临床执业助理医师考试(第一单元)模拟试卷(1)-中大网校.doc

中大网校引领成功职业人生 2013年临床执业助理医师考试(第一单元)模拟试卷(1)总分：150分 及格：90分 考试时间：120分A1型选择题。每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(1) 吞咽困难的患者除食管癌外尚应考虑A. 幽门闭塞B. 贲门失弛症C. 食管炎D. 食管静脉曲张E. 食管憩室(2) 慢性脓胸时下列哪种情况适宜行胸膜纤维板剥脱术A. 肺压缩过久，已纤维化不能复张B. 肺内有广泛性病变C. 合并结核性空洞D. 合并支气管扩张E. 病期不长，纤维板粘连不甚紧密(3)有关酶Km值的叙述正确的是A. Km值是酶一底物复合物的解离常数B. Km值与酶的结构无关C. Km值与底物的性质无关D. Km值并不反映酶与底物的亲和力E. Km值在数值上是达到最大反应速度一半时所需要的底物浓度(4)吗啡禁用于分娩镇痛是由于A. 抑制新生儿呼吸作用明显B. 用药后易产生成瘾性C. 新生儿代谢功能低，易蓄积D. 镇痛效果不佳E. 引起直立性低血压(5)临床常用的智力测验的方法是A. 明尼苏达测验(MMPI)B. 症状检查量表(SCL-90)C. 艾森克测验(EPQ)D. 韦氏测验(WAIS)E. 卡特尔测验(16PF)(6)下列关于酶的叙述正确的是A. 活化的酶均具有活性中心B. 能提高反应系统的活化能C. 所有的酶都具有绝对特异性D. 随反应进行酶量逐渐减少E. 所有的酶均具有辅基或辅酶(7)高血压危象时降低血压宜首先选用A. 硝苯地平口服B. 卡托普利口服C. 硝普钠静滴D. 哌唑嗪口服E. 呋塞米稀释后静注(8)医学心理学的研究范围包括A. 脑与行为的关系B. 心身关系C. 心理障碍D. 医患关系E. 以上都是(9) 大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为肺泡腔内充满 A. 浆液和红细胞B. 浆液和中性粒细胞C. 纤维素和红细胞D. 纤维素和中性粒细胞E. 红细胞和中性粒细胞 (10) 对于基础代谢率的理解，错误的是A. 是人体最低的能量代谢B. 正常范围是不超过正常均值的±10±15C. 幼年高于成年D. 与体表面积有一定的比例关系E. 单位是kJ(m2·h)(11)下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点A. 患者多为青壮年男性B. 病变主要侵袭四肢中、小动静脉C. 肢体缺血症状多呈周期性发作D. 反复发作游走性浅静脉炎E. X线检查显示动脉有钙化斑(12) 可促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是A. 胃酸B. 胃蛋白酶C. 内因子D. 黏液E. 无机盐(13)下列各项中不属于传染病基本特征的是A. 有病原体B. 有传染性C. 有流行病学特征D. 有后遗症E. 有感染后免疫(14) “认为焦虑症症状产生是由于错误学习养成易焦虑的人格后，一旦遇到生活事件便产生焦虑的条件反射”，持这种观点的理论是A. 精神分析理论B. 认知理论C. 人本主义理论D. 行为理论E. 心理生理理论(15)描述疾病流行强度的指标有A. 季节性、周期性、短期波动B. 流行、暴发、季节性、短期波动C. 散发、暴发、流行、大流行D. 季节性、周期性、长期趋势E. 暴发、流行、长期趋势(16) 判断肺结核的传染性，最主要的依据是A. 病灶有空洞B. 结核菌素试验阳性C. 血沉增快D. 痰中带血E. 痰结核菌是否呈阳性(17) 常见的右下腹包块不包括A. 阑尾周围脓肿B. 增生性肠结核C. 回盲部肿瘤D. 子宫肌瘤E. 升结肠粪块(18)大叶性肺炎的病变属于A. 化脓性炎B. 出血性炎C. 纤维素性炎D. 浆液性炎E. 肉芽肿件炎(19)诊断窦性节律的心电图表现为A. P波在1、aVF导联应直立，在aVR导联应倒置，PR间期012秒B. P波在1、aVL导联倒置，aVR导联直立，PR间期012秒C. P波在1、<span></span>、aVF导联倒置，aVR导联直立，PR间期&lt;012秒D. P波在1、<span></span>、aVF导联直立，aVL、V4V6导联倒置，PR间期&gt;012秒E. P波在1、<span></span>、aVF导联直立，aVL导联倒置，PR间期&lt;012秒(20) 谵妄综合征的主要特征为A. 意识障碍昼轻夜重B. 幻觉C. 注意涣散D. 记忆减退E. 错觉(21) 扩张型心肌病最主要的体征是A. 心脏扩大B. 第三心音奔马律C. 第四心音奔马律D. 心音低钝E. 心律失常(22) 下述疾病中不表现为劳力性呼吸困难的是 A. 贫血B. 肺气肿C. 慢性充血性心力衰竭D. 肺间质纤维化E. 癔症 (23) 下列有关蛋白质变性的叙述，错误的是 A. 蛋白质变性时一级结构不受影响B. 蛋白质变性时理化性质发生变化C. 蛋白质变性时生物学活性降低或丧失D. 去除变性因素后变性蛋白质都可以复性E. 球蛋白变性后其水溶性降低 (24)以下各项中不属于慢性肺心病的心电图表现的是A. 电轴右偏B. Sv1+Rv5105mVC. V₁和V₂导联出现QS波D. 肺型P波E. 右束支传导阻滞 (25) 急性心包炎胸痛的特点是A. 前俯位时加重B. 前俯位时减轻C. 深呼吸时减轻D. 疼痛不放射到其他部位E. 随渗液量增多而加重(26) 出现黑便时，消化道出血量至少应超过A. 10mlB. 30mlC. 50mlD. 80mlE. 100ml(27)根据作用机制分析，奥美拉唑是A. 胃黏膜保护药B. 促胃液素受体阻断药C. 胃壁细胞H+泵抑制药D. H2受体阻断药E. M胆碱受体阻断药(28) 静息电位接近于A. 钠平衡电位B. 钾平衡电位C. 钠平衡电位与钾平衡电位之和D. 钠平衡电位与钾平衡电位之差E. 锋电位与超射之差(29)预防肺结核最关键、最有效的措施是A. 控制传染源B. 切断传播途径C. 锻炼身体、增强免疫力D. 早期发现、早期隔离并治愈患者E. 婴儿出生后接种卡介苗(30)不属于思维内容障碍的是A. 思维散漫B. 被监视感C. 被洞悉感D. 被控制感E. 思维被播散(31) 咳粉红色泡沫样痰见于A. 肺栓塞B. 支气管肺癌C. 肺含铁血黄素沉着症D. 急性左心衰竭E. 支气管扩张(32) 伤寒小结的主要组成细胞是 A. 类上皮细胞B. 巨噬细胞C. 多核巨细胞D. 浆细胞E. 淋巴细胞 (33) 小儿阑尾炎的临床特点是A. 穿孔率可达80B. 早期出现高热、呕吐C. 局部明显压痛D. 局部肌紧张E. 胃肠道症状明显(34) 阈电位是指 A. 膜对K+通透性突然增大的临界膜电位B. 膜对K+通透性突然减小的临界膜电位C. 膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位D. 膜对Na+通透性突然减小的临界膜电位E. 膜超极化到刚能引起动作电位时的膜电位 (35) 诊断恶性肿瘤的主要根据是A. 肿瘤有出血、坏死B. 肿瘤呈膨胀性生长C. 肿瘤的异型性D. 肿瘤有溃疡形成E. 核分裂多(36) 急性病毒性肝炎(普通型)的病变特点是肝细胞 A. 广泛坏死，变性轻微B. 广泛变性，坏死轻微C. 广泛再生，变性较轻D. 广泛坏死，再生较轻E. 变性、坏死、再生均广泛 (37) 下列哪项属于组织的损伤性改变A. 萎缩B. 变性C. 增生D. 肥大E. 化生(38) 关于慢性胃窦胃炎，不正确的是A. 引起恶性贫血B. 消化道症状多见C. 可同时存在溃疡D. 血清壁细胞抗体多为阴性E. 常有幽门螺杆菌感染(39) 治疗结核性腹膜炎最主要的措施是A. 腹腔内注射糖皮质激素B. 大量抽腹水C. 手术清除腹腔干酪样病变D. 全身联合强化抗结核治疗E. 营养和休息(40) 下列有关。DNA双螺旋结构叙述错误的是A. DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式B. DNA双螺旋由两条以脱氧核糖一磷酸做骨架的双链组成C. DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋D. 两股单链的5至3端走向在空间排列上相同E. 两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键(41) 下列不属于含B族维生素的辅酶的是A. 磷酸吡哆醛B. 细胞色素CC. 辅酶AD. 四氢叶酸E. 硫胺素焦磷酸(42) 肛裂常发生于截石位 A. 12点处B. 3点处C. 9点处D. 6点处E. 10点处 (43)较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是A. 慢性支气管炎B. 阻塞性肺气肿C. 支气管哮喘D. 支气管扩张症E. 支原体肺炎(44) 下列支气管疾病中，最常并发咯血的是 A. 良性支气管瘤B. 支气管内异物C. 支气管扩张症D. 慢性支气管炎E. 支气管哮喘 (45) 下列各项中不属于传染病基本特征的是 A. 有病原体B. 有传染性C. 有流行病学特征D. 有后遗症E. 有感染后免疫 (46) 肾体积缩小、质地变硬、表面有较大、不规则的凹陷瘢痕，应考虑为A. 慢性肾小球性肾炎B. 高血压病所致固缩肾C. 慢性肾盂肾炎D. 快速进行性肾小球性肾炎E. 膜性肾小球性肾炎(47) TAT是一种 A. 明尼苏达多项调查表B. 卡特尔人格因素问卷C. 艾森克人格问卷D. 洛夏墨迹测验E. 主题统觉测验 (48) 形成条件反射的重要条件是 A. 大脑皮层必须健全B. 要有非条件刺激强化C. 要有适当的无关刺激D. 非条件刺激出现在无关刺激之前E. 无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合 (49) 在门静脉与腔静脉的交通支中，最主要的是A. 胃底、食管下段交通支B. 直肠下段、肛管交通支C. 前腹壁交通支D. 腹膜后交通支E. 肝被膜交通支(50)治疗闭角型青光眼应选择A. 新斯的明B. 去甲肾上腺素C. 加兰他敏D. 阿托品E. 毛果芸香碱(51)NADH呼吸链组分的排列顺序为A. NAD+FAD+CoQCyt02B. NAD+FMNCoQCytO2C. NADCoQFMNCytO2D. FDANAD+CoQCytO2E. CoQNAD+FMNCyt02(52)阿司匹林的抗栓机制是A. 抑制磷脂酶A2，使TXA2合成减少B. 抑制环氧酶，使TXA2合成减少C. 抑制TXA2合成酶，使TXA2合成减少D. 抑制脂氧酶，使TXA2合成减少E. 激活脂氧酶，使TXA2合成增多(53) 关于谵妄患者，说法正确的是 A. 会发生冲动行为但不会有自伤B. 常有恐怖性的视幻觉但内容常模糊不清C. 主要是意识范围障碍D. 不会产生被害妄想E. 突然变得安静，说明病情可能加剧 (54)体温在39以上，24小时内波动&lt;1，这种热型为A. 弛张热B. 间歇热C. 稽留热D. 波状热E. 不规则热(55)颅内压增高的三大表现是A. 头痛、视力下降、恶心B. 头痛、偏瘫、抽搐C. 偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D. 血压升高、脉搏变快、呼吸变快E. 头痛、呕吐、视盘水肿(56)确诊流脑的依据是 A. 流行季节B. 突然发病、高热、头痛、呕吐C. 脑膜刺激征阳性D. 皮肤淤点检查阳性E. 脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变 (57)医疗事故处理条例规定患者在发生医疗纠纷的时候可以封存和复印病历，下列资料中哪些属于可以封存但不能复印的病历资料A. 会诊记录B. 门诊病历C. 手术及麻醉记录单D. 病理报告单E. 化验报告单(58) 不属于癌前病变的疾病是A. 黏膜白斑病B. 子宫颈糜烂C. 乳腺纤维腺瘤D. 结肠多发性息肉E. 慢性萎缩性胃炎(59)下列氨基酸中无L型或D型之分的是 A. 谷氨酸B. 甘氨酸C. 半胱氨酸D. 赖氨酸E. 组氨酸 (60)下列提示乙型肝炎有较大的传染性的血清学检查结果是A. 抗-HBe阳性，抗-HBC阳性B. HBsAg阳性，抗-HBC阳性C. 抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBC阳性D. HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBC阳性E. 抗-HBC阳性</p><p>(61)贫血性梗死主要发生于A. 心、肝、肾B. 心、肺、脾C. 心、肾、脾D. 大脑、肺、肾E. 小肠、肝、心(62)医患关系的性质是A. 朋友关系B. 商品关系C. 单纯的技术关系D. 信托关系E. 客户关系(63) 心室肌细胞动作电位的主要特征是A. 0期除极迅速B. 1期复极化快C. 有缓慢的2期平台D. 有快速的3期复极化E. 有4期自动除极(64) 胸部触诊语音震颤减弱的是 A. 肺脓肿B. 肺梗死C. 阻塞性肺气肿D. 空洞型肺结核E. 支气管肺炎 (65) 与tRNA反密码子CAG配对的mRNA密码子是A. GUCB. CUGC. CTGD. GTCE. GAC(66) 右心衰竭时产生水肿的始动因素是 A. 毛细血管滤过压增高B. 毛细血管通透性增加C. 肾小球滤过率下降D. 血浆胶体渗透压降低E. 淋巴液回流障碍(67) 下列能抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶活性的药物是A. 奥美拉唑B. 氯苯那敏C. 呋塞米D. 雷尼替丁E. 普鲁卡因(68) 肺泡通气量是指A. 每次吸人或呼出肺泡的气量B. 每分钟吸入或呼出肺的气体总量C. 每分钟吸入肺泡的新鲜气体量D. 每分钟尽力吸入肺泡的气体量E. 等于潮气量与呼吸频率的乘积(69)原位癌是指A. 早期癌B. 原发癌C. 黏膜内癌D. 未发生转移的癌E. 未突破基底膜的癌(70) 不属于思维内容障碍的是A. 思维散漫B. 被监视感C. 被洞悉感D. 被控制感E. 思维被播散(71) 心室期前收缩之后出现代偿间歇的原因是A. 窦房结的节律性兴奋延迟发放B. 窦房结的节律性兴奋少发放一次C. 窦房结的节律性兴奋传出速度减慢D. 期前兴奋的有效不应期特别长E. 窦房结的一次节律性兴奋落在期前兴奋的有效不应期中(72) 个体自我意识发展的开始时期是在 A. 胎儿期B. 婴儿期C. 幼儿期D. 学龄期E. 青春期 (73)慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要特征是A. 大气道阻塞B. 小气道阻塞C. 双肺哮鸣音D. 桶状胸E. 胸片示肺野透亮度增加(74) “患者仰卧在躺椅上畅所欲言，治疗者在倾听和释问中解释患者的潜意识、情绪或幼年的特殊生活事件的方法”称为 A. 梦的分析B. 自由联想C. 系统脱敏D. 厌恶疗法E. 生物反馈 (75) 关于胸膜摩擦音的特点，不正确的是A. 主要发生于胸膜炎症B. 下侧胸部摩擦音最为明显C. 屏气时摩擦音消失D. 摩擦音的节律和心律一致E. 可发生于吸气和呼气双相(76)急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状通常为A. 呼吸困难B. 双侧周围性面瘫C. 四肢近端对称性无力D. 吞咽困难E. 排尿困难(77) 医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的危重患者，应当依法采取的措施是 A. 立即抢救B. 及时转诊C. 继续观察D. 提请上级医院派人会诊E. 请示当地卫生局依法处理 (78)提示左心功能不全的脉搏是A. 奇脉B. 迟脉C. 交替脉D. 水冲脉E. 重搏脉(79) 下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是 A. 物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATPB. 氧化磷酸化过程存在于线粒体内C. 氧化与磷酸化过程有三个耦联部位D. 氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链E. 两种呼吸链均产生3分子ATP(80) 单纯扩散和易化扩散的共同点是 A. 借助于通道蛋白的帮助B. 顺浓度差转运C. 需要ATP供能D. 通过“生物泵”的活动E. 借助于载体蛋白的帮助 (81) 肺癌中较早即发生远处转移的是 A. 鳞状细胞癌B. 腺癌C. 肺泡细胞癌D. 小细胞肺癌E. 大细胞肺癌 (82) 关于血浆渗透压的叙述，错误的是 A. 血浆渗透压约为313mmolLB. 血浆渗透压包括胶体渗透压和晶体渗透压C. 晶体渗透压大于胶体渗透压D. 血浆渗透压与09NaCl租05葡萄糖溶液的渗透压相等E. 血浆胶体渗透压在维持血容量中有重要作用 (83) 血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在A. 小肠黏膜细胞B. 肝细胞C. 脂肪细胞D. 肌细胞E. 血浆(84) 对l，25-(0H)2-D3的叙述，错误的是 A. 维生素D3在肝、肾经羟化酶催化转变而成B. 促进小肠对钙、磷的吸收C. 加速破骨细胞的溶骨作用D. 促进成骨细胞的成骨作用E. 抑制肾小管对钙、磷的吸收 (85) 突发公共卫生事件应急条例规定，医疗卫生机构应当对传染病做到 A. 早发现、早观察、早隔离、早治疗B. 早报告、早观察、早治疗、早康复C. 早发现、早报告、早隔离、早治疗D. 早发现、早报告、早隔离、早康复E. 早预防、早发现、早治疗、早康复 (86) 异烟肼的抗茵作用特点是A. 对静止期结核杆菌无抑菌作用B. 对其他细菌也有效C. 对细胞内的结核杆菌也有杀菌作用D. 单用不易产生耐药性E. 与其他同类药间有交叉耐药性A2型选择题。每一道考题是以一个小案例出现的，其中有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(1) 患者发热，右侧胸痛，吸气时加重。体检右侧肺底较左侧肺底高1个肋间。最可能的情况是 A. 肺炎B. 肺结核C. 胸膜炎D. 肺不张E. 恶性胸腔积液 (2) 女性，10岁，诊断为重症心肌炎，心脏听诊可能出现的特征性体征是 A. 开瓣音B. S1固定分裂C. 钟摆律D. S1增强E. P2增强(3) 男性，45岁，发热、咳嗽I周，曾少量咳痰伴痰中带血3次。胸片示右中叶3cm×3cm类圆形阴影，中间可见空洞，无液平。痰找结核菌1次，结果阴性，胸部CT示空洞为偏心空洞，部分洞壁有结节状隆起。进一步的检查应首先考虑 A. 重复痰找结核菌B. 试验性抗感染治疗C. 试验性抗结核治疗D. 纤维支气管镜活检E. 肿瘤标志物检查 (4) 患者男性，12岁，肺动脉瓣区听到3级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能存在 A. 正常B. 肺动脉瓣狭窄C. 房间隔缺损D. 二尖瓣狭窄E. 肺动脉瓣关闭不全 (5) 男，26岁，3年来常有空腹及夜间腹 痛，进食后可缓解。1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能，最有诊断意义的体征是 A. 上腹压痛B. 腹式呼吸消失C. 腹部有移动性浊音D. 肝浊音界消失E. 肠鸣音消失 (6) 男，35岁。肛门右侧胀痛、排便时疼痛加剧伴发热4天。查体：肛门右旁红肿，指压痕(+)，应采取的处理是 A. 静点抗生素B. 减少活动，卧床休息C. 坐浴热敷D. 镇痛E. 穿刺有脓后切开引流(7) 女性，36岁，10小时前突然咯血约数十口。既往5年前曾患右肺结核治愈。查体无阳性体征。该患者应首选的治疗药物是 A. 呼吸兴奋剂B. 止咳剂C. 镇静剂D. 凝血剂E. 垂体后叶素(8) 男，56岁。有风湿性关节炎病史3年。近日因病情加重而服用大量NSAID后，发现大便色黑，黑便原因很可能是 A. 食管癌B. 胃癌C. 胃溃疡D. 急性胃炎E. 胃底静脉曲张破裂出血 (9) 患儿刘某，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医生张某检查后发现刘某的颊黏膜上有考氏斑，拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，张某应当 A. 请上级医生会诊，确诊后再转诊B. 请上级医生会诊，确定后隔离治疗C. 向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离D. 向医院领导报告，确诊后对刘某就地进行隔离E. 在规定时间内，向当地防疫机构报告 (10) 男性，24岁，因气促1周就诊，查体颈静脉怒张，血压9075mmHg，心界向两侧扩大，心率120次分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音 (一)，最可能的诊断为 A. 冠心病B. 肝硬化C. 急性纤维蛋白性心包炎D. 急性渗出性心包炎E. 肺栓塞(11) 男性，24岁，下腹部被重物击伤6小时，持续腹痛伴呕吐，全腹明显压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，最可能的诊断是 A. 肝破裂B. 脾破裂C. 腹壁挫伤D. 肠管破裂E. 腹壁后血肿 (12) 来访者询问：“我该与谁结婚?”治疗师不予明确答复，这属于心理治疗原则中的 A. 回避原则B. 灵活原则C. 耐心原则D. 综合原则E. 中立原则 (13) 男，65岁，进行性吞咽困难7个月，钡剂x线摄片示：食管中段有6Cm长的充盈缺损，最佳治疗方法是 A. 手术切除，食管胃吻合术，术后放射治疗B. 放射治疗C. 化学治疗D. 胃造瘘E. 放射治疗后，3周内手术切除(14) 某地区欲找出对患者的生命威胁最大的疾病，以便制定防治对策，需要计算和评价的统计指标为 A. 病死率B. 患病率C. 死亡率D. 患病构成比E. 发病率(15) 最近报道一女青年接受X线检查时，对医生让其脱掉上衣不解，甚至认为医生这样做是非常无礼的，并因此发生纠纷。此案例说明的核心伦理学问题是 A. 患者的思想太封建了B. 医生没有任何可指责之处C. 应有女护士在患者旁边陪伴D. 医院应该在x线检查室门口出示须知E. 医生没有完全尽到让患者知情同意的义务 (16) 女性，60岁。诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，体温39。右上腹广泛压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱。白细胞计数18×10的9次方L，应做 A. 胆囊切除术B. 胆囊切除及胆总管引流C. 胆囊造瘘及腹腔引流术D. 胆囊切除及腹腔引流术E. 胆总管十二指肠引流术 (17) 8岁患儿，胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为 A. 室间隔缺损B. 主动脉瓣狭窄C. 二尖瓣关闭不全D. 动脉导管未闭E. 肺动脉瓣狭窄 (18)某冠心病患者想接受冠脉搭桥治疗，但又担心术中出现意外，这属于 A. 双趋冲突B. 双避冲突C. 趋避冲突D. 双重趋避冲突E. 多重趋避冲突 (19) 男性，24岁，可复性腹股沟斜疝5cm ×6cm，最佳治疗方法是 A. 疝囊高位结扎术B. 无需手术C. 无张力疝修补术D. 待增大后再手术E. 经典疝修补术 (20) 男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为 A. 心脏乳头肌功能失调B. 心脏乳头肌断裂C. 心脏游离壁破裂D. 心脏二尖瓣穿孔E. 心室壁瘤(21) 男性，46岁，因心悸，胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。心电图示左室肥大，、aVL、aVF导联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差&gt;20mmHg。诊断是 A. 扩张型心肌病B. 肥厚型心肌病C. 限制型心肌病D. 未定型心肌病E. 特异性心肌病 (22) 女性，30岁，风湿性心脏病(风心病)患者，2周来低热，关节痛，检查皮肤有环形红斑：肝肋下2cm，脾未及，Hb100g/1，血沉50mm/h，最可能的诊断是 A. 风心病伴感染性心内膜炎B. 风心病、活动风湿C. 风心病、肝炎D. 风心病、呼吸道感染E. 风心病伴系统性红斑狼疮 (23) 某童，经常睡梦中哭醒，醒后恐惧、大汗。心理咨询人员经询问梦境，每次均为被狗追咬恐惧所致。进一步询问其母，该儿在3岁时曾被狗咬。这种咨询的指导思想属于 A. 精神分析理论B. 认知理论C. 人本主义理论D. 心理生理理论E. 行为理论 (24) 根据母婴保健法规定，经产前诊断，下列情形医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见的是 A. 胎儿患严重遗传性疾病B. 胎儿患遗传性疾病C. 胎儿有缺陷D. 孕妇患传染病E. 以上都不是 (25) 一位女医生声调柔和，目光亲切，讲话面带微笑，她在下列哪方面做得好 A. 言语沟通B. 非言语沟通C. 言语沟通和非言语沟通D. 目光沟通E. 以上都不是 (26) 男性，50岁。下腹隐痛不适，偶有黏液血便，按慢性结肠炎治疗效果不佳，此时首选的检查方法是 A. 直肠指诊B. 直肠镜检C. 腹部CTD. X线钡灌肠E. 纤维结肠镜检查 B1型选择题。以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(1)根据下列材料回答TSE 题。A血压升高，心率加快 B血压降低，心率加快 C血压升高，心率减慢 D血压降低，心率减慢 E心率和血压均不变 TS成人失血1000ml时 (2) 肾上腺髓质激素大量释放时 (3)根据下列材料回答TSE题。A腹痛出现无明显规律B空腹时腹痛，进餐后缓解C进油腻饮食后出现腹痛D进餐后腹痛，至下一餐前缓解E精神紧张时出现腹痛TS典型的十二指肠溃疡腹痛特点是(4)典型的胃溃疡疼痛特点是(5)根据下列材料回答TSE题。A周围神经炎，中枢神经兴奋或抑制B眩晕，共济失调，耳鸣，耳聋C肝功能损害D高尿酸血症，关节痛，胃肠道反应E视神经炎，视力减退，视野缩小TS乙胺丁醇的副作用是(6)吡嗪酰胺的副作用是(7)根据下列材料回答TSE 题。A维拉帕米 B洋地黄 C阿托品 D利多卡因 E胺碘酮 下列疾病时宜选择的治疗药物为 TS急性心肌梗死并发室性心动过速 (8)急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主心律 (9)根据下列材料回答TSE题。A玻璃样变性B水样变性C脂肪变性D纤维素样坏死E钙化TS恶性高血压病肾入球小动脉发生(10)四氯化碳中毒引起的肝细胞病变是(11)病毒性肝炎时，肝细胞气球样变属于(12)瘢痕疙瘩中，纤维组织的病变是(13)根据下列材料回答TSE 题。A肺炎球菌 B金黄色葡萄球菌 C类杆菌 D大肠杆菌 E变形杆菌 TS原发性腹膜炎的致病菌多是 (14) 继发性腹膜炎的致病菌多是 (15)根据下列材料回答TSE 题。A近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重对硝酸甘油的需求增加 B心绞痛发作与体力活动无关，可出现短暂ST段抬高 C心绞痛的发作与劳累有关，其性质在13个月内无改变 D既往无心绞痛或心肌梗死病史，近12个月内劳累时出现心绞痛 E劳累和休息时均可出现的心绞痛 TS稳定型心绞痛 (16) 恶化型劳力性心绞痛 (17)根据下列材料回答TSE题。A利尿剂B受体阻滞剂C受体阻滞剂D二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂E血管紧张素转换酶抑制剂TS妊娠患者最不宜选用的降压药为(18)哮喘患者最不宜选用的降压药为(19)根据下列材料回答TSE 题。A心源性水肿 B黏液性水肿 C肝源性水肿 D营养不良性水肿 E肾源性水肿 TS缩窄性心包炎可引起 (20) 大量蛋白尿可引起 A3/A4型选择题。以下提供若干个案例子，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下在的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。(1)根据下列材料回答TSE 题。女性，56岁，久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年，有慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物，平卧时缩小咳嗽时无明显冲击感。TS应诊断为A. 左侧腹股沟斜疝B. 左腹股沟脂肪瘤C. 左腹股沟肿大淋巴结D. 大隐静脉曲张结节膨大E. 左侧股疝(2) 如果行手术治疗，此患者最适宜的手术方法应选择A. Ferguson法疝修补术B. 大隐静脉高位结扎术C. 肿物切除术D. MCVay法疝修补术E. Halsted法疝修补术(3) 此患者于手术前必须A. 高蛋白、高维生素饮食B. 卧床休息C. 镇痛D. 肿物穿刺活检E. 治疗慢性支气管炎(4)根据下列材料回答TSE 题。男性，52岁。劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物，查体：面色苍白，巩膜轻度黄染，四肢湿冷，脉细数，血压正常。 TS其出血原因最可能是 A. 胃十二指肠溃疡病B. 门静脉高压症C. 出血性胃炎D. 胆道出血E. 胃癌(5) 首选的治疗措施 A. 静脉点滴止血药物B. 内镜止血C. 输血D. 应用三腔双囊管E. 急诊手术(6) 较为合理的诊断方法是 A. 纤维胃镜B. 上消化道钡透C. 血管造影D. 床头腹部B超E. 床头x线照相(7)根据下列材料回答TSE 题。男性，18岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，日l0余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC l520HPRBC 510HP。 TS该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为 A. 痢疾杆菌素对结肠黏膜的直接B. 有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡C. 痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变D. 结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡E. 特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应(8) 该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果 A. 病情加重，出现肠穿孔B. 发生肠出血C. 转为慢性菌痢D. 发生癌变E. 合并败血症(9)根据下列材料回答TSE 题。男性，35岁。近3个月来活动后心悸、气短，不能胜任体力劳动，且有少尿、下肢水肿。查体：心脏扩大，心尖部可闻及2级收缩期杂音，心电图示：V3-V5导联T波倒置。X线胸片示心影增大，心胸比&gt;60。 TS以下辅助检查对诊断最有帮助的是 A. 超声心动图B. 动态心电图C. 放射性核素、心肌灌注显像D. 血沉E. 心肌酶(10) 最可能的诊断是 A. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全B. 结核性心包炎C. 陈旧性心肌梗死D. 扩张型心肌病E. 肥厚型心肌病(11)根据下列材料回答TSE 题。患者男性，58岁，突然头痛呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈抵抗，凯尔尼格征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，对光反射消失。 TS最可能的诊断是 A. 脑梗死B. 蛛网膜下腔出血C. 高血压脑出血D. 脑动静脉畸形出血E. 颅脑肿瘤(12) 最好的诊断措施是 A. 腰椎穿刺B. 脑电图C. 视力检查D. 头颅CTE. 视神经孔像(13)根据下列材料回答TSE 题。男，55岁。有饮酒史20年，每日饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，粪便不成形，双下肢水肿，B超：肝回声不均匀增强，脾大，少量腹水。TS该患者最可能的诊断是 A. 慢性胰腺炎B. 胰腺癌C. 酒精性肝硬化D. 慢性胆囊炎E. 胃癌