中医临床护理路径在股骨粗隆间骨折围手术期34例中的应用.doc

中医临床护理路径在股骨粗隆间骨折围手术期34例中的应用12JP+1护理方法对照组患者采用常规的围术期护理，包括术前护理评估、必要的心理护理、饮食指导，术后密切关注患者的生命体征，常规止痛，做好基础护理。观察组患者则在常规护理基础上配合中医理论，采用中医临床护理路径，包括利用中医耳穴压豆疗法止痛、口服中药进行祛瘀生新、外敷中药、热庵包消肿及出院指导。具体如下：穴位止痛：将一粒王不留行籽放于（05×05）cm2的胶带中间，在患者耳廓的神门穴、皮质下的交感穴及骨折周边的穴位进行按压，以出现酸胀感为度，1天5次，每次1至2分钟；口服中药：早期给予患者加减桃红四物汤进行活血化瘀和消肿止痛；中后期采用加减接骨丹进行接骨续筋、补益肝肾，1天1剂；中药热奄包：药物组成：桑寄生、透骨草、赤芍、红花、桂枝、制草乌、独活、当归、制川乌、威灵仙、续断各30g，将其碾碎装入腰带，加热药袋并将其进行患肢外敷，以患者感觉舒适位度，1天2次。出院指导：叮嘱患者保持心情舒畅，注意饮食调节，以富含钙质的食物为主；患者坐位不能太低，切忌盘腿坐位，对于愈合不牢固的患者则应保持外展位，切忌内收；注意预防风寒感冒，加强患者关节功能的锻炼。JP 13JP+1观察指标比较两组患者手术后的疼痛程度：采用视觉模拟评分表进行评分4。轻度疼痛：患者有轻微疼痛，能忍受，在03分之间；中度疼痛：疼痛较剧，影响患者的睡眠质量，尚能忍受，在46分之间；重度疼痛：疼痛剧烈，难以忍受，在710分之间。比较两组患者治疗后髋关节功能评分：应用Harris评分法4对患者的髋关节功能进行评分，包括关节活动度、关节功能、疼痛以及畸形4项，前两项评分越高越好，后两项评分越低越好。患者离院前填写我院的满意度调查表，比较两组患者对护理的满意度，其中总分值90分为非常满意，60分为满意，