膝关节操作.ppt

膝关节操作,TYF,切 口,内侧弧形切口,暴 露,保留后交叉韧带,胫 骨 定 位（髓外）,刀架力臂与胫骨长轴平行,胫 骨 定 位（髓外）,V字架正对第二蹠骨,胫 骨 定 位（髓内）,在胫骨结节后方1.5mm胫骨脊上钻孔,胫骨定位（髓内）,插入髓内针，安放髓内刀架。,测 深,深度计笔尖置于胫骨平台磨损最深处。,截 骨,用固定钉固定截骨器 顺截骨器截骨缝用摆锯完成截骨,胫 骨 平 台 测 量,用胫骨试模板测试型号,胫 骨 平 台 制 备 工 具,胫 骨 平 台 制 备,用胫骨髓腔凿 依次制备髓腔,股骨刀架横臂与腹侧皮质骨表面向近端成010度夹角。确定型号,股 骨 型 号 选 择,股 骨 定 位（髓内）,首先确定力线与解剖轴线夹角。 选定所需的校准筒型号。装到截骨器上。,股 骨 定 位（髓内）,用8mm钻头，在髁间窝钻孔，打开髓腔。 插入髓内校准针。,股 骨 定 位（髓内）,安装截骨器,股 骨 定 位（髓外）,截 骨,首先截股骨髁腹侧面,截 骨,截股骨髁远端,截 骨,再截股骨髁背侧,斜 切,装斜切刀具，用克氏针固定，截去突出的骨质。,安装假体试模,安装股骨髁 胫骨平台 及垫片试模，检查假体就位情况。,检测假体位置,检查关节活动度 稳定性 检查力线，股骨头中心与踝关节中心连线应通过膝关节中心。,确定股骨髁位置,用8mm限制钻头钻孔。,准备关节假体,准备骨水泥,安装假体,手 术 结 束,谢谢！,