氧气吸入技术中医护理技术操作规程-文档资料.ppt

一：操作目的,提高患者血氧分压和动脉血氧饱和度，纠正各种原因引起的缺氧。,评估患者,1.询问、了解患者的病情和缺氧情况、意识状态及合作程度。 2.评估患者鼻腔有无鼻痂、损伤、出血和感染等。 3.向患者解释吸氧的目的，取得患者的配合。,二：护士准备： 着装整洁规范，仪表端庄大方。,三:操作用物：,（1）氧气筒及架 （2）氧气表安装盘：氧气压力表装置一套，湿化瓶内盛/冷开水或蒸馏水， 扳手、弯盘 （3）输氧盘：一次性双 鼻孔鼻氧管、小杯（内盛清水）、棉签、手电筒、笔、输氧记录单、弯盘 （4） 快速手消毒剂,四：操作步骤：,（1）两人核对医嘱，准备用物。 （2）核对患者床号、姓名、住院号（呼唤病人、核对床头卡及腕带），评估患者，协助患者取舒适体位。 （3）洗手。检查氧气筒是否处于备用状态， 有“ 四防”及“满”的标记），氧气架是否牢固，系好安全带。,（4）打开总开关，使小量气体从气门流出， 随即迅速关上。安装氧气表、连接通气 导管，安装湿化瓶。,（5）关流量表开关，开总开关，再开流量表 开关，检查氧气是否通畅，全套装置有无漏气，关闭流量开关。 （6）推氧气筒于患者床旁妥善放置。 （7）洗手，戴口罩。 （8）携用物至患者床边，再次核对患者床号、姓名、住院号。,（9）用湿棉签清洁患者鼻腔。,（10）连接一次性双鼻孔鼻氧管，打开流量 表开关 ，检查 氧气管 有无气,根据医嘱 调节氧流量。 （11）检查氧气管是否通畅，将鼻氧管 前端 蘸冷开水湿润，轻轻插入腔妥善固定。,（12） 记录用氧时间、流量，并签名，将输氧卡挂于适当处。 （13）整理床单位，询问患者需要。 （14）处理用物。 （15）洗手，取口罩，记录。 （16）操作速度：完成时间7分钟以内。,指导患者,1.根据患者的病情，指导患者有效呼吸。 2.告知患者不要自行摘除氧管或调节氧气流量。 3.告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员。 4.告知患者有关用氧安全的知识。,五：注意事项,1.用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅。 2.注意用氧安全，切实做好“四防”，即防火、防震、防热、防油。 3.使用氧气时，应先调节流量后再用，以免一旦开关出错，大量氧气进入呼吸道而损伤肺部组织，停用氧气时,应先拔出导管，再关闭氧气开关，中途改变流量，先分离氧气管于湿化瓶连接处，调节好流量后再接上。,4.急性肺水肿患者湿化瓶内加20%30%乙醇，以改善肺部气体交换，减轻缺氧症状。 5.持续吸氧的患者，应当保持管道通畅，必要时进行更换 6.观察、评估患者吸氧效果。 7.氧气筒内氧勿用尽，压力表至少保留 0.5MPa，以免灰尘进入筒内，再充气时引起爆炸。 8.患者进食、饮水时暂停给氧。,