【医药健康】中医外科学 - 淋病（gonorrhea）-精选文档.ppt

淋病(gonorrhea),A sexually transmitted disease characterized by the discharge of inflammatory mucous from the urethra or vagina, caused by gonococcus (淋病双球菌). 属中医淋证、淋浊、“花柳毒淋”的范畴。,病因病机,溢脓,湿热秽浊,膀胱及肝经,气血不畅,湿热熏蒸,尿频,尿急,尿痛,急性淋病(实证),临床表现,不洁性交史或间接接触史 潜伏期一般为210日，平均35日。 临床有520的男性或60以上的女性感染后表现为无症状的带菌者。,男性淋病,淋菌性尿道炎 淋菌性前列腺炎 附睾炎,男性淋病,女性淋病,女性淋病,淋菌性宫颈炎,急性尿道炎,前庭大腺炎,盆 腔 炎,脓性白带、宫颈充血、触痛、外阴剌痒、烧灼感,女性淋病,淋菌性宫颈炎,急性尿道炎,前庭大腺炎,盆 腔 炎,尿道口充血、压痛 脓性分泌物 尿道剌激征,女性淋病,淋菌性宫颈炎,急性尿道炎,前庭大腺炎,盆 腔 炎,儿童淋病,淋菌性阴道炎 淋菌性尿道炎,成人淋菌性眼炎,同性恋淋病,其它部位淋病,诊断,有不洁性交史，性伴感染史，与淋病患者间接接触史或新生儿母亲有淋病史。淋病潜伏期为210日，平均35日。 临床表现。 实验室检查：直接涂片：多形核白细胞内革兰阴性双球菌。细菌培养：可见革兰阴性双球菌。,鉴别诊断,西医治疗,急性期且为初次感染者，给药12次即可，慢性淋病应给药7天以上。 头孢三嗪(菌必治)250mg，1次肌注 大观霉素(淋必治)2.0g，1次肌注 氧氟沙星0.4g，一次口服,规范,及时,足量,中医辨治-内治,1、湿热毒蕴证(急性淋病) 证候:红、肿、痛、急、灼热、淋巴结肿痛、脓性分泌物，舌红苔黄腻脉滑数。 治法:清热利湿，解毒化浊 方药:龙胆泻肝汤、萆薢渗湿汤加减,中医辨治-内治,2、阴虚邪恋证（慢性淋病） 证候：局部症状+阴虚表现 治法：滋阴降火，利湿祛浊 方药：知柏地黄丸,中医辨治外治,土茯苓、地肤子、苦参、芒硝各g，煎水外洗局部，每天次。,愈合标准,治疗结束2周内在无性接触史情况下 症状体征全部消失。 治疗结束后47日做淋球菌复查阴性。,肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据最新统计，全世界每年新发肝癌患者约六十万，居恶性肿瘤的第五位。原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。按肿瘤的形态可分为结节型、巨块型和弥漫型。原发性肝癌在我国属于高发病，一般男性多于女性。中国是乙肝大国，我国的肝癌多在乙肝肝硬化的基础上发展而来，丙肝病人也在逐渐增加，乙肝后也会发展为肝癌。目前我国发病人数约占全球的半数以上，占全球肝癌病人的55%，已经成为严重威胁我国人民健康和生命的一大杀手，其危险性不容小视。1 发病原因 总的来说，原发性肝癌的病因至今未能完全阐明，但已证明与以下因素密切相关： 1、病毒性肝炎：流行病学统计表明，乙肝流行的地区也是肝癌的高发地区，患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要高10倍之多。长期的临床观察中发现，肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演变的三部曲。近来研究表明，与肝癌有关的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（BCV），而其中又以乙型肝炎最为常见。 2、酒精：俗话说“饮酒伤肝”，饮酒并不是肝癌的直接病因，但它的作用类似于催化剂，能够促进肝癌的发生和进展。有长期酗酒嗜好者容易诱发肝癌。这是因为酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝也就越严重，进而引起肝纤维化、肝硬化、肝癌的发生。,医学健康系列精品课件,最好的专业文档，免费在线浏览，下载后可以修改编辑，欢迎下载收藏。,