2018年急救配合-副本-文档资料.ppt

患者,医生,护士,家属,评估与沟通很重要,陪护,康复师,我们需要评估哪些内容？ Q1意识 Q2循环 Q3呼吸 Q4消化 Q5泌尿,胸外按压 开放气道 人工呼吸,心肺复苏程序：A-B-C更改为C-A-B,成人生存链 1.立即识别CA并启动急救系统 2.尽早CPR，并强调胸外按压 3.快速除颤 4.有效的高级生命支持 5.综合的心脏骤停后治疗,2010心肺复苏方法,一手的鱼际处紧贴在按压部位上，双手重叠握紧，双臂绷直，双肩在病人胸骨上方正中，两乳头连线中点，垂直向下按压，按压力量应足以使胸骨下沉大于5 厘米，压下后放松，但双手不要离开胸壁。反复操作，频率大于100次/分钟,呼吸皮囊的通气原理,提供手控的正压通气 能提供一个高的吸入氧浓度 皮囊通气依赖于皮囊一些阀的正常工作,呼吸皮囊通气的应用时机,在没有建立人工气道前，通过与加压面罩相连提供正压通气 在心肺复苏（CPR） 、呼吸机故障、转运病人、呼吸机对抗等时 在气道内吸引前后，进行IPPB治疗时,呼吸皮囊的组成 呼吸器,（1）V型阀（单向阀） （2）PEEP阀 （3）减压阀 （4）皮囊 （5）氧气储气阀 （6）氧气储气袋 （7）氧气导管,人工气道建立,开放气道 预氧合 镇静（或镇痛） 尝试插管，不顺利 缺氧 预氧合 再次插管,导管选择,女性-内径7.5，距门齿21厘米 男性-内径8.0-8.5，距门齿23厘米,一般性处理： 1.体位 2.吸氧 3.心电监护 4.开通静脉通路 5.根据医嘱使用药物，抢救医嘱口头复述 6.辅助检查：血常规、生化、血凝、血气 7.必要时导尿、留置胃管等 8.及时评估与沟通，及时记录,评估、迅速、准确,善于思考 发现问题优于解决问题 程序化管理环节管理 重在预防,