1、长春市数字化人才培训（实训）基地申报书申报单位名称：（盖章）单位地址：单位负责人:申报联系人：联系电话：填报日期：二O二三年十二月填表说明1、填报人员应认真阅读填表说明后填写申报书。2、需提供的附件材料见长春市数字化人才培训（实训）基地申报指南。3、表格三中，“数字化人才培训（实训）相关培训讲师”指数字化人才培训（实训）的主讲人员。4、表格四中，“硬件设施”指与数字化人才培训（实训）活动相关的硬件，如教学仪器设备、服务器、教学用计算机等教学设备。5、申报书中的填写空间（如行数）不够，可增加填写。一、单位基本情况单位名称法人代表法定注册地址员工数量详细办公地址邮编注册资金（万元）培训场地面积（平
2、米）联系人姓名手机号码邮箱申报主体类别口高校行业协会企业其他：申报类别口数字化人才培训基地口数字化人才实训基地申报单位简介或业务范围近三年经营情况类别2020年2021年2022年营收（万元）税收（万元）荣誉资1质名称颁发部门获得时间荣誉资质情况二、培训业务开展情况土剖顾目名称主要内容时间地点人数近三年培训开展情况未来三年培训计划包括培训项目、时间、对象，要求结合当前数字经济的发展趋势，制定具有前瞻性和实践性的实训项目。名称主要内容主要培训螃三、单位培训讲师构成情况数字化人才培训（实训）相关培训团队（人）其中专职讲师（人）兼职讲师（人）其中高级职称（人）数字化人才培训（实训）相关培训讲师基本情
3、况序号姓名性别主讲专业方向职称（或企业职务）专/兼职12345678910四、单位培训条件情况教学面积（m2）教学场所（个）培训（实训）设施配套情况序号教室名称主要硬件硬件数量承载人数对应课程及场景方向12345（一）单位与培训相关的管理制度如机构设置、管理制度（包括但不限于培训管理、培训考核、人才培训档案等）。（二）其他补充说明其他能够体现申请单位在数字化人才培养方面优势的补充介绍。（如有，请填写。）五、诚信承诺我单位所提交的2023年长春市数字化人才培训（实训）基地申报书及所有附件材料填写完整、准确、真实、有效。如材料不实或有虚报、瞒报行为，我单位自愿承担相应法律责任。（盖章）年月日六、主管单位意见（盖章）年月一日
