2018年犬猫细菌性染病-文档资料.ppt

犬埃利希体病 canine Ehrlichiosis,概述,由埃利希体属多个成员引起的临床和亚临床感染 犬埃利希氏体、扁平埃利希氏体、尤因埃利希氏体、里氏埃利希氏体 人工接种，犬可感染马埃利希氏体和腺热埃利希氏体 犬埃利希体感染最常见，最严重 通过PCR技术在犬体扩增出了人单核埃利希氏体和人粒细胞埃利希氏体 重要的人畜共患病 呕吐、黄疸、进行性消瘦、脾肿大，眼部流出黏性脓性分泌物。怕光和后期严重贫血。幼犬死亡率较成年犬高,历史沿革,1935年，阿尔及利亚首次发现本病 1945年，德国Moshkovshi将此病命名为犬埃利希体病 之后在非洲南部和北部、叙利亚、印度和美国都报道此病 1999年我国在军犬中发现此病，并分离到病原,病原,立克次氏体目，埃利希体科，埃利希体属 专性细胞内寄生的革兰氏阴性细菌，一般呈球形，有时可见卵圆形、梭标状以及钻石样等多种形态。平均长度0.51.5m 主要存在于循环血液中的白细胞和血小板中 在宿主吞噬细胞的空泡中以二分裂方式生长繁殖 细菌可多个菌聚集在一起，形成光镜下可见的桑葚状包含体，或可单个存在于细胞的胞质中 Romanovsky染色菌体蓝色或紫色 Giemsa染色菌体蓝色,培养特性,埃利希氏体不能在无细胞的培养基或鸡胚上生长 可以在脊椎动物的细胞培养上增值 在培养细胞内，最初生长缓慢，需12周才能通过细胞涂片和染色在光镜下看到包涵体 然后迅速繁殖，数天后细胞将被严重感染,埃利希体属对犬具有感染性的各个种及其主要特征,流行病学,主要发生在热带和亚热带地区 蜱是主要传播媒介和贮存宿主，菌体在感染蜱体内可存活长达155天 蜱摄食患犬的血液后感染，在犬感染的头23周最易发生犬蜱传播 带菌蜱吸食易感犬血液时，菌体从蜱的唾液中进入犬体内 急性期后的病犬可带菌29个月输血是重要的传播途径 蜱活动的季节多发，主要在夏末秋初,Lone_Star_Tick.,Brown_Dog_Tick,发病机理,人工感染后，一般经历3个阶段急性期、亚临床期和慢性期。潜伏期820天 急性期24周，病菌在血液单核细胞、肝脾、淋巴结中的单核吞噬组织内繁殖，引起淋巴结肿大、肝和脾淋巴网状内皮细胞增生 感染细胞经血液转运到肺、肾和脑膜等器官组织 感染细胞吸附于血管内皮引起脉管炎和内皮下感染 破坏血小板引起血小板减少 红细胞生成受抑制，红细胞破坏加快引起贫血,发病机理,亚临床感染阶段 在感染后69周 存在不同程度的血小板减少，白细胞减少和贫血 不表现临床症状 免疫力强，清除寄生菌 弱，进入慢性感染阶段,症状,与犬的年龄、品种、免疫状况和病原的不同而有不同表现，可分为 犬单核细胞性埃利希体病 犬粒细胞性埃利希体病 犬循环血小板减少症,犬单核细胞性埃利希体病（1）,主要由犬埃利希体感染引起 急性阶段 精神沉郁、发热、食欲下降、嗜睡、口鼻流出黏液脓性分泌物、呼吸困难、体重减轻、淋巴结病、四肢或阴囊水肿 一般不经治疗，12周后恢复 通常在感染后1020天出现血小板和白细胞减少 脑膜炎或出血引起神经症状，如感觉过敏，抽搐等,犬单核细胞性埃利希体病（2）,亚临床阶段 急性期症状消失后12周，体重体温恢复正常 实验室检验异常，如轻度血小板减少，高球蛋白血症 慢性期 亚临床阶段持续40120天后。病犬又可出现急性期症状 发展及严重程度与年龄、免疫状态及是否有并发感染有关，幼犬致死率较高 血液学检验，早期犬单核细胞增多，嗜酸性粒细胞几乎消失；后期贫血症状明显，红细胞压积、血红蛋白、和红细胞总数下降,犬粒细胞性埃利希体病,伊氏埃利希体或马埃利希体感染引起 一肢或多肢跛行、肌肉僵硬、高抬腿姿势、不愿站立、拱背、关节肿大和疼痛，体温升高 贫血 中性粒细胞减少、血小板减少 单核细胞增多、淋巴细胞以及嗜酸性粒细胞增多,犬循环血小板减少症,血小板埃利希体引起 一般无临床表现 感染后1014天，埃利希体血症，血小板减少，200050,000/l，血小板凝血能力差,病变,贫血、骨髓增生，肝、脾和淋巴结肿大，肺有淤血点 少数病例肠道出血、溃疡，胸、腹腔积水，肺水肿,诊断,根据临床症状、流行病学可做出初步诊断，确诊需结合血液学检验、生化试验。病原分离鉴定、血清学试验等 取离心抗凝血液白细胞层涂片，提高感染白细胞的检出率，胞浆包涵体吉姆萨染色呈蓝紫色 发热期活体检验，可在肺、肝和脾内发现病原体 新鲜病料接种易感犬能够成功的复制本病 IFA检查抗体，未经治疗的犬在感染后80天抗体达到高峰，抗体水平一般在1:101:10240。IFA滴度在1:10既可以判为阳性；也可用IFA对血红扇头蜱的中肠组织进行染色查出菌体 PCR是目前埃利希体病原学诊断的最有效方法之一，检查16SrRNA基因的特异性片段,治疗,病犬及时隔离及时治疗 选用四环素类抗生素进行治疗，22mg/kg.w，口服，3次/日。若有效，至少持续34周，慢性病例，持续治疗8周 配合使用支持疗法： 输血 输液 对于血小板减少，有出血倾向的患犬，给与皮质激素类药物治疗，但使用时间应尽量短，避免因免疫抑制而影响治疗效果,预防,消灭其传播和贮存宿主蜱。难！血红扇头蜱宿主范围太广 IFA阳性犬应进行治疗，直到检验阴性才能混群饲养。每隔69月做一次血清学检验，以期很好地控制本病 有人试用长效四环素（强力霉素），6.6mg/kg.w，1次/天，在蜱的生活周期内连续用药，即可预防感染,Although rarely seen, the presence of organisms within the white blood cells is diagnostic for ehrlichiosis. Arrow points to a morula of Ehrlichia Canis in a white cell.,血巴尔通体病 (hemobartonellosis),由血巴尔通体引起的猫和犬以免疫介导性红细胞损伤，导致动物贫血和死亡为特征的疾病 经吸血昆虫和医源性输血等途径感染，世界上许多地区存在此病,病原,分别猫血巴尔通体和犬血巴尔通体 无浆体科，血巴尔通体属 由嗜碱性小体组成，多数呈杆状，0.23m，含DNA和RNA 寄生在宿主红细胞表面，有双层膜，没有细胞壁 具有宿主特异性 尚未能在体外培养,流行病学,猫血巴尔通体经静脉、腹腔接种、口服感染性血液均可感染本病 吸血昆虫叮咬传染，实验条件下，经血红扇头蜱传播 猫咬伤传染 可能存在子宫内感染，因为发病母猫所产幼猫可被感染 犬与猫巴尔通体相似,发病机理和症状,病菌寄生于红细胞表面，与抗红细胞抗体、网状内皮细胞嗜红细胞作用有关的免疫介导性红细胞损伤增加了红细胞的脆性，缩短了红细胞的寿命 慢性贫血、苍白、消瘦、厌食，偶尔发生脾脏肿大或黄疸，贫血的程度和速度不同，原因不清 许多被感染猫Coombs反应阳性，表明产生了抗红细胞抗体,猫 急性病例若不及时治疗，约1/3因严重贫血而死亡 康复者，可能复发菌血症并在数月至数年内保持慢性感染状态 慢性感染带菌猫，外表正常，但可出现轻度再生障碍性贫血 犬 血液涂片中偶尔可见犬血巴尔通体，一般认为致病性不强，应注意检查其它并发的传染性或非传染性疾病,诊断和治疗,主要是制作外周血涂片，应用瑞姬染色检查 PCR技术检测病原特异性核酸片断 血象和生化指标诊断意义不大 首选药物四环素，同时用糖皮质激素或其它免疫抑制药物终止免疫介导性药物损伤 对四环素有抗性的菌株选用甲硝唑（40mg/kg.w，连用21天）,Fig. 1. Cat, blood smear, Wright-Leishman stain. Scattered erythrocytes contain delicate ring and rod forms of Hemobartonella felis.,Fig. 2. Cat, blood smear, Wright-Leishman stain. H. felis organisms are present on erythrocytes and scattered singly and in small aggregates in the background of the smear.,Fig. 3. Cat, blood smear, Wright-Leishman stain. The presence of stain precipitate interferes with the identification of H. felis.,Fig. 4. Cat, blood smear, Wright-Leishman stain. Polychromasia indicates regenerative anemia in a cat with hemobartonellosis. Also present are macrocytosis, a rubricyte, a metarubricyte, and a small lymphocyte,Fig. 5. Cat, blood smear, Wright-Leishman stain. Polychromasia, three metarubricytes, and one erythrocyte with a Howell-Jolly body are present in the blood smear of a cat with hemobartonellosis,Fig. 6. Cat, blood smear, Wright-Leishman stain. Autoagglutination in blood smear of a cat with hemobartonellosis. Erythrocyte aggregates did not disperse when blood was diluted with saline and examined as a wet mount preparation.,Fig. 7. Cat, blood smear, Wright-Leishman stain. Erythrophagocytosis by blood monocytes in a cat with hemobartonellosis.,Fig. 8. Cat, blood smear, Wright-Leishman stain. Signet ring morphology of Cytauxzoon felis,Fig. 9. Cat, blood smear, Wright-Leishman stain. Basophilic stippling of erythrocytes in a blood smear from a cat with lead poisoning.,Fig. 10. Cat, blood smear, new methylene blue stain. Inclusions within punctate erythrocytes are difficult to distinguish from H. felis organisms in this blood smear from a cat with hemobartonellosis,钩端螺旋体病 leptospirosis,本病是由致病性的钩端螺旋体引起的一种人畜共患病 人感染后引起螺旋体性黄疸Weil氏病 猪、牛、马、羊感染可引起感染动物流产、死胎，泌乳牛乳房炎,犬有两种病型 急性、致死性黄疸 亚急性、慢性肾炎 多数感染犬临床上通常表现与肾病有关的症状，其它器官也可受到侵害 世界大多数地区均有流行，热带、亚热带地区多发,病原,钩端螺旋体属 寄生性的问号钩端螺旋体致病 腐生性的双曲钩端螺旋体，存在于淡水，偶尔在盐水中不致病 人和动物分离到的问号钩端螺旋体有25个血清群，270多个血清型。我国发现的钩端螺旋体血清型最多,钩端螺旋体,钩端螺旋体体呈圆柱形但纤细，大小约0.10.2m×620m Fontana镀银染色着色好，菌体呈褐色、棕褐色 对干燥、次氯酸消毒剂和pH6.28.0之外的酸碱度敏感,我国犬群中的钩端螺旋体,多达8群 主要是犬群和黄疸出血群 其他的包括玻摩那群、流感伤寒群、拜伦群 猫钩端螺旋体病较少,流行病学,钩端螺旋体遍及世界各地，尤其热带、亚热带地区 动物宿主范围广泛，几乎所有的温血动物均可感染 我国钩端螺旋体的贮存宿主广泛，哺乳类的啮齿目、和食虫目和有袋目是我国的主要贮存宿主 南方稻田型钩端螺旋体病的主要传染源是鼠类和食虫类。鼠类感染后多呈健康带菌，带菌时间可长达数年，是本病自然疫源的主体 猪是北方钩端螺旋体病的主要传染源，也是那方洪水型钩端螺旋体病流行的重要宿主,可以在宿主肾中长期存活，经常随尿排出，污染水源该病的传染源 潜伏期515天 主要通过动物的直接接触，经皮肤、粘膜和消化道传播。病菌可穿过完整的粘膜 交配、咬伤、食入污染有钩端螺旋体的肉类均可感染本病 有时经胎盘垂直传播 通过被污染的水间接感染可导致大批发病 某些吸血昆虫和其它非脊 椎动物可作为传播媒介,患病犬可以从尿液间歇或连续排出菌体，污染周围环境。排菌时间可长达数月至数年 流行有明显的季节性，夏秋季节为流行高峰 雄犬发病较多，幼犬容易发病，症状也较严重 与饲养管理密切相关。密度大、饥饿或其他疾病使机体衰弱时，原为隐性感染的动物表现出临床症状，甚至死亡,症状,特急性型病例: 严重的钩端螺旋体菌血症、休克、死亡 急性病例 初期发热（39.5-40），震颤和广泛性肌肉触痛。 然后，呕吐、迅速脱水和微循环障碍并出现呼吸迫促、心率快而紊乱，毛细血管充盈不良 由于毛细血管充盈不良和血管壁受损，可出现呕血、鼻出血、便血、黑粪症和体内广泛性出血。 精神高度沉郁可视粘膜出现不同程度的黄疸或出血。一般2天内机体衰竭，体温下降死亡,亚急性症状 以发热、呕吐、厌食、脱水和饮欲增加为主要特征 病犬可视粘膜充血、淤血并有出血斑点 眼部可见结膜炎症状，眼角有粘液性分泌物 同时有干性咳嗽、气喘及呼吸困难等症状 肾功能障碍，可出现少尿或无尿 亚急性感染的犬大约在2-3周后恢复。肾功能严重破坏的患犬表现烦渴多尿等症状,由出血性黄疸钩端螺旋体引起的急性、亚急性感染，常出现黄疸 由于肝脏炎症，引起肝内胆汁淤积，可使粪便由棕色变为灰色 有的病例出现明显的肝衰竭症状，体重减轻、腹水或肝脑病症状 有的表现尿毒症症状，口腔恶臭，严重者发生昏迷。 有的溃疡性胃炎和出血性肠炎 临床上，大部分患犬仅表现亚临床感染或取慢性经过，症状不明显,血清学检验表明，猫体内含有抗多种血清型钩端螺旋体的抗体，往往临床症状比较温和，剖检仅见肾脏和肝脏炎症,病变,粘膜呈黄疸样变化 浆膜、粘膜和某些器官表面出血 舌及颊部局灶性溃疡，扁桃体肿大 呼吸道水肿，肺充血、淤血、出血 胸膜有出血斑点,诊断,根据临床剖检所见，尿中镜检可见到钩端螺旋体及血清学试验进行诊断 确诊 典型病例，白细胞增多，血小板减少，肾衰病例血清尿素氮、肌酸酐浓度升高 微生物学检查 急性发作起，常以血液（发病后7天之内，未用抗生素之前），中后期常用脊髓液和尿液作为被检材料 死后检验最好在1h以内，不超过3小时，否则，菌体溶解难于检出 病理组织中菌体常经镀银染色后检查,血清学检查 微量凝集试验、补体结合试验。IFA、ELISA等 PCR技术 动物实验：用病料或钩端螺旋体培养物直接接种金地鼠或幼龄豚鼠。一般在接种后3-5天出现行动迟缓、食欲下降等症状，1-2天后出现黄疸，死前体温下降,治疗,抗生素治疗和针对肾病的支持疗法 首选青霉素及其衍生物不能消除带菌状态 应用青霉素治疗后，可使用四环素、氨基糖甙类 肾病主要采用输液疗法，个别病例可用血液透析 严重病例实施安乐死术,预防,消除带菌、排菌的各种动物。包括三方面内容 犬群定期检疫，消灭犬舍中的啮齿类动物 消毒和清理被污染的饮水、场地、用具，防止疾病传播 预防接种,公共卫生意义,接触病犬的人员应采取适当的预防措施 污染的尿液具有高度的传染性，应尽量避免接触尿液，特别是粘膜、结膜和皮肤伤口不能接触尿液,弯曲菌病 campylobacteriosis,人和动物共患的腹泻性疾病之一，空肠弯曲菌和结肠弯曲菌引起 主要宿主有犬、猫、犊牛、羊、貂及多种实验动物和人,病原,弯曲菌属细菌 逗点状、S型或海鸥展翅状，革兰氏阴性，0.20.5m×0.55m，一端或两端具有单鞭毛，运动活泼 空肠弯曲菌通常与腹泻疾病有关,流行病学,人及多种动物的肠道中 家禽带菌率很高，可达5090。一般认为是主要的传染源 猪的带菌率很高 犬、猫带菌率与年龄和生活环境有关 自由游荡和群养犬、猫粪便分离率最高 腹泻者分离率约2050，正常犬猫分离率低于10 粪口传播，通常经食物和饮水途径感染 苍蝇等节肢动物带菌率很高，可能成为重要的传播者 摄食未煮熟的肉食品，特别是家禽和未经巴氏消毒的牛奶。幼犬猫最易感染，并表现临床症状,症状,与摄入的细菌数量、毒力、动物是否具有保护性抗体和其它肠道感染有关 临床多为无症状携带者，多为6月龄以下的动物，尤其是受到某些应急因素的影响 水样腹泻和出血粘液样腹泻 部分厌食，偶尔呕吐 可能出现白细胞增多或发热，但少见 个别犬急性胃肠炎 症状可持续13周,诊断,新鲜粪便在暗视野或相差显微镜下观察弯曲菌的快速运动可做出推测性诊断 革兰氏染色可见海鸥展翅状细杆菌 选择性培养基进行细菌分离鉴定 排除其它病毒或细菌感染,治疗,可选用庆大霉素、痢特灵，强力霉素和氯霉素 喹诺酮类药物效果好，但药物对软骨发育有毒害作用，应予以考虑 四环素和卡那霉素很容易诱导耐药性 幼龄腹泻动物需要考虑补充体液和电解质,公共卫生意义,空肠弯曲菌是人类腹泻的重要病原 犬、猫和灵长类动物是人类感染的重要来源 新近购进的动物更应加以重视 采用血清学分型系统来鉴定人和动物的分离株 更好的了解空肠弯曲菌的流行病学和动物在病菌传播中的确切作用,