风湿性关节炎的早期症状有哪些.doc

http:/www.qiuyi.cn/风湿性关节炎的早期症状有哪些风湿性关节炎是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。膝和踝关节最为常见，其次为肩、肘和腕，手和足的小关节很少见，且多累及膝、踝、肩、肘等大关节，局部可有红、热、肿、痛的风湿性关节炎症状。主要表现为游走性、对称性、复发性。呈反复发作，遇天气变化时病情会加重。风湿性关节炎的早期症状1、发热：风湿性关节炎出现之前，患者会出现不规则的发热现象，不伴有寒颤，抗生素治疗无效，同时还会出现血沉快。2、怕冷：病人手指对寒冷特别敏感，一遇冷水很容易发白、发紫、麻木、蚁走感甚至疼痛。3、色沉：在病变指间关节的背侧，往往见有色素沉着而发暗褐(黑)色。与此同时，局部皮肤可呈角化而增厚。(1)患者上眼睑出现紫红色斑，逐渐弥漫地向前额、颧颊、耳前、颈和胸部等部位扩展，头皮和耳后部亦可累及。(2)部分患者的躯干部可出现皮疹，呈弥漫性或局限性暗红色斑或丘疹，位于胸骨前或者肩胛肌间以及腰背部皮肤，无瘙痒、疼痛、感觉异常等症状，但少数患者可有剧痒，损害呈暂时性，反复发作，其后相互融合，持续不退，上有细小鳞屑，口腔粘膜亦出现红斑。(3)患者近睑缘处可见明显扩张的树枝状毛细血管，偶见弯曲顶端有针头大小瘀点的毛血管。以眼睑为中心出现眶周不等程度浮肿紫红色斑片具有一定特征性。(4)四肢肘膝尤其掌指关节和指间关节伸面出现紫红色丘疹，以后变萎缩，有毛细血管扩张、色素减退和上覆细小鳞屑，偶见溃破，称Gottron征，具有特征性，在甲根皱襞可见僵直毛细血管扩张和瘀点，有助于诊断。4、疼痛：关节疼痛是风湿病最常见的症状，患者的全身关节都有可能发生疼痛，肢体和躯干部位的疼痛可能引起内脏和神经系统的病变。疼痛游走性不定，持续的时间较短。5、对称：风湿关节炎指关节损害的突出特点为两手呈对称性。6、肌萎：风湿病人早期即往往具有指骨肌肉萎缩，与肿大的近侧指间关节形成医学上所谓的"梭状""豆菱茄状"改变。7、皮肤黏膜症状：皮肌炎、干燥综合症、白塞氏病、脂膜炎等患者，经常出现皮疹、口腔溃疡、皮肤溃疡。8、雷诺氏征：雷诺氏征指端在遇冷或着患者情绪变化时发白，然后变成紫色，最后变成红色，伴有麻木、疼痛和严重的皮肤溃疡。这一临床表现多见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病。9、自身抗体血液指标异常：抗体检查显示：抗ENA抗体、抗ds-DNA抗体、抗血小板抗体、抗核抗体、抗心磷脂抗体以及类风湿因子等指标异常。10、尺偏：拇指侧为指侧，小指侧为尺侧。风湿早期即可见手指往尺侧偏斜，而正常人则多呈略向指侧偏斜，尤其小指表现最为明显。温馨提示：部分风湿性关节炎患者会有心肌炎，且风湿性关节炎症状的轻重是不一样的，同时还可诱发心悸、胸闷、气急、呼吸困难，甚至不能平卧。平时应该经常参加体育锻炼，多去户外走走，呼吸新鲜空气，可以选择练气功、太极拳、做广播体操、散步、跑步、游泳、唱歌、跳舞等都是锻炼身体的好方法。原文链接：http:/jibing.qiuyi.cn/fsxgjy/2013/1129/149002.html