1、实现网格化管理的数字化流行病学调查系统数字化流行病学调查系统Page 2摘要 为充分实现朝阳区公共卫生网格化的最新管理模式，为充分实现朝阳区公共卫生网格化的最新管理模式，朝阳区启用了朝阳区启用了“数字化流行病学调查系统数字化流行病学调查系统”。流调工作。流调工作引入引入移动技术移动技术，现场流调信息可高效回传，满足应急管，现场流调信息可高效回传，满足应急管理要求。系统创新性地与理要求。系统创新性地与国家大疫情网实时对接国家大疫情网实时对接，自动，自动创建访视任务，使朝阳区社区公卫人员能快速接收任务创建访视任务，使朝阳区社区公卫人员能快速接收任务调动，调动，可可实现多点位同时响应、多部门联动协调
2、工作实现多点位同时响应、多部门联动协调工作。Page 3目录应用需求与中国疾病预防控制信息系统对接的需求朝阳区数字化流行病学调查的需求流调工作绩效考核自动化的需求与区域卫生信息平台对接的需求传染病预测预警的需求Page 4Page 5应用需求-与中国疾病预防控制信息系统对接的需求将朝阳区数字化流行病学调查系统与大疫情网进行数据对接，使得传染病数据实时交换到朝阳区数字化流调系统，实现流调系统传染病个案自动采集。系统根据各传染病病种不同访视条件及时自动创建流调任务，并将任务短信实时推送给相关片区、街乡的访视机构和人员，并提醒及时开展流调工作，实现防病工作的网格化疫情防控。在开展流调数据采集过程中，
3、系统自动使用大疫情网中的个案信息对流调的基本信息进行初始化，避免相关信息的重复录入。应用需求-朝阳区数字化流行病学调查的需求 Page 6“朝阳区数字化流行病学调查系统朝阳区数字化流行病学调查系统”依托信息化手段实现自依托信息化手段实现自动创建与手工创建相结合的访视任务创建模式。采用移动终端和动创建与手工创建相结合的访视任务创建模式。采用移动终端和电脑在线录入并行的方式，开展流行病学调查工作。电脑在线录入并行的方式，开展流行病学调查工作。流调现场遵循应急处置路径，开展流行病学调查，收集个案流调现场遵循应急处置路径，开展流行病学调查，收集个案调查表、防控指导记录等各类信息，自动生成流行病学调查报
4、告，调查表、防控指导记录等各类信息，自动生成流行病学调查报告，数据收集方式灵活，大大提高数据的准确性与可靠性。数据收集方式灵活，大大提高数据的准确性与可靠性。应用需求-流调工作绩效考核自动化的需求Page 7系统对流调工作绩效考核指标量化管理。系统对流调工作绩效考核指标量化管理。系统自动对朝阳区疾病预防控制中心、朝阳区社区卫生服务系统自动对朝阳区疾病预防控制中心、朝阳区社区卫生服务中心和相关医疗机构用户（单位或个人）上报的流行病学调查等中心和相关医疗机构用户（单位或个人）上报的流行病学调查等信息的及时性、完整性和规范性等指标信息的及时性、完整性和规范性等指标进行量化进行量化计算，并按照考计算，
5、并按照考核标准，分片区、分街乡、分社区自动生成考核结果，实现防病核标准，分片区、分街乡、分社区自动生成考核结果，实现防病工作的网格化绩效管理。工作的网格化绩效管理。应用需求-与区域卫生信息平台对接的需求Page 8北京市朝阳区于北京市朝阳区于20062006年全面启动卫生信息化工作，重点推进年全面启动卫生信息化工作，重点推进社区卫生信息化建设。全区所辖范围内的社区卫生服务中心通过社区卫生信息化建设。全区所辖范围内的社区卫生服务中心通过多渠道为居民建立电子健康档案（多渠道为居民建立电子健康档案（electronic health recordelectronic health record，EH
6、REHR），），20112011年已基本完成了基于年已基本完成了基于EHREHR的区域卫生信息化平台的的区域卫生信息化平台的搭搭建建。朝阳区数字化流行病学调查系统中传染病的流调信息，是对朝阳区数字化流行病学调查系统中传染病的流调信息，是对EHREHR的有效补充和完善，也是将流行病学调查系统与的有效补充和完善，也是将流行病学调查系统与EHREHR互联互通互联互通的先试先行。的先试先行。应用需求-传染病预测预警的需求Page 9将业务实践中总结的传染病预警算法、预警参数及阀值应用将业务实践中总结的传染病预警算法、预警参数及阀值应用于系统中，依托实时获取的数据，对重大疫情做出预警预测，并于系统中，依
7、托实时获取的数据，对重大疫情做出预警预测，并及时通知相关人员及时采取调查和疫情处理措施，从而提高了疾及时通知相关人员及时采取调查和疫情处理措施，从而提高了疾控机构尽早发现和识别传染病暴发、流行的能力。控机构尽早发现和识别传染病暴发、流行的能力。Page 10目录设计实现-总 体 架 构Page 11设计实现-与 国 家 数 据 交 换 设 计Page 12 绩效考核国家疾病监测系统朝阳区数字化流调系统物资准备实时数据交换信息核实Y符合流调Y自动创建访视任务开展流行病学调查现场调查防控措施个案流调样品采集随访结案各阶段流调报告应急接种报表样本送检表病例一览表订正N指导记录设计实现-业 务 流 程
8、 设 计数据分析信息发布Page 13系统设计-传 染 病 预 警 预 测 设 计Page 14系统设计-功 能 设 计Page 15系统展示-监 测 信 息 管 理与国家疾病监测信息与国家疾病监测信息系统实时数据交换系统实时数据交换Page 16系统展示-流 调 任 务 响 应 管 理Page 17系统展示-流 调 个 案 管 理Page 18系统展示-绩 效 考 核Page 19系统展示-资 料 维 护Page 20系统展示-操 作 日 志 记 录Page 21移动端展示-首 页Page 22移动端展示-流 调 任 务 列 表与电脑客户端实时同步与电脑客户端实时同步Page 23移动端展示
9、流 调 个 案 列 表Page 24移动端展示-个 案 流 调 首 页Page 25移动端展示-流 调 采 集 页 面Page 26移动端展示-流 调 附 件 上 传Page 27移动端展示-流 调 资 料 下 载Page 28移动端展示-现 场 书 写 指 导 记 录Page 29Page 30目录成果效益-常 规 监 测大疫情系统 实时39种法定传染病及其他传染病报告卡数据常规监测监测数据管理现住址核查创建访视任务华 威 里 社 区劲 松 东 社 区 社 区疫情数据疫情数据实时交换实时交换根据现地址信息自根据现地址信息自动创建访视任务，动创建访视任务，并分发到片区、街并分发到片区、街乡和
10、社区乡和社区任务自动提醒任务自动提醒Page 31南 片潘 家 园街 道成果效益流 行 病 学 调 查现场调查应急处置路径消毒指导防控措施影音资料个案流调填写个案调查表应急接种信息采样管理样本信息录入检测结果填写持续跟踪个案随访疫情随访疫情进展汇报访视任务全过程管理 个案管理个案管理绩效考核绩效考核导 出导 出 E P I DATA导 出 病 例 一 览 表导 出 病 例 一 览 表导 出 应 急 接 种 报 表导 出 应 急 接 种 报 表导 出 样 本 送 检 表导 出 样 本 送 检 表导 出导 出 E XC E L导 出导 出 W O R D传 染 病 监 测传 染 病 监 测预 防
11、接 种预 防 接 种1、实现实现流调业务流程全覆盖流调业务流程全覆盖2、规范的流调过程管理、规范的流调过程管理3、各病种针对性访视任务管理、各病种针对性访视任务管理4、支持移动终端调查，信息采集便捷、支持移动终端调查，信息采集便捷5、多元化数据导出、多元化数据导出Page 32传 染 病 报 告 管 理传 染 病 报 告 管 理目前国内唯一与大疫情网实现传染病病例信息的“国家省市”三级数据交换，并且以此实时交换为基础形成传染病疫情“网报流调分析管理考核”的管理流程固化多点位同时响应、多部门联合处置的机制建立以现场调查为枢纽一个平台建成疫情应急处置管理平台朝阳区数字化流行病学调查系统一套路径结合
12、朝阳区重点传染病应急处置路径”一个基础 一个机制 一个枢纽一条流程成果效益Page 33疾病监测管理平台应急处置管理平台常规监测模块流调管理模块风险管理模块经常性风险评估指导疫情防控模式多点位同时响应多部门联动的模式常规监测与预警预测相结合的模式移动终端智能化综合管理的模式一个流调系统两个管理平台三个主要模块五个创新模式疫情分析自动化分片区到村居的精细化管理模式任务管理自动化监测报告自动化绩效考核自动化四个自动功能成果效益Page 34Page 35成果效益朝阳区数字化流调系统 通过多源信息采集和任务的自动创建与自动提醒，一方面使得不同部门、单位的人员可以同时获得任务并同时开展调查；另一方面
13、也便于现场调查人员及时地将调查表和现场处置资料收集、分析、整理并上报，大大提高管理和工作效能。进一步实现区域对流调工作的精细化、规范化、流程化、数字化、高效化管理。提供准确、有效、及时的流行病学调查数据，并以此为基础，采用适宜的预警预测、风险评估技术和方法，为各级领导统一决策提供科学数据支持。进一步提升区域卫生行政部门、疾病预防控制机构的疾病监测、应急处置、风险管理等能力，从而更好地为社区安全服务、为民生服务。Page 36目录Page 37系统创新-多 源 信 息 集 成根据制定的数据标准和规范，建立数据交换共享服务，实现与居民电子健康档案系统互联互通。与空间布局决策支持系统GIS平台对接
14、使用原始数据科学分析。为提高流调信息采集报告及时性，系统除支持Web在线录入之外，还支持就移动智能终端的离线录入，在线上传。针对部分使用Epidata进行流调采集的历史数据，支持针对Epidata格式数据导入、导出。多源信息集成1234Page 38系统创新-流 调 信 息 采 集（3）任务与个案并行管理个案管理：以个案为主体，对流调数据进行统一管理，包括个案信息修改、审核、填写不完整个案提醒、个案多格式导出（如：Epidata、Excel、Word）。（1）通过数据交换服务，将大疫情传染病报告卡信息交换至本系统，流调人员无需重复填写个案基本信息，系统后台已经将流调表中的基本信息初始化。（2
15、访视任务自动提醒，支持WEB端待办事宜中在线提醒和短信通知提醒，防止工作疏漏。任务管理：以任务为主线，贯穿任务创建、关联个案、填写流调信息、任务进展、随访、结案等过程，整个访视任务过程都做了全面监管。Page 39系统创新-建 立 分 析 评 价 指 标 体 系分析评价指标体系质量考核数量考核传染病监测指标完成情况对传染病采样指标完成情况、信息上报准确情况、主动监测报表完成情况做统一绩效评价。传染病报告和处理情况对标本采集和送检、应急接种和预防性服药、聚集性疫情规范处置、传染病密接人员管理情况、传染病访视情况和复访情况、消毒指导记录合格情况做了统一的绩效评价。预防接种工作开展情况对应急接种指
16、标、免疫相关传染病疫苗接种完成情况做统一的绩效评价。系统创新-固 化 防 控 机 制，完 善 工 作 模 式n多点位同时响应、多部门联动的模式：以传染病疫情数据实时交换为基础，形成“网报流调分析管理考核”的管理流程，结合“重点传染病应急处置路径”，以现场调查为枢纽，固化“多点位同时响应、多部门联合处置”的传染病疫情防控模式，从而实现对疫情快速响应、及时处置。n经常性风险评估指导疫情防控的模式：将经常性风险评估与传染病监测周分析和月分析相结合，根据风险评估的结果，对风险较高的疫情进行重点分析，针对性地提出防控建议。n常规监测与预警预测相结合的模式：在对大疫情网上传染病疫情信息进行常规监测的同时，
17、可以利用系统提供的多种预警、预测方法对监测数据进行实时分析，及时发现可疑信号并核实，从而实现对疫情的早发现、早处置。Page 40系统创新-固 化 防 控 机 制，完 善 工 作 模 式n分片区到村居的精细化管理模式：系统中的空间信息、人口信息等基础资料，严格按照“七级网格”体系，对病例住址信息标化到“村委会/居委会”一级，从而突破大疫情网中“街道/乡镇”病例住址信息；并结合朝阳区“三线四片”的管理模式，从而形成“分片区到村居”的疫情精细化管理模式，对片区、街乡、社区针对性地开展疫情监测、应急处置提供支持。n移动终端智能化综合管理的模式：移动终端不仅具备疫情现场的数据采集的功能，也具备疫情监测
18、风险管理、决策分析等功能，从而实现对疫情的全方位、综合化管理。朝阳区流行病学调查系统通过对上述工作模式的完善和优化，实现了将朝阳区流行病学调查系统通过对上述工作模式的完善和优化，实现了将“四位四位一体一体”公共卫生管理念的成果转化，从业务和管理两个方面进行了流程优化和组织公共卫生管理念的成果转化，从业务和管理两个方面进行了流程优化和组织重建，把传统的流行病学调查工作由疾病预防控制机构的单线条专业管理模式拓展重建，把传统的流行病学调查工作由疾病预防控制机构的单线条专业管理模式拓展为以社区公共卫生管理为网底、以疾病预防控制机构为龙头的集团作战为以社区公共卫生管理为网底、以疾病预防控制机构为龙头的集团作战。Page 41联系方式：csf_13701019685北京市朝阳区疾病预防控制中心北京市朝阳区疾病预防控制中心二一四年十一月二一四年十一月实现网格化管理的朝阳区数字化流行病学调查系统
