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工作制度流程管理规定根据二级妇幼保健院评审标准(2016年版)文件精神,结合我院实际,特制定本制度。(一)为了规范医院各类制度、流程的编订、修订、发布、使用管理,确保制度和流程的严肃性和时效性,特制定此规定。(一)医院制度必须依据国家相关法律、法规、规章、上级规范性文件要求,结合医院实际情况制定。(三)制度应符合结构合理、条文简洁精要的原则,制度更新应当考虑新旧衔接的问题。(四)医院各职能部门应根据医院发展、科室管理等方面的需求,及时制定(修订)相应的制度流程。(五)制度经有关部门和主管院长审核后需试行,并注意试行过程中的检查和反馈,必要时对制度进行重新审核、修改。(六)医院各主管院长负责制度、流程审批、签发。由院办公室统一下发至各科室。(七)制度发布后,开展全员培训教育。(八)在制度执行过程中,若出现以下情况,需进行修订:1.实际工作情况发生变动的;2.上级文件要求有更新、变动的。(九)职责、诊疗规范、操作常规等相关文件的制定与修订参照本规定流程:制定(修订)一审核一试行一修改一批准一发布一培训一修订。
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