脑梗死患者康复期突发再梗应急预案.docx

脑梗死患者康复期突发再梗应急预案（一）一般治疗应卧床休息、头部放平，必要时给吸氧。除血压特高外一般不降压。勤翻身，注意呼吸道通畅，预防呼吸道及泌尿道感染，预防褥疮。（二）低分子葡萄糖酎每日500毫升静滴，连用两周。（三）血管扩张剂间断吸入混合气体（6%7%的二氧化碳，50%95%氧），5%碳酸氢钠250毫升静点，每日1一2次，罂粟碱100毫克加入250毫升葡萄糖液内缓慢静点，每日一次共两周。血管扩张剂仅用于发病初12天或病后3周以后，否则可出现脑内盗血综合征，反而会加重脑组织缺氧损害。（四）抗凝治疗方法如下：肝素12500单位加入5%葡萄糖、生理盐水或10%的葡萄糖液IoOO毫升中缓慢静脉点滴（以每分钟20滴的速度维持2448小时。第一天可同时口服抗凝药物，如双香豆素乙酯300毫克、双香豆素100200毫克、醋硝香豆素48毫克）。（五）活血化瘀的中药如丹参、川背、葛根、当归、红花等。可酌情选用。（六）手术治疗颈动脉阻塞者可做血栓摘除术。对于短暂性脑缺血发作和颅内动脉系统阻塞者，可于病侧进行颈浅动脉和大脑中动脉的吻合术。（七）新针、头针、激光或超声波等治疗均可选用。