《健康评估》综合病例形式的实训课教学改革研究.doc

健康评估综合病例形式的实训课教学改革研究 目的 探讨校内护理专业学生健康评估课程的实训教学改革方法，将综合病例的教学形式融入本课程的实训教学，以提高学生在健康评估实训课上的动手操作能力。方法 选取随机抽样的方法，抽取我校2018级普专三年制护理专业学生1-2班（以小行政班为单位）为实验班，其中护1班学生65人，2班61人，合计126人；随机选取我校2018级普专三年制护理专业学生5-6班为对照班，其中护5班66人，护6班61人，合计127人。对实验班开展综合病例形式的实训课教学，对对照班进行传统方式的实训课教学。结果 实验班在教学评价、教学满意度调查、课堂提问情况、学习积极性、本课程技能考试及期末考试成绩等方面，均优于对照班。结论 在健康评估实训课上，运用综合病例的教学方法，有利于实训教学效果的提高，对培养实用型护理人才有积极的意义。 健康评估 综合病例 实训课 教学 改革 高职医学院校对护理专业的学生的培养，以培养适合临床的实用性技能人才为目标，在教给学生学习专业知识和技能的同时，不断提高其在临床分析、解决、判断、观察的能力，使我们培养的护理人才，更符合临床、家庭、社区的岗位要求。健康评估课程是一门护理的专业课，其实训教学涵盖了人体的基本体格检查和评估方法，是护士必须掌握的临床技巧，在实训授课时，教师本着符合综合、够用、实用和精简的课程优化原则，将综合病例引入教学中，和实训课程有机的结合起来，着重培养学生的科学思维方法，分析问题、解决问题的能力。1 一、研究对象与方法 研究对象 选取随机抽样的方法，抽取我校2018级普专三年制护理专业学生1-2班（以小行政班为单位）为实验班，其中护1班学生65人，2班61人，合计126人，学号1403030010001-1403030020186；随机选取我校2018级普专三年制护理专业学生5-6班为对照班，其中护5班66人，护6班61人，学号1403030050256-1403030060382。两班学生在年龄、性别、专业层次、学制、入学成绩等方面无明显统计学差异，具有统计学意义，可作为随机抽取的实验班和对照班。2 方法 实验班采取综合病例引入实训教学，对照班采取传统实训教学的方法；实训项目有一般状态及浅表淋巴结评估，头面颈部的评估，肺及胸膜的评估，心脏的评估，腹部的评估，四肢、脊柱、神经系统的评估，心电图描记。实验班选用我系内护教研室校编教材医学实验及应试指导-健康评估，病例采用我校一附院和二附院的真实病例，由我实训中心老师在真实病例基础上组织完善，在编写组织病例时，以护理程序为框架，以护理职业能力为本位，将实训项目融会贯通。36 统计学方法 运用SPSS17.0为统计工具，进行数据统计和整理。 二、实 施 1.学生分组 以每寝室为一组，每组5-8人，实验班126人共分为18组。以每寝室分为一组，有利于课余时间学生小组讨论病例。 2.教师制作病历 由我系选派内护教研室和实训中心的专职教师，定期去一附院和二附院下临床轮岗学习，在临床上接触真实病例，结合我系教学需要，完成基本病历资料收集、患者资料评估、病历复印，后期教学PPT和教案的制作。 3.实训教学计划的制定 在学期初，有我系实训中心和教研室共同制定出健康评估实训课计划，将本课程实训的日期、周次、星期、课程名称、实训内容、实训地点、班级、教师等内容，详细的制定出来，系部审核盖章后交教务处报备。由校系两级监督完成此教学工作。7 4.授课方法 每次上课前，由实验班的责任老师，将做好的word文档形式的病例，本次实训的操作流程，打印出来发给实验班各组，也可用电子版的形式发送QQ学习群或电子邮箱，并附加操作的视频，一并发给学生。由老师布置预习任务，并给出问题，留于下次上课时提问。上课时，老师运用多媒体给学生分析讲授本次综合病例，示教本次实训操作，然后选学生回答问题和回示，检验学生预习和学习的情况。 5.考核方法 技能考试安排在教学周的第17周，开展健康评估的技能考试，由系部统一制定考试计划，对考生采取抽签考试的方法，每项考试由两位老师监考，每位考生考试结束后即刻给出成绩，取两位监考老师的平均分作为考试成绩，统计好上报教务处。理论考试安排在教学周的18周，按照教务处安排的考试时间统一纸笔考试，考题由我校教务处在试题库中随机抽选，老师统一安排改卷时间，并统计考试成绩。 6.评价方法 在教学周的第15周，在教务处的组织下，由各系部抽调工作人员，统一进行学期末的教学评价调查。在学期中和学期末，本系部两次组织学生座谈，开展教学满意度调查。各项调查问卷的统计、结果、和数据均由专职教师落实统计、收集、核实。 三、结果 实验班在教学评价、教学满意度调查、课堂提问情况、学习积极性、本课程技能考试及期末考试成绩等方面，均优于对照班。8 四、讨论 在健康评估实训课程的教学中，运用综合病例形式的实训教学方法，有利于提高学生的动手能力、学习能力、分析问题和解决问题的能力，有利于实训教学效果的提高，有利于双师型师资队伍的建设，也有利于实训教师教学能力的培养，推动了健康评估实训教学的教学改革。 1邓辉，邓菲菲，黄小娥.校院合作模式下急救护理校内实训教学改革的效果评价J.中华护理杂志，2018，48（10）903. 死记硬背是一种传统的教学方式,在我国有悠久的历史。但随着素质教育的开展,死记硬背被作为一种僵化的、阻碍学生能力发展的教学方式,渐渐为人们所摒弃;而另一方面,老师们又为提高学生的语文素养煞费苦心。其实,只要应用得当,“死记硬背”与提高学生素质并不矛盾。相反,它恰是提高学生语文水平的重要前提和基础。2韩剑童，王燕，李燕，等.天津市护理学专业硕士研究生择业效能感研究J.中华护理杂志，2018，46（10）985-987 教师范读的是阅读教学中不可缺少的部分，我常采用范读，让幼儿学习、模仿。如领读，我读一句，让幼儿读一句，边读边记；第二通读，我大声读，我大声读，幼儿小声读，边学边仿；第三赏读，我借用录好配朗读磁带，一边放录音，一边幼儿反复倾听，在反复倾听中体验、品味。3曹晓翼，陆丽清，刘晓红.专业自我概念在护士职业认同与职业倦怠间的中介效应J.中华护理杂志，2018，45（11）965. 4袁长蓉，王志红，陈国良.中美护理研究生教育者与受教育者真实体验的质性研究J.护理与康复，2018，7（1）5. 5王露霞，龚勤慧.“双师型”护理师资队伍建设的必要性及策略J.中实用护理杂志，2018，24（27）67-68 6吴欣娟，马丽莉，贾朝霞.护理专业毕业生择业意向及影响因素的质性研究J.中华护理杂志，2018，41（9）838. 7商临萍，徐娟.目标设置理论在护理硕士研究生临床实践中的应用J.中华护理杂志，2009，44（3）262 课本、报刊杂志中的成语、名言警句等俯首皆是,但学生写作文运用到文章中的甚少,即使运用也很难做到恰如其分。为什么?还是没有彻底“记死”的缘故。要解决这个问题,方法很简单,每天花3-5分钟左右的时间记一条成语、一则名言警句即可。可以写在后黑板的“积累专栏”上每日一换,可以在每天课前的3分钟让学生轮流讲解,也可让学生个人搜集,每天往笔记本上抄写,教师定期检查等等。这样,一年就可记300多条成语、300多则名言警句,日积月累,终究会成为一笔不小的财富。这些成语典故“贮藏”在学生脑中,自然会出口成章,写作时便会随心所欲地“提取”出来,使文章增色添辉。8钟玉娟，李智峰，张莉，等.护理质性研究促进人道主义的权威.台北五南图书出版股份有限公司，201847-65.