1、手术室消毒隔离制度一、手术室工作人员必须严格遵守无菌技术操作原则，保持室内肃静和整洁。二、手术间物品摆放整齐，保持清洁无尘，无血迹。私人物品或书报一律不准携入，严禁在手术间内作敷料。因抢救借出的物品，一律经消毒处理后方可放回原处。三、凡是经血液传播性疾病的患者用过的器械，应标注说明送消毒供应中心按消毒供应中心管理规范中器械清洗、消毒灭菌程序处理后备用。四、手术室对手术病人作好详细记录，按月上报无菌切口感染情况,协同相关科室及医院感染控制科研究感染原因，及时纠正。五、手术室的一切敷料、器械、溶液应严格保持无菌。手术器械及物品必须一用一灭菌。六、备用物品刀片、剪刀等器具采用小包装压力蒸汽灭菌，无菌
2、持物钳干式保存，使用时记录打开时间，每4小时更换一次。七、手术中应随时保持手术台的清洁及干燥，手术完毕后立即用流动水冲洗器械上的血迹，及时送消毒供应中心处理。八、术中被手术病人血液或体液污染的物面和地面，应及时用醇类或含氯消毒液进行擦拭，消毒液的浓度根据感染类型进行选择。清洁的顺序应遵循从相对清洁到污染的原则，避免污染扩散。九、各种内镜的使用、清洗、灭菌应严格按照卫健委内镜清洗消毒技术操作规范的要求执行。十、麻醉用具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒,严格遵守一次性医疗用品的管理制度。十一、无菌物品一经打开，使用时间不得超过24小时，每日更换。固定的器械或敷料定期检查、定期灭菌，过期物品或可疑物品应重新灭菌。十二、无菌手术与污染手术要求在不同的洁净条件下进行，两台手术之间要进行清洁地面和净化空气。手术结束后的污物应放置在污物存放处，以免随意堆放造成二次污染。十三、接送病人的推车应定期消毒，车上物品保持清洁。十四、应有定期的清洁卫生制度，定人、定点、定时做好清洁消毒工作。
