临床医学检验学主治医师考试大纲—临床实验室质量管理部分.doc

天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式2015年临床医学检验学主治医师考试大纲临床免疫学和免疫学检验部分 天宇考王-主治医师全科学考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、历年真题等。试题量：8748道。 单元细目要点要求科目一、概论1.免疫学简介(1)免疫学概念与免疫应答熟练掌握1(2)免疫组织与器官熟练掌握1(3)免疫细胞熟练掌握1(4)免疫分子熟练掌握12.临床免疫学(1)免疫病理与免疫性疾病熟练掌握1(2)移植免疫掌握1(3)肿瘤免疫掌握1(4)感染免疫掌握13.临床免疫学与免疫检验(1)免疫学技术的发展了解1(2)临床免疫学与免疫检验了解1二、抗原抗体反应1.抗原抗体反应原理(1)抗原抗体结合力掌握1(2)抗原抗体亲和力和亲合力掌握1(3)亲水胶体转化为疏水胶体掌握12.抗原抗体反应的特点(1)特异性熟练掌握1(2)可逆性熟练掌握1(3)比例性熟练掌握1(4)阶段性熟练掌握13.影响抗原抗体反应的因素(1)反应物自身因素熟练掌握1(2)环境因素熟练掌握14.免疫学检测技术的类型基本类型掌握3三、免疫原和抗血清制备1.免疫原的制备(1)颗粒性抗原的制备掌握3(2)可溶性抗原的制备和纯化了解3(3)半抗原免疫原的制备掌握32.免疫佐剂(1)佐剂的种类了解1(2)佐剂的作用机制了解13.抗血清的制备(1)免疫动物的选择掌握3(2)免疫程序掌握3(3)动物采血法掌握34.抗血清的鉴定和保存(1)抗血清的鉴定掌握3(2)抗血清的保存掌握35.抗血清的纯化(1)特异性IgG抗体了解3(2)单价特异性抗血清了解3四、单克隆抗体及基因工程抗体的制备1.杂交瘤技术的基本原理(1)杂交瘤技术掌握3(2)阳性杂交瘤细胞的克隆化培养与冻存了解32.单克隆抗体的制备(1)单克隆抗体的产生了解3(2)单克隆抗体的纯化了解3(3)单克隆抗体的性质鉴定掌握3(4)单克隆抗体的特性了解33.基因工程抗体制备(1)人源化抗体了解1(2)小分子抗体了解1(3)抗体融合蛋白了解1(4)双特异性抗体了解1(5)噬菌体抗体库技术了解24.单克隆抗体的应用(1)检验医学诊断试剂了解2(2)蛋白质的提纯了解2(3)小分子抗体的应用了解2(4)抗体融合蛋白的应用了解2(5)双特异抗体的应用了解2(6)抗体库技术的应用和前景了解2五、凝集反应1.凝集反应的特点概念熟练掌握12.直接凝集反应(1)玻片凝集试验熟练掌握3(2)试管凝集试验熟练掌握33.间接凝集反应(1)间接凝集反应的类型熟练掌握3(2)间接血凝试验熟练掌握3(3)胶乳凝集试验掌握3(4)明胶凝集试验掌握3(5)间接凝集反应的应用掌握3六、沉淀反应1.沉淀反应的特点 掌握32.液体内沉淀试验(1)絮状沉淀试验熟练掌握3(2)免疫浊度测定熟练掌握33.凝胶内沉淀试验(1)单向扩散试验试管法平板法 掌握熟练掌握333(2)双向扩散试验试管法平板法 掌握熟练掌握3334.免疫电泳技术(1)对流免疫电泳了解3(2)火箭免疫电泳了解3(3)免疫电泳熟练掌握3(4)免疫固定电泳掌握3(5)交叉免疫电泳了解35.沉淀反应在医学检验中的应用 掌握2七、放射免疫技术1.放射免疫技术(1)基本类型及原理掌握3(2)常用的放射性核素熟练掌握3(3)标记物制备及鉴定掌握3(4)抗血清鉴定掌握2(5)方法学评价掌握22.放射免疫分析(1)基本原理掌握3(2)试验方法及测定方法掌握33.免疫放射分析(1)基本原理掌握3(2)IRMA与RIA的比较掌握34.放射免疫分析技术的应用实际应用掌握3八、荧光免疫技术1.概述(1)荧光的基本知识了解1(2)荧光物质掌握12.荧光抗体技术(1)荧光抗体的制备掌握3(2)标本的制作掌握3(3)荧光抗体染色与结果判断掌握3(4)荧光显微镜的基本结构掌握33.荧光免疫分析的类型(1)时间分辨荧光免疫测定熟练掌握3(2)荧光偏振免疫测定掌握3(3)荧光酶免疫测定掌握34.荧光免疫技术在医学检验中的应用(1)荧光抗体技术的应用熟练掌握2(2)荧光免疫测定的应用熟练掌握2九、酶免疫技术1.酶免疫技术的特点(1)酶和酶作用底物掌握2(2)酶标记抗体或抗原掌握2(3)固相载体掌握22.酶免疫技术分类(1)均相酶免疫测定掌握3(2)异相酶免疫测定掌握33.酶联免疫吸附试验(ELISA)(1)基本原理掌握3(2)方法类型及反应原理熟练掌握34.酶免疫测定的应用 掌握3十、化学发光免疫分析技术1.概述(1)化学发光掌握2(2)化学发光效率了解22.化学发光剂和标记技术(1)化学发光剂了解2(2)发光剂的标记技术掌握33.化学发光免疫分析的类型(1)直接化学发光免疫分析掌握3(2)化学发光酶免疫分析熟练掌握3(3)电化学发光免疫分析熟练掌握3(4)临床应用熟练掌握3十一、生物素-亲和素放大技术1.生物素的理化性质与标记(1)活化生物素掌握1(2)生物素标记蛋白质掌握12.亲和素、链霉亲和素理化性质与标记(1)亲和素及其活性了解1(2)链霉亲和素及其活性了解1(3)亲和素(或链霉亲和素)的标记了解23.生物素-亲合素系统的特点(1)灵敏度了解3(2)特异性了解3(3)稳定性了解3(4)适用性了解3(5)其他了解34.生物素-亲和素系统的应用(1)生物素-亲和素系统基本类型及原理熟练掌握3(2)生物素-亲和素系统在酶免疫测定中应用熟练掌握3(3)生物素-亲和素系统在荧光免疫技术中的应用熟练掌握3(4)生物素-亲和素系统在放射免疫测定中的应用熟练掌握3(5)生物素-亲和素系统在分子生物学中的应用熟练掌握3十二、固相膜免疫测定1.概述(1)常用的固相膜了解3(2)固相膜的技术要求了解32.免疫金标记技术(1)胶体金的制备了解3(2)免疫金制备了解33.膜载体免疫测定的种类与原理(1)免疫渗滤试验熟练掌握3(2)免疫层析试验熟练掌握3(3)斑点酶免疫吸附试验掌握3(4)酶联免疫斑点试验掌握3(5)免疫印迹法熟练掌握3(6)放射免疫沉淀试验了解3十三、免疫组织化学技术1.概述(1)标本的处理掌握2(2)抗原的保存与修复掌握2(3)抗体的处理与保存掌握2(4)免疫组化的结果判断熟练掌握3(5)质量控制掌握22.免疫荧光组织化学技术(1)组织处理掌握3(2)荧光抗体的标记及染色掌握33.酶免疫组织化学技术(1)组织处理掌握3(2)酶标记抗体免疫组化染色掌握3(3)非标记抗体免疫酶组化染色了解3(4)酶免疫组化染色中常用的酶及显色底物了解34.亲和组织化学染色(1)生物素-亲合素法掌握3(2)葡萄球菌A蛋白法掌握3(3)凝集素法掌握3(4)链酶亲合素-生物素法掌握35.免疫标记电镜技术(1)免疫标记电镜技术的原理掌握1(2)免疫标记电镜技术标本制备的要求了解2(2)常用的免疫标记电镜技术掌握36.免疫组织化学技术的应用(1)免疫组织化学技术的临床应用掌握3(2)免疫组织化学技术的拓展了解2十四、免疫细胞的分离及其表面标志检测技术1.免疫细胞的分离(1)外周血单个核细胞分离掌握3(2)淋巴细胞的分离掌握3(3)T细胞和B细胞的分离掌握3(4)T细胞亚群的分离掌握3(5)不同细胞分离方法的综合讦价了解2(6)分离细胞的保存及活力测定掌握32.淋巴细胞标志及亚群分类(1)T细胞表面标志及其亚群熟练掌握3(2)B细胞表面标志熟练掌握3(3)NK细胞表面标志熟练掌握33.其他的免疫细胞(1)单核吞噬细胞系统了解2(2)树突状细胞了解24.免疫细胞表面标志的检测及应用(1)免疫细胞表面标志的检测方法掌握3(2)淋巴细胞表面标志检测的临床意义掌握3十五、免疫细胞功能检测技术1.淋巴细胞的功能检测(1)T细胞功能检测熟练掌握3(2)B细胞功能检测熟练掌握3(3)NK细胞活性测定了解32.吞噬细胞功能检测技术(1)中性粒细胞功能检测了解3(2)巨噬细胞功能检测了解33.免疫细胞功能检测的临床应用 熟练掌握3十六、细胞因子与细胞粘附因子的测1.生物学测定方法(1)促进细胞增殖和抑制细胞增殖测定法掌握3(2)细胞毒活性测定法共同特性掌握3(3)抗病毒活性测定法掌握3(4)趋化活性测定法了解3(5)生物学活性测定方法学评价了解22.免疫测定方法(1)ELISA方法了解3(2)流式细胞分析法掌握3(3)酶联免疫斑点试验掌握3(4)免疫学测定方法学评价掌握33.细胞因子与细胞黏附因子测定的临床应用(1)临床应用了解3(2)特定疾病诊断的辅助指标了解3(3)评估疾病的免疫状态、判断治疗效果及预后了解3十七、流式细胞仪分析技术及应用1.概述(1)工作原理了解1(2)散射光的测定了解2(3)荧光测量了解2(4)细胞分选原理掌握12.数据的显示与分析(1)参数掌握2(2)数据显示方式了解2(3)设门分析技术了解23.流式细胞仪免疫分析的技术要求(1)免疫检测样品制备了解3(2)免疫分析中常用的荧光染料与标记染色掌握2(3)免疫胶乳颗粒技术的应用了解3(4)流式细胞免疫学技术的质量控制了解24.流式细胞术在免疫学检查中的应用(1)淋巴细胞及其亚群的分析掌握3(2)淋巴细胞功能分析了解3(3)淋巴造血系统分化抗原及白血病免疫分型掌握3(4)肿瘤耐药相关蛋白分析了解3(5)AIDS病检测中的应用熟练掌握3(6)自身免疫性疾病相关HLA抗原分析熟练掌握3(7)移植免疫中的应用掌握3十八、体液免疫球蛋白测定1.血清IgG、IgA、IgM测定(1)血清IgG、IgA、IgM测定熟练掌握3(2)血清IgG、IgA、IgM测定的临床意义熟练掌握32.血清IgD和IgE测定(1)IgD测定及临床意义掌握3(2)IgE测定及临床意义掌握33.尿液及脑脊液Ig测定(1)尿液Ig测定及临床意义熟练掌握3(2)脑脊液Ig测定及临床意义掌握34.血清IgG亚类测定及临床意义 掌握35、M蛋白测定及临床意义 熟练掌握36、轻链测定及临床意义 掌握37、冷球蛋白的检测 掌握3十九、补体检测及应用1.概述(1)补体成分的含量与理化特性熟练掌握1(2)补体的活化途径熟练掌握12.补体总活性测定 掌握23.单个补体成分的测定(1)免疫溶血法掌握3(2)免疫化学法掌握34.补体结合试验(1)试验原理掌握3(2)试验方法掌握3(3)方法评价了解3二十、免疫检验自动化仪器分析1.自动化免疫浊度分析系统(1)免疫透射比浊法熟练掌握3(2)免疫胶乳比浊法掌握3(3)免疫散射比浊法熟练掌握3(4)免疫比浊分析的影响因素和临床应用熟练掌握32.自动化发光免疫分析系统(1)吖啶酯标记化学发光免疫分析仪掌握3(2)酶联发光免疫分析仪掌握3(3)电化学发光免疫分析仪掌握3(4)在临床免疫检测中的应用熟练掌握33.自动化荧光免疫分析系统(1)时间分辨荧光免疫分析仪掌握3(2)荧光偏振免疫分析仪了解34.自动化酶联免疫分析系统 掌握3二十一、临床免疫检验的质量保证1.概述(1)与质量保证相关的定义熟练掌握1(2)实验方法诊断效率评价熟练掌握32.免疫检验的质量控制原则(1)标本的正确收集及处理掌握3(2)标准化操作及流程了解3(3)标准品和质控品的应用掌握3(4)实验室的环境、设施和设备了解33.质量保证、室内质控和室间质评之间的关系 了解34.常用免疫检验的质量控制(1)免疫检验质量控制中常用统计学方法的选择熟练掌握3(2)定性免疫检验掌握3(3)定量免疫检验掌握35.免疫检验室内质量控制的数据处理(1)室内质控数据的评价和管理了解3(2)室内质控的局限性了解3(3)免疫检验质量保证的意义了解3二十二、感染性疾病与感染免疫检测1.细菌感染性疾病的免疫检测(1)链球菌感染熟练掌握3(2)伤寒沙门菌感染掌握3(3)结核分枝杆菌感染熟练掌握32.真菌感染性疾病的免疫检测(1)深部真菌感染掌握3(2)类真菌感染了解33.病毒感染性疾病的免疫检测(1)流感病毒感染熟练掌握3(2)轮状病毒感染熟练掌握3(3)肝炎病毒感染熟练掌握3(4)冠状病毒感染掌握34.先天性感染的免疫检测(1)弓形虫感染熟练掌握3(2)风疹病毒感染熟练掌握3(3)巨细胞病毒感染熟练掌握3(4)单纯疱疹病毒感染熟练掌握35.寄生虫感染的免疫检测(1)疟原虫感染熟练掌握3(2)血吸虫感染熟练掌握3(3)丝虫感染了解3(4)华支睾吸虫感染掌握3(5)猪囊尾蚴感染掌握3二十三、超敏反应性疾病及其免疫检测1.型超敏反应(1)I型超敏反应发生机制熟练掌握1(2)常见I型超敏反应性疾病熟练掌握3(3)I型超敏反应免疫学检测掌握32.型超敏反应(1)II型超敏反应发生机制熟练掌握1(2)常见II型超敏反应性疾病熟练掌握3(3)II型超敏反应免疫学检测掌握33.型超敏反应(1)III型超敏反应发生机制熟练掌握1(2)常见III型超敏反应性疾病熟练掌握3(3)III型超敏反应免疫学检测掌握34.型超敏反应(1)IV型超敏反应发生机制熟练掌握1(2)常见IV型超敏反应性疾病熟练掌握3(3)IV型超敏反应免疫学检测掌握3二十四、自身免疫性疾病及其免疫检测1.概述自身免疫性疾病的共同特征掌握32.自身免疫性疾病与免疫损伤(1)自身抗原掌握1(2)免疫调节异常掌握1(3)遗传因素掌握13.常见的自身免疫性疾病(1)由II型超敏反应引起的自身免疫性疾病熟练掌握3(2)自身抗体免疫复合物引起的自身免疫性疾病熟练掌握3(3)T细胞对自身抗原应答引起的自身免疫性疾病熟练掌握34.常见自身免疫性疾病的自身抗体检测(1)自身抗体的特性掌握3(2)抗核抗体的检测与应用熟练掌握3(3)抗ENA抗体谱的检测与应用熟练掌握3(4)与小血管炎相关的自身抗体检测与应用掌握3(5)与RA相关自身抗体的检测与应用熟练掌握3(6)与自身免疫性肝病相关自身抗体的检测与应用熟练掌握3(7)与桥本甲状腺炎相关自身抗体的检测与应用掌握3(8)与神经系统自身免疫性相关自身抗体的检测与应用了解35.自身抗体检测的临床应用(1)自身抗体检测的一般原则了解2(2)实验室方法的选择及结果的确认了解26.自身免疫性疾病的相关实(1)免疫球蛋白和补体检测及临床意义熟练掌握3 (3)细胞因子检测及临床意义了解3(4)循环免疫复合物检测及临床意义掌握3二十五、免疫增殖性疾病及其免疫检测1.概念及分类 了解22.免疫球蛋白异常增殖性疾病的免疫损伤机制(1)浆细胞异常增殖了解2(2)正常体液免疫抑制了解2(3)异常免疫球蛋白增生造成的病理损伤了解2(4)溶骨性病变了解23.常见免疫球蛋白增殖病(1)多发性骨髓瘤熟练掌握3(2)巨球蛋白血症熟练掌握3(3)重链病了解3(4)轻链病了解3(5)良性单克隆丙种球蛋白血证了解34.免疫球蛋白异常增殖常用的免疫检测(1)血清区带电泳掌握3(2)免疫电泳掌握3(3)免疫固定电泳熟练掌握3(4)血清免疫球蛋白定量熟练掌握35.异常免疫球蛋白的测定(1)M蛋白的检测熟练掌握3(2)尿液轻链蛋白的检测熟练掌握3(3)异常免疫球蛋白检测的应用原则熟练掌握3二十六、免疫缺陷性疾病及其免疫检测1.免疫缺陷病的分类和特点(1)免疫缺陷病分类掌握3(2)免疫缺陷病的特点掌握22.原发性免疫缺陷病(1)原发性B细胞缺陷了解3(2)原发性T细胞缺陷了解3(3)重症联合免疫缺陷了解3(4)原发性吞噬细胞缺陷了解3(5)原发性补体系统缺陷了解3(1)继发性免疫缺陷的常见原因掌握3(2)获得性免疫缺陷综合征熟练掌握34.免疫缺陷病检验(1)B细胞缺陷的检测掌握3(2)T细胞缺陷的检测掌握3(3)吞噬细胞缺陷的检测掌握3(4)补体系统缺陷的检测掌握3(5)获得性免疫缺陷病的检测熟练掌握3二十七、肿瘤免疫与免疫学检验1.肿瘤抗原(1)根据肿瘤抗原的特异性分类掌握2(2)根据肿瘤抗原产生机制分类掌握22.机体抗肿瘤的免疫学效应机制(1)抗肿瘤的细胞免疫机制掌握1(2)抗肿瘤的体液免疫机制掌握13.肿瘤免疫学检验(1)肿瘤标志物熟练掌握3(2)肿瘤患者免疫状态的检测及临床意义熟练掌握3二十八、移植免疫及其免疫检测1.引起排斥反应的靶抗原(1)主要组织相容性抗原了解1(2)其他组织相容性抗原了解12.排斥反应的类型及发生机制(1)超急性排斥反应熟练掌握3(2)急性排斥反应熟练掌握3(3)慢性排斥反应熟练掌握3(4)移植物抗宿主反应熟练掌握33.HLA分型(1)血清学分型法掌握3(2)细胞学分型法掌握3(3)分子生物学分型法掌握34.常见的组织或器官移植(1)肾脏移植了解3(2)肝脏移植了解3(3)心脏移植与心肺联合移植了解3(4)骨髓与其他来源的干细胞移植了解35.排斥反应的预防与治疗(1)组织配型掌握2(2)移植物与受体的预处理掌握2(3)免疫抑制措施掌握26.排斥反应的免疫监测(1)体液免疫与细胞免疫水平检测的临床意义掌握3(2)尿微量蛋白检测的临床意义掌握3(3)急性时相反应物质检测的临床意义掌握3(4)免疫抑制剂体内药物浓度检测的临床意义掌握3 天宇考王题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、历年真题等节点。考试题库请到天宇考王官网下载：www.cctianyu.com