绪论、骨总、躯、颅、上肢.ppt

新疆医科大解剖学教研室,崔建华,人体形态学,1、掌握:人体的标准解剖学姿势、轴、面和方位术 语。 2、了解:人体解剖学的定义和分科；人体的正常、异 常、变异和畸形的概念。,本 章 教 学 要 求,一、人体解剖学的定义和地位 二、人体解剖学的分科 三、人体解剖学的基本术语 四、解剖学的学习方法,绪 论,第一章,绪 论 人体解剖学的定义和任务：人体解剖学是研究人体形态结构及其发生发展的科学，属生物学科中形态学的范畴其基本任务是探讨和阐明人体器官的形态特征，位置，毗邻，生长发育规律及其功能意义等。是医学科学的重要基础学科，它和医学其它各科关系极为密切。,人体形态学,人体解剖学的分科,巨视解剖学 macroanatomy,微视解剖学 microanatomy,系统解剖学按人体的功能系统阐述人体正常器官形态结构及其发生发展的科学。,局部解剖学按人体某一局部或每一器官的配布，位置关系，结构层次等。,组织学,胚胎学,细胞学,其它,外科解剖学 X线解剖学 断层解剖学 运动解剖学 神经解剖学 应用解剖学 艺术解剖学 成长解剖学,其它分科,人体分部与器官系统,1.分部,细胞,组织,上皮组织 肌肉组织 结缔组织 神经组织,器官,系统,运动系统 消化系统 呼吸系统 泌尿系统 生殖系统 脉管系统 感觉器官 神经系统 内分泌系统,人体的构成,细胞 生物学,组织学,解剖学,解剖学姿势 Anatomical position,身体直立面向前两眼向正前方平视两足并拢足尖向前；上肢下垂于躯干的两侧，掌心向前。,方位术语,上（superior）下（inferior）,前（anterior）后（posterior）,或腹侧（ventral）背侧（dorsal）,内侧（medial）外侧（lateral）,左(left)右(right),浅深,方位术语,内（internal） 外（external）,方位术语,在四肢：近侧远侧 桡侧尺侧 胫侧腓侧,轴和面,轴： 垂直轴 vertical axis 矢状轴 sagittal axis 冠状轴 frontal axis,轴和面,面： 矢状面-正中矢状面 冠（额）状面 水平面 纵切面 横切面,人体器官的变异与畸形,正常 异常 abnormal 变异 variation 病理,学习方法和技巧,多看多问 能力培养 加强交流,等不及了 让我们学习运动系统吧,运动系统 Locomotive system,新疆医科大学解剖学教研室 崔建华,第一节 总 论,1、掌握：骨的构造和功能。 2、了解：运动系统的组成和基本功能；骨的分类、化 学成分和物理性质。,第二节 中轴骨骼,1、掌握：椎骨的一般形态和结构；各部椎骨的形态结构 特征及其功能特点；胸骨分部及胸骨角意义 2、熟悉：肋的一般形态结构 3、了解：躯干骨的组成及其功能,教 学 要 求,组成,骨 bone 关 节 articulation 骨骼肌 muscle,骨的分类,形态分类,长骨 long bone,短骨 short bone,扁骨 flat bone,不规则骨 irregular bone,含气骨 pneumatic bone,籽 骨 sesamoid bone,按骨的发生,膜化骨,软骨化骨,复合骨,长骨,短骨,扁骨,不规则骨,骨的表面形态,骨的突起 骨的凹陷 骨的空腔 骨端的膨大,红骨髓,黄骨髓,骨的构造,骨 质,骨 膜 periosteum,骨 髓 bone marrow,骨密质 compact bone,骨松质 spongy bone,骨膜,骨髓,骨质,骨的化学成份和物理性质,有机质（骨胶原纤维束和粘多糖蛋白） 弹性、韧性 无机质（碱性磷酸钙） 硬性、脆性 正常成人比例:有机质/无机质约为3/7,中轴骨骼,第二节,一、躯干骨组成,24 块椎骨 1 块骶骨 1 块尾骨 1 块胸骨 12 对 肋,脊柱 胸廓 骨盆,椎骨的一般形态,颈椎 胸椎 腰椎,椎体 椎弓 椎弓板 椎弓根 7 个突起,椎骨的分部,椎骨的一般形态,寰椎,枢椎,颈 椎,颈椎的特征？,颈椎： 椎体 椎孔 横突 棘突 关节突关节面 较小 三角形 有横突孔短 末端分叉 近似水平面 椭圆形,胸 椎,胸椎的特征？,胸椎： 椎体 椎孔 横突 棘突 关节突（关节面） 心形有 圆形 有横突肋凹 近似冠状面 呈“叠瓦状” 肋凹 较长向后下方,腰 椎,腰 椎,腰椎的特征？,腰椎： 椎体 椎孔 横突 棘突 关节突（关节面） 粗状“肾 “三角形” 向两侧 短而宽“板状” 近似矢状面 形” 水,一尖 一底 盆面 岬 横线 骶前孔 背面 骶正中嵴 骶后孔 骶管 骶管裂孔 骶角 外侧部 耳状面 骶粗隆,骶、尾骨形态与骨性结构,胸 骨,胸骨柄：颈静脉切迹：上缘中份的凹陷 锁切迹：上缘两侧的凹陷，与锁骨相连 胸骨体：外侧缘接第27肋。 剑突：扁而薄，下端游离。 重要标志： 胸骨角是柄与体连接并向前微突处两侧平对第2肋，是计数肋 的标志,胸骨形态结构特点：,肋 组成：肋软骨 肋骨 分类 ： 真肋：第1-7对肋，前端与胸骨相 接 假肋：第8-12对肋，前端借肋软骨 与上位肋软骨相连 浮肋：第11-12对肋,肋骨,第一、二肋骨,胸肋关节与胸锁关节,脊 柱,胸 廓,Maybe you can see it!,骨的形态分类有哪些？各有什么特征？ 骨的构造如何？ 各部椎骨的异同点有哪些？ 肋的组成如何？,1.骨的构造主要有（15）、（16）、（17）。（18）是骨的主 要成分，可分（19）和（20）两种。 2.颈椎的椎体呈（51）形，关节突的关节面呈（52）位，棘突 短，末端（53），水平伸向后。 3.腰椎的椎体呈（54）形，关节突的关节面呈（55）位，棘 突宽而短呈（56）状。 4.骶管由骶椎的（57）连接而成， 上端与（58）续连，下端的 裂孔称（59） 5.胸骨自上向下可分为（60），（61）和（62）三部分。,填空题：,2。椎孔 A.是相邻椎骨的椎上、下切迹共同围成 B.是椎体与椎板围成 C.是椎体与椎弓围成 D.是椎体与椎弓根围成 E.以上都不是,1.下列各骨中，不属于长骨的有A.指骨 B.跖骨 C.股骨 D.肱骨 E.颞骨,选择题：,3。躯干骨由下列骨组成 A.椎骨、骶骨和尾骨 B.椎骨、骶椎和尾椎 C.椎骨、肋骨和胸骨体 D.椎骨、12对肋骨和胸骨E.胸骨、肋骨和肩胛骨,4.胸骨角是由哪两部分连结而成A.胸骨和剑突 B.胸骨柄和胸骨体 C.胸骨和锁骨 D.胸骨柄和剑突 E.以上都不是,5。骨膜叙述错误的是 A.由纤维结缔组织构成 B含丰富的血管和神经 C具有产生新骨质和破坏骨质的功能 D手术中，在骨折端要多多剥离骨膜 E可分为骨内、外膜两层,6。肋的分类叙述错误的是 A.第17 肋称真肋 B第812 肋称假肋 C第1112 肋称浮肋 D第810 肋形成肋弓称假肋由 肋骨与肋软骨组成 E由肋骨与肋软骨组成,1.骨质中骨松质排列成骨板，骨密质排列成骨小梁。 2.滑液是关节囊分泌的，能增加润滑，减少摩擦，促进关节灵活运动。 3.旋转运动就是骨环绕垂直轴的运动。 4.第七颈椎的特点是棘突长而水平，末端不分叉，形成结节，皮下易于摸到。 5.椎间盘的周围部分为纤维环，中央部分为脊髓。 6.黄韧带由弹力纤维构成，连结相邻两椎弓板之间，限制脊柱过度前屈。 7.肋骨共12对，上7对肋骨借肋软骨连于胸骨称真肋，下5对肋骨与胸骨不相连叫游 离肋。,判断题：,请复习好本次内容,颅 skull,新疆医科大学解剖学教研室 崔建华,本 章 教 学 要 求,1、掌握：颅底内面三个颅窝的境界及重要结构；颅底 的外面观；骨性鼻腔的构成及其与鼻旁窦的 关系 2、掌握：颅的重要体表标志枕外隆突、乳突、颧 弓、外耳门、眶缘、眉弓、眉间、下颌角、 下颌骨髁突、颏隆凸和舌骨等的位置 3、熟悉：脑颅与面颅诸骨的名称、位置；眶的构成、 形态及其孔、裂。 4、了解：颅分部；颅盖的外面观和内面观；新生儿颅 的特征并了解其生后变化。,三百五十万年以前的古猿颅骨,二、颅 skull,组成：由23块颅骨组成（3对听小骨未入） 脑颅 分部： 以眶上缘、外耳门上缘为界 面颅,组成:,脑颅 (8块),面颅 (15块),成 对：顶骨、颞骨,不成对：筛骨、蝶骨、额骨、枕骨,成 对：上颌骨、颧骨、下鼻甲 鼻骨、腭骨、泪骨,不成对：犁骨、舌骨、下颌骨,认识颅骨,外面观,内面观,顶 骨,颞 骨,位置：位于颅的前上方 分部：眶部：为后伸的水平位 骨板构成眶上壁 鼻部：呈马蹄形，缺口处为筛切迹,额 骨,枕 骨,位置：位于颅的后下部 分部: 基底部：孔之前 枕鳞：孔之后 侧部：孔之两侧,上面观,位置：居颅底中央 分部: 体：为中央部立方形骨块，内含蝶窦,体的上面为蝶鞍 中央为垂体窝 大翼：由体两侧发出，向外上扩展 小翼：为三角形薄板，从体的前上 发出。 翼突：向后敞开为内侧板和外侧板,蝶 骨,上面观,后面观,位置：位于两眶之间，构成鼻腔上部和外侧壁 筛板： 形态分部：垂直板： 筛骨迷路：,筛骨,面颅骨名称位置歌： 上连鼻骨，下有下颌。 外颧内甲，后有犁腭。 下颌喉间，舌骨座落。,上颌骨,腭骨,下鼻甲骨,颧骨,犁 骨,下颌骨,下颌骨内面观,下颌骨,舌 骨,犁 骨,颅骨矢状切,颅的整体观,1、颅顶面观： 2、颅后面观： 3、颅内面观：颅盖内面观 颅底内面观（颅底外面观） 4、颅侧面观 5、颅前面观,颅底内面观,外观 颅前窝、颅中窝、颅后窝 特征 阶梯状排列 孔裂管道多 颅骨的内膜与硬脑膜紧密相贴,颅底内面观,鸡冠,蝶骨小翼,蝶骨大翼,蝶骨体,颞骨岩突,颈静脉孔,枕骨大孔,枕内隆突,颅前窝,颅中窝,颞骨岩部,颅后窝,颅底内面观察,颅底内面观小结： 一窝：垂体窝 一盖：鼓室盖 一裂：眶上裂 一道：内耳道 二突：枕内隆凸、弓状隆起 五沟：交叉沟、脑膜中动脉沟、颈动脉沟、横窦沟、乙 状窦沟 十一孔：筛孔、视神经孔，圆孔、卵圆孔、棘孔、破裂 孔、颈动脉管内口、内耳门、颈静脉孔、舌下 神经管内门、枕骨大孔,颅底外面观,骨腭的构成 前2/3-上颌骨腭突 后1/3-腭骨水平板 下颌窝 关节结节,颅底内外相通的孔和管道有哪些？,前区,中区,后区,一管：颈动脉管 二窝：颈静脉窝、下颌窝 三突：乳突茎突，关节结节 十孔：切牙孔、腭大孔、卵圆 孔、棘孔、破裂孔、颈 动脉管外口、颈静脉孔 茎乳孔、舌下神经管外 口、枕骨大孔,颅底外面观小结,颅的侧面观,一缝；外侧缝 二点：星点、翼点(区) 三窝：颞窝颧弓上方的凹陷 颞下窝颞窝下方，较大的腔隙 翼腭窝上颌骨、腭骨和蝶骨翼突间，呈三角形 交通：向前经眶下裂眶 向后经翼管破裂孔 向上经圆孔颅中窝 向下经冀腭管口腔 向内经蝶腭孔鼻腔 向外经翼腭裂颞下窝,颅骨左侧面,翼点,星点,颞窝,硬膜外出血,颅侧面观,翼腭窝,颞下窝,一缝；外侧缝 二点：星点、翼点(区) 三窝：颞窝颧弓上方的凹陷 颞下窝颞窝下方，较大的腔隙 翼腭窝上颌骨、腭骨和蝶骨翼突间，呈三 角形 翼腭窝的交通：向前经眶下裂眶 向后经翼管一破裂孔 向上经圆孔颅中窝 向下经冀腭管口腔 向内经蝶腭孔鼻腔 向外经翼腭裂一颞下窝,颅侧面观小结：,颅的前面观,骨性眼眶 眶上、下裂、视神经管、泪囊窝 骨性鼻腔周围的含气骨 额骨、筛骨、上颌骨、蝶骨 骨性鼻中隔 筛骨的垂直板、犁骨,颅骨前面观,腔眶性骨骨颅,骨性眼眶,骨性眼眶小结：,结构： 一尖：视神经孔 一底：眶口 四壁：上壁外侧（泪腺窝） 下壁眶下沟、眶下管 内侧壁前方（泪囊窝） 外侧壁眶上、下裂,颅中窝,向外颞下窝 向内翼腭窝,眶腔交通,眶下裂,视神经孔 眶上裂,眶下孔颜面部 鼻泪管鼻腔 眶上孔（切迹）额部,骨性鼻腔,骨性鼻腔的构成,骨性鼻腔的构成,鼻中隔,骨性鼻腔的构成,鼻前孔（梨状孔）,骨性鼻腔小结：,鼻 旁 窦,额窦,蝶窦,筛窦,上颌窦,鼻旁窦的开口,上颌窦、额窦筛窦的前、中群开口于中鼻道 筛窦后群开口于上鼻道 蝶窦开口于蝶筛隐窝,颅顶面观,囟 frontanelle,外面观 内面观,颅在出生后的变化 0-7岁 7岁末到16岁 16-23岁 老年,颅顶外面观,颅顶内面观,颅顶面观小结： 外面观 一孔：顶孔(导血管) 二点：冠矢点(前囟）、人字缝点（后囟） 三缝：冠状缝、矢状缝、人字缝 内面观 颗粒小凹 动脉沟,1、新生儿由于脑和感觉器官发育早,故脑颅远大于面 颅。 2、额结节、顶结节和枕鳞都是骨化中心,发育明显, 新生儿颅顶呈五角形。 3、颅顶各骨尚未全发育,骨与骨之间的间隙充满纤维 组织,间隙的膜较大称为颅囱cranial fontanelles, 主要有前囱和后囱。囱在生后1-2岁闭合。 4、新生儿面颅中的上、下颌骨不发达,无牙,鼻旁窦未 发育,眉弓、乳突不明显,故新生儿面颅短,口鼻较 小。,新生儿颅的特征：,颅 囟,颅囟,出生后颅的生长多与面颅的发育有关，新生儿脑颅的高 度与成人的相似，儿童期和成人的面颅明显增高。 （为什么？）,婴儿的颅囟不能摸吗？,许多年轻的父母看到小儿的前囟一跳一跳的，好似软乎乎的，不敢触摸，也不敢给小儿洗头。这样一来，轻者会出现头皮乳痂，不卫生，影响美观，重者可引起头皮感染而患脓疱疹。 其实，颅囟是可以摸的。当保健医生为小儿检查身体时，摸摸颅囟能了解其大小和闭合情况；患病时也能通过颅囟的检查发现问题。如颅囟凸起，是颅压增高的表征，结合其他症状，可能是婴儿脑炎、脑膜炎的重要体征。颅囟凹陷，常表示小儿脱水。有时用手摸前囟有跳动的感觉，这是因为头皮下有血管通过的缘故，是正常的现象。家长应该经常为婴儿洗头和摸一摸颅囟有多大，只要动作轻柔，是绝对不会带给婴儿任何伤害的。, ,1、脑颅由 块骨组成，其中不成对的有 、 、 和 。成对的有 和 。 2、额骨与两侧顶骨连接处是 缝，两侧顶骨连接处是 缝，两侧顶骨与枕骨连接处是 缝。 3、翼点是 、 、 、 四骨的会合处，此处常 构成“H”形的缝。翼点内面有 动脉通过，故临床上较为 重要。 4、鼻旁窦是 、 、 及 内含气的骨腔，都位 于鼻腔周围，并开口于鼻腔。,填空题：,2.穿过棘孔的结构 A.椎动脉 B.穿动脉 C.颈内静 D.脑膜中动脉 E.肋颈干,1.骨性鼻中隔的构成是 A.鼻骨和筛骨 B.犁骨和筛骨垂直板 C.额骨和犁骨 D.泪骨和筛骨 E.喋骨和筛骨,选择题：,3.中鼻甲是下述哪块骨的一部分 A.犁骨 B.上颌骨 C.筛骨 D.蝶骨 E.腭骨,4.在直立姿势下，最不易引流的鼻旁窦 A.额窦 B.蝶窦 C.上颌窦 D.筛窦前群 E.筛窦后群,A脑膜中动脉 B顶骨 C颞骨 D蝶骨内 E筛骨 16翼点的深面有 17蝶窦位于,A额骨 B顶骨 C颞骨 D蝶骨 E筛骨 13卵圆孔位于 14筛孔位于 15内耳门位于,B型题：,再见,上肢骨 The bones of upper limbs,新疆医科大学解剖学教研室 崔建华,27 September 2005 VOL. 1,1、掌握：锁骨与肩胛骨的位置和形态；肱骨、尺骨、桡骨的位 置与形态特点 2、掌握：上肢骨的主要体表标志肩胛骨下角、肩峰、锁 骨、肱骨大结节、肱骨内外上髁、桡骨头、尺骨鹰 嘴、桡骨与尺骨茎突、豌豆骨、掌骨头等的位置。 3、了解：上肢骨的组成、分部、排列及其功能；腕骨、掌骨和 指骨的名称、位置和排列。,本 章 教 学 要 求,锁骨,肩胛骨,肱骨,桡骨,尺骨,腕骨,掌骨,指骨,四肢骨的名称及位置,组成,上肢带骨(肩带)：2 锁 骨 clavicula 肩胛骨 scapula 自由上肢骨：30 肱骨 humerus - 上臂 手骨：27 尺骨 ulna - 前臂(内侧) 腕骨 8 桡骨 radius -前臂(外侧) 掌骨 5 指骨 14,上肢带骨及肱骨,锁骨,“s”形 内侧端（棱形）内侧段（突向前）上面（光滑） 外侧端（扁平）外侧段（突向后）下面（粗）,肩胛骨 1、三个角 2、三缘 3、 两面 外侧角：关节盂、肩胛颈 内侧缘 前面 肩胛下窝 上角：平对第2肋 上缘 后面 肩胛冈、肩峰 下角：平对第7肋 外侧缘 冈上窝、冈下窝,肱骨前面观,肱骨后面观,桡尺骨前面观,桡尺骨后面观,桡骨环状关节面 尺骨桡切迹,尺骨环状关节面 桡骨尺切迹,前面观,后面观,腕骨,近侧列（桡尺）：舟、月、三角、豆 远侧列（桡尺）：大、小、头状、钩,手骨,前面观,后面观,上肢骨的骨性标志,锁骨：全长均可触到 肩胛骨：肩胛岗、肩峰、喙突、肩胛下角 肱骨：大结节、内、外上髁 尺骨：鹰嘴、尺骨茎突 桡骨：桡骨头、桡骨茎突 腕骨：豌豆骨,上肢骨常见的变异和畸形,锁骨：先天性锁骨阙如。 肱骨：冠突窝和鹰嘴窝之间出现穿孔（称滑车上孔） 内上髁上方有时出现向下突起，（称髁下突） 借韧带连于内上髁，若韧带骨化则形成髁上孔 桡骨：可部分或全部缺如 尺骨：鹰嘴与尺骨干不融合 腕骨：可出现二分舟骨 掌骨、指骨：可出现多指或并指,想一想,参与肩、肘关节的骨及相应的关节面都有哪些？ 各骨上面的重要沟、管都有什么结构经过？,