58例胫腓骨骨折手术治疗临床效果研究.doc

58例胫腓骨骨折手术治疗临床效果研究1.2 方法 术前，给予2组患者抗休克治疗以及脱水处理，给予患者出血部位止血处理并确保在患者生命体征平稳后开始手术。 给予对照组患者加压钢板内固定手术治疗：协助患者取位平卧位并在患者胫骨前外侧给予患者行切入操作，切口长度需要具体参考患者的骨折类型来确定，术中有效降低对患者骨折部位骨膜损伤，在进行骨片和骨折部位复位和固定时需要利用拉力螺钉进行治疗且在骨折复位后选择长度适中钢板进行内固定治疗，内固定位置是胫骨外侧或者前外侧，对于普通钢板来说，利用一般螺钉将其拧入即可，异型解剖钢板、动力加压接钢板选用时需要同时选用与之配套的螺钉进行内固定治疗2。 给予研究组患者带锁髓内钉固定手术治疗：协助患者取位仰卧位并将患者患肢摆放在屈髋外展体位，在患者胫骨结节以及髌骨下缘间作一58cm左右的纵形切口并沿着患者韧带正中心行切开操作，在牵开韧带时利用乳突拉钩以便将胫骨平台充分显露出来，利用骨锥在结节上缘髌腱止点上方斜坡处钻入骨皮质并在闭合复位后或者骨折有限切开后实施导针插入操作，逐一给予扩髓操作后根据患者骨折情况决定是否给予髓内钉倒提操作，衡量是否给予患者骨折端加压操作后利用锁扣给予骨折近端锁钉操作，对于存在陈旧性骨折不愈合情况的患者需要利用同种异体骨或者自体髂骨植骨来进行手术治疗。 1.3 临床疗效判定标准 在术后6个月至12个月给予患者随访，随访3个月内患者按期愈合且无疼痛存在，步态以及膝关节功能均恢复正常则判定为优；患者在随访时间大于3个月仍然存在轻度疼痛且步态以及膝关节功能均未完全恢复正常，肌力恢复至正常时一半则判定为良；随访时间在3个月至1年内，不符合以上标准时判定为差3。 1.4 统计学处理 给予本次参与探究的58例胫腓骨骨折患者所有临床数据深入分析，分析软件是SPSS19.0软件，表示计量资料时利用（均数±标准差）的形式且行t检验，P