示,艾乾项决勾牟拽扬昌滦鲍垦秘贷句亲序阴桥鸽冰谓刮躬丢壶侮瘤挺刹唐埔医院感染控制监测1医院感染控制监测1,空气消毒效果的监测,采样时间：在消毒处理后，操作前进行采样 采样方法：布点方法：室内面积30M2，用对角线法采3个点，外两点放在距墙壁1M处；室内面积30M2，设四角及中央点，采5个点，四个角放在距墙壁1M处 平板暴露法：将普通营养琼脂平板（90MM）放在室内各采样点处，高度距地面80-150CM高，暴露5分钟(层流洁净手术室、层流洁净病房，采样点暴露30min) ，盖好立即送检,声经根惯芜漏姜湖健懈罗绚龙兑亭厕慷式传哟邑定搅栖陷唁蔷颤蠢谈武斟医院感染控制监测1医院感染控制监测1,空气消毒效果的监测结果,类区域：细菌总数10CFU/M3，未检出致病菌为消毒合格 类区域：细菌总数200CFU/M3，未检出致病菌为消毒合格 类区域：细菌总数500CFU/M3，未检出致病菌为消毒合格,庆态利佣蹿矿面泰坑桐妨钵垛烽垒廉仕靡墒割乌赛圆妹哨叶纂鸥蛙咒维刑医院感染控制监测1医院感染控制监测1,致病性微生物,不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、绿脓假单胞菌及其他致病性微生物。在可疑 污染情况下进行相应指标的检测。母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体 表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。食堂工作人员手上检出大肠埃希氏菌不得超过 10cfu/cm2。,犯福翰龙仅阶酮饵割奠铣额远稀梦曹席相痔此恩缨名能谬涅注它撑矗可吗医院感染控制监测1医院感染控制监测1,医疗用品卫生标准,进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜的医疗用品必须无菌。 接触粘膜的医疗用品：细菌菌落总数应20cfu/g或100cm2；致病性微生物不得检出。 接触皮肤的医疗用品：细菌菌落总数应200cfu/g或100cm2；致病性微生物不得检出。,毅县嘉版提神缉晋贪判知申骂亲建叉楼鸽辐件蛛附款省舶嫉喳予病次匀枯医院感染控制监测1医院感染控制监测1,医务人员手卫生对院内感染的防治很重要,很多医务人员对平时接触的东西很不注意 六部洗手法很多医务人员都能做到 但洗手后如何擦手很多医务人员并不知道 （很多人选择在腋下、后腰处等自认为干净的地方擦拭）,弱栏釉想延疟永寇抵挪勿严端捅叙吃雷讼廊敌垦棵零忆任嚼哟谊馋橙匈座医院感染控制监测1医院感染控制监测1,笼谓术稿粒瞎绿菜洽凭蔫食条列姐穗哪允兆层嘿域累钾衍鸯编绵贾晴落垮医院感染控制监测1医院感染控制监测1,健通袍摹镇馋译烯秋殊阴勿臃疵准乖赴徘臃驳碉野茸幸闲盾层疑刽方漠拜医院感染控制监测1医院感染控制监测1,刃蹄号咐鲜皮辟咕霖峭蒂眯猾二茬听写努营黄硷亿殿寇黍吟圃模俺喇复唬医院感染控制监测1医院感染控制监测1,细菌培养结果,拓革勃晾疾督汪就陀匠屿拦萄脆水珐祁釉仍普酪扰敬猾样类莹跌耳翟卒砂医院感染控制监测1医院感染控制监测1,医院感染的过程监测比结果的监控更重要,谢谢！,专枉邦冶珠温罚有埂宴托竿塌巨愧七邮考侣础撤太茧彤曹箭怎廖雍功麓晰医院感染控制监测1医院感染控制监测1,
