乳腺血氧功能成像系统.ppt

乳腺血氧功能成像技术,2,一海乳腺血氧功能成像系统,结构成像系统,病变区氧含量,病变区血含量,等灰度曲线,血管显化,边缘显示,乳腺血氧功能成像系统,分成两大部分,功能成像系统,三算子,整个系统围绕着乳腺癌病理学特征而设计的，同时具有功能图像和结构图像特征，因而本系统有很高的实用价值，国内外尚属首创。,光学扫描的基本原理,血红蛋白吸收红外光显灰影 注：脂肪组织不吸收光，结缔组织少量的吸收光。,少女乳房,妊娠乳房,老年乳房,巨大纤维瘤,多发性纤维瘤,结 核,囊 肿,炎 症,导管内乳头状瘤,恶性肿瘤在红外图像的特征,灰影：不均匀；大于肿块；边界不清。 血管：弯曲；粗大；中断；走行紊乱。,典型的乳癌图像能看到灰影及异常血管,以血管变化为特征的乳癌,不典型的乳癌图像灰影不明显，异常血管也难以看到,为什么有的乳癌图像中看不见异常 血管？,血管的走行方向与光源的投照位置，形成不同的角度影响了血管影的清晰程度。 背景的灰影干扰。 可能与乳癌的病理类型相关。（如粘液腺癌；髓样癌；分化好的癌等） 乳癌组织中血管肯定会增多，只是粗细和多少的差别。,21,结构成像系统：三算子检测功能,结构分析、血管显化、边缘显示,（一）结构分析原理：病变区等灰度曲线显示,光的传输规律：在均匀的介质中，距光 源等距离的各点照度相同。 将相同照度的各点连成线，应是一条规律的曲线。,距光源等距离各点照度相同，故成同心圆,乳腺模型形成的曲线,原图,等灰度处理,原图,等灰度处理,当光源置于一个结构均匀的乳房下，也能形成规律的曲线,当光源置于一个由病变而引起结构异常的乳房下，等灰度曲线会发生变化。,变化原因： 乳癌组织呈不均匀性，原因是浸润性生长，癌组织内可发生出血、坏死、钙化、含铁血黄素沉着，外围反应性增生或癌组织中伴有囊肿及正常腺组织。 光在不均匀的介质中传输，难以形成规律曲线。,图像展示 正常乳房,原图,等灰度处理,乳癌原图,等灰度处理,原位癌原图,等灰度处理,炎性肿块原图,等灰度处理,囊肿原图,等灰度处理,血管显化,夸大客观存在的难以辨别的血管影，让血管比较清晰地反映出来。,我们利用一个恶性肿瘤的造影血管说明：,A、可以看见主要供血血管，肿瘤内的血管断断续续的 浅影。 B、处理后血管形态更为生动，原来断断续续的血管可 以看见比较连续 。,原图,血管显化,A,B,动物模型肿瘤血管内 灌注染色塑料,乳癌内血管,肿瘤外围弯曲血管,原图,血管显化,原图,血管显化,灰影边缘显示,医学影像观片时，都有一个共同点 ：恶性肿瘤的边缘是毛刺状的。 良性肿瘤的边缘是光滑的，在近红外乳腺扫描的图像中，这一特征仍然适用。 边缘锐化算子是强化显示灰影的边界，使其与背景加大反差，以便观其边缘特征。,乳癌原图,边缘显化,在观察乳癌图像时，三种算子处理图像确实提供了有利于诊断的信息，为提高诊断符合率有很大帮助。三种算子不一定对每个病例都有一致的表现，不必强求一致，一种或二种处理有特征性变化，也足以协助诊断。,导管浸润癌,三算子图像分析,肉芽肿性乳腺炎,肉芽肿性乳腺炎,乳腺增生病,原图,等灰度处理,囊性增生细胞活跃,囊性增生,积乳囊肿,原图,等灰度处理,原图,等灰度处理,血管显化,边缘显化,弥漫性导管内乳头状瘤,浆细胞乳腺炎,原图,等灰度处理,血管显化,边缘显化,原图,等灰度处理,原图,等灰度处理,纤维瘤,纤维瘤具潜在恶性,腋淋巴结肿大找原发灶,原图,等灰度处理,血管显化,边缘显化,外伤,血 管 瘤,不典型增生,原图,等灰度处理,血管显化,边缘显化,典型乳癌,乳癌,乳 癌,1398-3.bmp,乳 癌,乳 癌,乳 癌,乳 癌,乳 癌,乳 癌,乳 癌,乳 癌,乳 癌,乳 癌,乳 癌,乳 癌,乳 癌,乳 癌,男性乳癌,原图,血管显化,不典型乳癌,原图,等灰度处理,血管显化,边缘显化,例一,原图,等灰度处理,血管显化,边缘显化,例二,原图,等灰度处理,血管显化,边缘显化,例三,原图,等灰度处理,血管显化,边缘显化,例四,原图,等灰度处理,血管显化,边缘显化,例五,原图,等灰度处理,血管显化,边缘显化,例六,例七 粘液癌,例八,例九,原位癌,例十,例十一,例十二,乳腺增生连续观察七年后诊断为乳癌,（二）乳腺血氧功能成像系统设计原理的依据,恶性肿瘤组织内有大量新生血管，因而含血量也很多。 实验证实： 将乳腺癌细胞移植到大鼠眼内，发现诱导生成了大量血管，移植乳腺增生细胞则很少有血管生成。 乳腺纤维囊性增生病变组织中随血管密度增多，其癌变的危险性增加。 正常组织和良性肿瘤组织中的血管密度较低。,乳腺血氧成像系统设计原理的依据,癌组织内血管增多，含血量增加，癌细胞代谢旺盛，氧的消耗增加，使癌组织内的血红蛋白处在脱氧状态（低氧）。,乳腺血氧检测原理,乳腺血氧检测原理,由于血液中HBO2和HB有独特的吸收光谱，因而使红外光谱法成为研究组织中血液成分的简单可靠的方法，测定组织中的氧浓度及血含量。,检查方法,通过双CCD同步先后采集患側和健側的双波长影像，分析患側病变区相对于健側的血含量和氧饱和度的变化。 取图时光源位置应放在病变后方，健侧应采取对应位置 校准参照点 点出血氧图像，框定病变位置 保存图像及血氧参数,光源位置,外,内,内,外,右乳,左乳,乳腺血氧模型检测结果,高血高氧,血含量图,氧含量图,高血低氧,血含量图,氧含量图,平血低氧,血含量图,氧含量图,临床评价标准,恶性肿瘤的血氧判定标准 高血低氧： 血含量0 （高血） 氧含量0.95（低氧）,乳 癌 病 例 一,血含量： 0.982724,氧含量：0.478102,乳腺血氧（高血低氧）,（三）乳腺病变区血、氧含量测定结果,99,乳 癌 病 例 二,血含量：0.880087,氧含量：0.437659,乳腺血氧（高血低氧）,100,乳 癌 病 例 三,血含量 ：-0.501282,氧含量 ：0.532587,乳腺血氧（高血低氧）,101,乳 癌 病 例 四,血含量：-0.227786,氧含量：0.79136,乳腺血氧（高血低氧）,102,乳 癌 病 例 五,血含量 ： -0.180364,氧含量：0.789728,乳腺血氧（高血低氧）,囊性增生,血 0.313248,氧 1.252563,增 生,血 0.427201,氧 1.040803,肉芽肿性乳腺炎,高血,低氧,腋淋巴结肿大找原发灶,血- -0.336846,氧 0.750485,乳 癌,乳 癌,导管浸润癌一级,乳 癌,良性肿块,乳 癌,良性肿块,乳 癌,乳 癌,乳 癌,乳 癌,囊性增生,炎性肿块,微小乳癌,0.7cm,乳 癌,乳 癌,浸润性导管癌,乳 癌,乳 癌,浸润性导管癌,浸润性导管癌,乳 癌,129,临床应用效果,本技术全球独创,对人体无损伤，操作方便，有较好的社会效益和经济效益。,乳腺检查平台的理念,我院拥有的仪器设备： 彩超、钼靶、磁共振、血氧成像系统 根据患者的情况选择适合的组合检查,谢谢大家！,