疱疹病毒Herpesvirus.ppt

疱疹病毒 Herpesvirus,一、概述,疱疹病毒科现有114个成员，其中8个对人致病： 单纯疱疹病毒I型（HSV1） 单纯疱疹病毒II型（HSV 2） 水痘带状疱疹病毒（VZV） 巨细胞病毒（CMV） EB 病毒（EBV） 人类疱疹病毒6型（HHV 6） 人类疱疹病毒7型（HHV 7） 人类疱疹病毒8型（HHV 8）,疱疹病毒分为三个亚群： 亚群（HSV1，HSV 2，VZV）：病毒增殖快，复制周期短；迅速破坏宿主细胞，宿主细胞范围广。 亚群（CMV，HHV 6）：病毒增殖慢，复制周期长；宿主细胞范围局限。 亚群（EBV）：宿主细胞范围极受局限。,1. 形态结构：球形，直径为120300nm。核衣壳的结构包括双股线形DNA和呈20面体对称排列的蛋白衣壳；核衣壳外有双层脂类糖蛋白包膜，包膜上有小刺突。,疱疹病毒的共同特点：,2. 病毒DNA和基因结构 病毒DNA为线性dsDNA，长125229kb，含 71208个基因，编码67197种蛋白。 根据病毒DNA 重复序列的存在及其位置，基 因组可分为A、B、C、D、E、F等6组。B和F 组与人类疾病无关。,3. 除EBV，HHV6外均能在人二倍体细胞核内复制，产生明显的细胞病变，核内有嗜酸性包涵体。病毒可通过细胞间桥直接扩散。感染细胞与邻近未感染的细胞融合，形成多核巨细胞。,4. 病毒感染宿主细胞可主要表现为： 显性感染：病毒增殖，细胞破坏，出现临床症状。 潜伏感染 ：病毒不增殖，也不破坏细胞，病毒与 宿主细胞处于暂时平衡状态。 整合感染：病毒基因组的一部分可整合于宿主细胞的DNA中，导致细胞转化。 先天性感染：病毒经胎盘感染胎儿，造成胎儿畸形。,疱疹病毒的潜伏感染部位： HSV1 三叉神经节，颈上和迷走神经节 HSV2 骶神经节 VZV 脑颈或腰神经节 CMV 嗜中性白细胞和淋巴细胞 EBV B淋巴细胞 HHV6 B和T淋巴细胞,疱疹病毒感染实验室诊断方法： 分离病毒：敏感细胞系培养，观察细胞病变，适用于亚群。然后用免疫荧光抗体方法检测病毒。 检测病毒基因：PCR方法等。 血清学检测：急性期-IgM；恢复期-IgG。,单纯疱疹病毒 Herpes Simplex Virus ， HSV,生物学性状 有两个血清型：HSV1和HSV2。两型的核苷酸序列同源性为50%，有型间共同的抗原。 可在多种细胞中增殖，引起细胞病变。 人HSV对动物的感染范围广。动物实验时接种途径不同，感染结果也不同。,单纯疱疹病毒颗粒,单纯疱疹病毒I型,致病性和免疫性 HSV的自然宿主是人，在人群中的感染比较广泛。 传播途径：直接密切接触传播，性传播（口腔、呼吸道、 生殖道粘膜，眼结膜，破损的皮肤及生殖道分娩时）。 初次感染恢复后通常转为潜伏感染。, HSV1主要引起生殖器以外的皮肤、粘膜和器官的感染； HSV2主要引起生殖器疱疹。 患病后可获得特异性的细胞免疫和体液免疫，但对潜伏病毒没有破坏作用。,新生儿疱疹,唇疱疹,疱疹性齿龈炎,HSV感染的主要表现形式 原发感染：HSV1多见于6个月以后的婴幼儿，约90%为隐性感染，少数出现临床症状，主要引起生殖器以外的皮肤、粘膜和器官的感染。HSV2的原发性感染主要引起生殖器疱疹。 潜伏与复发： HSV1和 HSV2的潜伏部位不同；HSV再次复发病变往往是在同一部位，最常见的是口角、唇或面疱疹。 HSV2可能与宫颈癌的发生密切相关。 先天性感染：经胎盘感染可导致流产、胎儿畸形和智力低下；经产道感染可导致新生儿疱疹。,HSV感染的防治原则 无特异性预防法，给新生儿注射丙种球蛋白可作为应急预防。 无环鸟苷（ACV）对感染治疗有效，但不能防止潜伏病毒复发。,